MICROANGIOPATíA DIABéTICA

Microangiopatía diabética

Los niveles elevados de azúcar en sangre hacen que el azúcar se acumule en las paredes de los vasos, lo que hace que se espesen y se obstruyan los vasos. Los pequeños vasos de la retina, los riñones y el sistema nervioso con su pequeño diámetro se ven particularmente afectados por esto.

Efectos a largo plazo en el ojo: retinopatía diabética
El suministro de sangre a la retina es deficiente debido a los cambios vasculares mencionados anteriormente, lo que conduce a la pérdida de la visión. Además de una situación metabólica desfavorable, la hipertensión arterial y el tabaquismo también agravan el curso de la retinopatía diabética.
El 90% de los diabéticos tipo 1 y el 25% de los diabéticos tipo 2 desarrollan retinopatía diabética después de 15 años.

Efectos a largo plazo en los riñones: nefropatía diabética
El flujo sanguíneo del riñón y su función de filtrado se ven perturbados por los depósitos de azúcar en los vasos pequeños del riñón. Esta restricción funcional se vuelve clínicamente visible a través de proteínas que se pueden detectar en la orina, que se originan en la sangre (microalbuminuria). Este daño renal puede provocar insuficiencia renal, que requiere un lavado de sangre artificial (Diálisis) hace necesario. Después de 25 años de enfermedad, el 35% de los diabéticos desarrollan daño renal en forma de nefropatía diabética, lo que resulta en insuficiencia renal crónica.

Efectos a largo plazo sobre el sistema nervioso: neuropatía diabéticaEl suministro de los nervios se altera y los pacientes informan de un trastorno de sensibilidad, especialmente en los pies y la parte inferior de las piernas (p. ej., sensación de ardor, disminución de la sensibilidad), en algunos casos no se pueden activar los reflejos, la sensación de temperatura y el dolor se reducen. Después de 10 años de enfermedad, la mitad de los pacientes diabéticos padecen neuropatía diabética.
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Efectos a largo plazo sobre vasos y nervios: síndrome del pie diabético
Debido al daño nervioso (síndrome del pie diabético neuropático) y / o daño vascular (pie diabético isquémico), las lesiones en el pie provocan heridas abiertas en el 15% de los diabéticos mayores, que cicatrizan mal e incluso pueden formar úlceras.

En el pie diabético neuropático, la sensación en los pies se reduce, los pies están secos y calientes y los pulsos son palpables. El indoloro es peligroso con esta forma de enfermedad: debido al daño a los nervios, los pacientes no sienten cuando tienen presión o puntos abiertos en sus pies. Como resultado, las heridas se notan y tratan demasiado tarde.

También los pacientes con isquemia, es decir Los pies diabéticos mal perfundidos tienen trastornos en la cicatrización de heridas, por lo que las pequeñas lesiones pueden provocar ulceraciones. A diferencia de la enfermedad relacionada con los nervios mencionada anteriormente, los pacientes sienten un gran dolor y, por lo tanto, solo pueden recorrer una distancia limitada a pie. No se pueden sentir pulsos y los pies suelen ser de color azulado.

Por lo tanto, es importante que los diabéticos de edad avanzada se examinen los pies a diario en busca de lesiones y que consulten a un médico si notan una herida o una lesión que no cicatriza bien.

Macroangiopatía diabética

Esta complicación va de la mano con una temprana Arteriosclerosis. En las paredes del grandes vasos del cuerpo establecerse Azúcar, colesterol y Grasas de modo que los vasos se vuelven más estrechos y el suministro de los órganos posteriores se deteriora.
De este uno puede Infarto de miocardio resultado cuando las arterias coronarias son incautadas por el proceso de la enfermedad. Si las arterias de las piernas se estrechan o incluso se bloquean, el esfuerzo al caminar es muy doloroso y la distancia a pie es limitada (enfermedad arterial periférica). Si los vasos que irrigan el cerebro se ven afectados por cambios arterioscleróticos, Accidente cerebrovascular (apoplejía) posible consecuencia.

El daño nervioso causado por la diabetes mellitus puede provocar disfunción eréctil y disfunción eréctil en los hombres y la ausencia de sangrado menstrual en las mujeres.