Proceso espinoso
Introducción
La apófisis espinosa es una extensión del arco vertebral que comienza en el punto de mayor flexión y apunta hacia atrás en el medio. Dependiendo de la vértebra en la que se encuentre la apófisis espinosa, puede tener una forma diferente. En las vértebras cervicales, la apófisis espinosa suele estar bifurcada y, a excepción de la séptima vértebra cervical, que se puede sentir claramente en la transición entre el cuello y la espalda, se mantiene corta. En las vértebras torácicas, la apófisis espinosa es significativamente más larga y apunta hacia abajo en un ángulo. Esta forma a menudo se compara con las tejas que se colocan una encima de la otra. Las apófisis espinosas de la columna lumbar, a su vez, apuntan hacia atrás. Se utilizan como guía al realizar una punción lumbar para eliminar el agua de los nervios.
Figura apófisis espinosa
- Proceso espinoso -
(principalmente en vértebras cervicales
dividido en dos) -
Proceso espinoso - Disco intervertebral -
Disco intervertebral - Cuerpos vertebrales -
Vértebras del cuerpo - Ligamento interespinoso -
Ligamento interespinoso - Ligamento extraespinoso -
Ligamento supraespinal - 7. vértebras cervicales -
Vértebra prominente - 3. Vértebras torácicas -
Vértebra torácica III - 7. Vértebras torácicas -
Vértebra torácica VII - 12. Vértebras torácicas -
Vértebra torácica XII - 4 vértebras lumbares -
Vértebra lumbalis IV - 2. Vértebras sacras -
Vértebra sacrale II
Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones medicas
función
El proceso espinoso tiene esencialmente dos funciones importantes. Por un lado originan y unen ligamentos y músculos a estos. Esta función se puede llamar palanca denotar, que sirve para convertir la contracción de un músculo en un movimiento, aquí especialmente el estiramiento de la columna hacia atrás o la flexión hacia un lado. Los ligamentos que conectan las apófisis espinosas a lo largo son los Ligamenta interespinaliaque corren entre las apófisis espinosas, y que Ligamento supraespinalque solo cubre las puntas de las apófisis espinosas. Por otro lado, las apófisis espinosas sirven al Vertebra torácicaque son lobuladas hacia abajo en un ángulo, similar a las tejas, el Protección adicional de la médula espinal y prevenir indirectamente el estiramiento excesivo de la columna hacia atrás.
Síntomas
Los síntomas que pueden surgir de una apófisis espinosa son Dolor causado por un fractura, uno inflamación o como parte de un Enfermedad de Baastrup. Estos suelen estar vinculados a ciertos movimientos y pueden activarse aplicando presión directamente sobre la apófisis espinosa. Además, las apófisis espinosas pueden estar en un Indicar desalineación de la columnasi estos se desvían de la línea central.
Dolor de la apófisis espinosa
El dolor de la apófisis espinosa suele ser común Línea media de la espalda Sentir. Usted puede punzante o aburrido ser y empeorar o mejorar a través de ciertos movimientos. Acostarse boca arriba puede resultar incómodo. El dolor que afecta la apófisis espinosa puede ser causado por una lesión, como un Molesto o un fractura, lo mismo puede explicarse en el contexto de una fuerza o fuerza enorme. Por otro lado, existe un cuadro clínico en el que el dolor en las apófisis espinosas del Espina lumbar estar en primer plano, el llamado "Enfermedad de Baastrup".
A través de la interacción de grandes apófisis espinosas de forma tosca y una estiramiento excesivo hacia atrás de la columna lumbar, más raramente el disminución de la altura del cuerpo vertebral, sucede que las apófisis espinosas se tocan. El dolor surge principalmente cuando el La columna lumbar se estira adicionalmente y en presión directa sobre las apófisis espinosas. Tambien uno Inflamación de las vértebrasEn el caso de la "espondilitis", por ejemplo, la reacción inflamatoria puede extenderse hasta tal punto que las apófisis espinosas son sensibles al golpe.
causa principal
Una causa de dolor en la apófisis espinosa puede ser fractura causado por un accidente o un síntoma de fatiga ósea. Además, las apófisis espinosas que son más gruesas y más grandes tienden a interponerse entre sí, especialmente si hay una fuerte. Lordosis en la columna lumbar, así que uno curva convexa hacia adelante, está presente. Tambien uno Respuesta inflamatoria a veces puede extenderse a las apófisis espinosas y causar dolor. Además, eso viene a través de Mala postura o Desalineación de las vértebras., por ejemplo con uno Escoliosis o uno jorobado, las apófisis espinosas por el tren que los ligamentos residentes y músculo ejercer sobre esto también puede verse afectado.
terapia
Dado que las apófisis espinosas se mantienen relativamente seguras por el aparato ligamentoso es una El tratamiento con una fractura no siempre es necesario.. La Protección de la espalda y el Administración de analgésicos puede ser suficiente como medida terapéutica para lesiones leves. Solo cuando la apófisis espinosa rota causa problemas, por ejemplo dolor prolongado o Presión sobre los nervios, puede un terapia más extensa sé útil. Aquí se podría pensar en una operación en la que se elimina la parte perturbadora de la apófisis espinosa. Mucho más común, sin embargo, se usa en terapia. fisioterapia y el Aplicar calor y analgésicos locales. para usar. La terapia física es especialmente en Desalineaciones de la columna, la Problemas con las apófisis espinosas. puede preparar, aplicado con mucho gusto.
diagnóstico
Hacer un diagnóstico con respecto a las apófisis espinosas está al lado de la Información sobre el curso de las quejas y uno Examen de la columna, en el que ya se puede obtener una buena visión general mediante la prevención y la exploración de cada proceso espinoso individual, incluida la evaluación de una Imagen de rayos x o uno Imagen de resonancia magnética significativo. Aquí puede ver una posible fractura, una desalineación o la naturaleza de la apófisis espinosa.
pronóstico
Las lesiones y las quejas de una apófisis espinosa pueden describirse como relativamente sencillas, ya que normalmente no afectan a ninguna otra estructura. La Entonces el pronóstico es bastante bueno, solo dolor puede causar problemas dependiendo de la gravedad.
profilaxis
Es relativamente poco lo que se puede hacer sobre la profilaxis, ya que no se puede influir en las lesiones causadas por un accidente o en el estado de la apófisis espinosa. Solo se puede asegurar que exista Desalineación de la columna debido a fisioterapia. ser arreglado y hombre protege la columna vertebral en su conjunto fortaleciendo los músculos de la espalda.
Fractura de una apófisis espinosa
A un fractura un proceso espinoso generalmente viene después de una enorme fuerza ejercida sobre la columna vertebral. Esto puede dirigirse directamente a las apófisis espinosas o indirectamente a través de Hiperextensión o Sobrerrotación de la columna en la apófisis espinosa. llegar. Dado que la apófisis espinosa está incrustada de forma relativamente segura en el aparato ligamentoso de la columna y, en el caso de una fractura simple, no existe un contacto directo y peligroso con el Médula espinal tiene está aquí como regla sin intervención quirúrgica necesario. Tan poco como en el caso de una fractura por fatiga, en la que la apófisis espinosa de la vértebra cervical inferior ha perdido tanta estabilidad que con un ejercicio de fuerza repetido e inusualmente alto, por ejemplo al palear, el tirón del músculo en predomina la apófisis espinosa que luego puede romperse.
El proceso espinoso también puede ser parte de un proceso más completo. Lesión de las vértebras cancelado y luego necesita tratamiento en el contexto.
