Bulto frío en la glándula tiroides

Introducción

Nudos fríos son áreas inactivas de forma nodular en el tiroides.
De ellos se va sin producción de hormonas más y apuntan a un más o menos cambio patológico de la tela.

Las causas de uno nudos fríos en la glándula tiroides puede ser versátil. Ambas apariencias benignas como Quistes, cicatriz o Adenomas (tumor benigno), tanto como enfermedades malignas como neoplasias (tumor maligno) por aclarar.

Un bulto frío puede ser con tiroides hipoactiva ser socializado.
Esto significa que la glándula tiroides no produce cantidades adecuadas de hormonas, lo que tiene varios efectos en todo el organismo.

En cualquier caso, se requiere un examen detallado si se detecta un hallazgo anormal.

causas

Causas benignas

UNA nudo frío no tiene por qué tener una mala causa.
Hay varias manifestaciones benignas que aparecen en la imagen gammagráfica como zona inactiva representar. Benigno significa que generalmente no hay cuadros clínicos devastadores, pero aún deben ser examinados y generalmente tratados.
Sin embargo, a diferencia de las enfermedades confirmadas, el pronóstico suele ser mejor.

Pertenece al grupo de causas benignas de bultos fríos en la glándula tiroides. Quistes.
Los quistes son cámaras que se pueden formar en una amplia variedad de tejidos. Estás con Celdas de cubierta (Células epiteliales) forrado y contiene una fina o gruesa Secreciones inflamatorias.

A través de Encapsulamiento al tejido circundante, la inflamación no se propagará rápidamente, pero el tamaño del quiste puede aumentar con el tiempo.
Esto permite cirugía puede ser necesario eliminar el quiste.

En el punto donde el quiste existen son no hay células tiroideas normales más disponible. Como resultado, no se puede utilizar ningún agente de contraste radiactivo allí. Gammagrafía almacenado, lo que da como resultado un nudo frío en la imagen.

Además puedes cicatriz (además Fibrosis) como áreas tiroideas inactivas. Las cicatrices o fibrosis pueden resultar de Inflamación surgen que han sanado de forma independiente, sino también a través de Operaciones. En un Cicatrices (Fibrosis) la sustancia se acumula fibrina en el tejido, que es parte del Sistema de coagulación representa y endurece el área correspondiente. Se extirpa parte de la glándula tiroides, si aproximadamente una quiste o un tumor debe tratarse, entonces el tejido generalmente cicatrizará en las áreas donde se hicieron las incisiones. Hay tejido cicatrizado Más fuerte que otros tejidos y pierde sus funciones durante esta conversión. Por lo tanto, los bultos fríos causados ​​por cicatrices son completamente inofensivos siempre que la función de la glándula tiroides no esté demasiado restringida. Si las áreas fibrosas se salen de control, como puede ser el caso después de una inflamación muy grave, existe la posibilidad de desarrollar una. Hipotiroidismo.

¿Viene con procesos traumáticos, como con uno accidente, daño en la región del cuello o en la glándula tiroides, esto puede provocar sangrado en la misma. Los cambios patológicos en los vasos sanguíneos que causan un daño agudo en los conductos también pueden ser responsables del sangrado. El sangrado puede dañar el tejido circundante y causar áreas inactivas en la glándula tiroides. Como es habitual, estos aparecen incoloros en la imagen gammagráfica. nudos fríosn representar.

Adenomas de tiroides son tumores benignos. Evolucionan desde el Células epiteliales foliculares de la tiroidesGlándula tiroides), la llamada Tirocitos.
Las células epiteliales foliculares son células de cubierta que están dispuestas alrededor de las cavidades más pequeñas en las que, en el caso de la glándula tiroides, se forman y almacenan las hormonas tiroideas.
Principalmente ir Adenomas de tiroides con un Hipertiroidismo mano a mano.

Si este no es el caso y los grupos de células en proliferación son células inactivas, un adenoma también puede ser la causa de un bulto frío. Sin embargo, desafortunadamente la mayoría de ellos son nudos fríoscon el cual Tumores están asociados malicioso Naturaleza y se llaman Cáncer de tiroides designado.

Causas malignas / cáncer

Nudos fríos estan en escintigráfico Los hallazgos no son infrecuentes.
Muchas veces son enfermedades benignas el fondo de imágenes tan llamativas. Sin embargo, un enfermedad tumoral maligna ser excluido.

Cáncer de tiroides característicamente, cuando el tamaño es suficiente, como nudo frío en el tejido.
Dado que los resultados de laboratorio suelen pasar desapercibidos, la imagen o un hallazgo palpable cuestionable primera evidencia de un Cáncer de tiroides dar.

Se hace una distinción entre diferentes tipos de Cáncer de tiroides. Las formas son muy diferentes en su curso y en las probables posibilidades de recuperación.

Tener el mejor pronóstico carcinoma papilar de tiroides, Cual aprox.65% de todos los tumores malignos.
En términos de pronóstico, son seguidos de cerca por uno similar. cáncer de tiroides folicularque tiene una participación de aproximadamente 25 % importa.

Es menos común cáncer de tiroides medular, que resulta de la Células C del tiroides formas.
Estas células producen la hormona Calcitoninaque el Balance de calcio regula.

Por eso pasa con tumor medular a una sintomatología separada, con un aumento del nivel hormonal de calcitonina y una hipocalcemia posterior, una Deficiencia de calcio, va de la mano.

Muy raro son carcinoma anaplásico de tiroidesque al mismo tiempo tienen las menores posibilidades de recuperación.
Por el fuerte Desdiferenciación de las células el tumor crece extremadamente rápido. La desdiferenciación significa que las células ya no tienen nada en común con el tejido circundante; no se parecen a ninguna célula que se encuentre en la glándula tiroides. Por tanto, el tumor maligno puede verse influido, y mucho menos detenido, con muy pocas medidas terapéuticas. Otra forma de posar para nódulos fríos es maliciosa. Metástasis La tiroides es, sin embargo extremadamente raro afectado por metástasis.

Síntomas

Nudos fríos Puede pasar completamente desapercibido clínicamente.
Dependiendo de la causa y el tamaño, pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo y en lugar de Hallazgo incidental ser descubierto.

Si los nudos son dolorosos, es más como uno causa aguda como sangrar o de otra manera lesión pensar.

Si los ganglios pueden palparse después de un período de dolor o mostrarse con métodos de imagen, entonces es necesario uno previo. Inflamación de la glándula tiroides. (Tiroiditis) probablemente.

Como se mencionó anteriormente, el valores de sangre (Niveles hormonales) neoplásico las enfermedades (relacionadas con el tumor) no se modifican necesariamente.
Sin embargo, si se nota un aumento o una disminución, se deben incluir más diagnósticos examen más detenido de la glándula tiroides Consecuencias.

Si hay bultos fríos de gran tamaño que realmente afectan la función tiroidea, se desarrolla el cuadro clínico de una Hipotiroidismo - del Hipotiroidismo.

tiroides hipoactiva

los tiroides es para el Equilibrio de yodo del cuerpo y para la producción hormonas importantes responsable. Con la ayuda del yodo absorbido y almacenado están en el órgano. T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina) fabricado.
Estas hormonas son componentes importantes del Regulación del metabolismo energético, así como el Control de crecimiento de todas las células, así como del propio cuerpo. Se producen en las células tiroideas, a diferencia de La hormona calcitonina. Esto es en el llamado Células C produce y controla junto con el Hormona paratiroidea, que desde el Paratiroides se origina en Balance de calcio del cuerpo. La calcitonina es responsable de reducir el nivel de calcio en la sangre y la hormona paratiroidea es la contraparte correspondiente.

UNA Sub función generalmente se desarrolla lentamente y al principio muchos pacientes no lo notan.

los Eficiencia disminuye debido al metabolismo energético alterado. Siguiendo Poca concentración y debilidad muscular. sino también una inclinación general a fatiga.
Los pacientes son a menudo sin poder y congelar a menudo porque el cuerpo no produce suficiente energía.

También en el digestión El reducido suministro de energía se refleja en bloqueos.

Puede confundirse con una fase depresiva, especialmente en pacientes mayores. Debido a la falta de impulso y al carácter depresivo del Hipotiroidismo los síntomas pueden malinterpretarse.
también Problemas de memoria o Pérdida de apetito pueden representar signos clínicos comunes que pueden diferenciarse mediante un análisis de sangre.

También sobre los signos vitales del paciente la Sub función su influencia: el El pulso y la presión arterial bajan de forma permanente, suceden cosas no deseadas Pérdida de peso, la piel es áspera y, en general, el paciente no parece saludable. Los síntomas específicos de género aparecen en los hombres falta de deseo sexual y Disfunción eréctil, por mujeres Trastornos del ciclo femenino o cambios abultados en el pecho. En niños con hipotiroidismo, puede Trastornos del desarrollo o retrasos en el crecimiento, que no tienen por qué ser el caso.

Como la forma más severa de uno Sub función del tiroides puede convertirse en un llamado coma hipotiroideo ajustar.
Ahí las funciones vitales disminuyen más abajo. El latido del corazón es difícil de percibir, el El pulso se ralentiza de nuevo. También el Disminuyen la presión arterial y la temperatura corporal y agravar la condición del paciente.
El paciente sigue fallando respiracion superficial y reflejos débiles o ausentes.

Característicamente, el paciente muestra un Mixedema.
Esto conduce a la acumulación de componentes del tejido conectivo (Glicosaminoglicanos) en el tejido subcutáneo. Porque estas sustancias atrayente de agua actuar, siguiendo a uno suspensión general el tejido subcutáneo, que hace que el paciente se vea hinchado a pesar de su bajo peso a menudo.

Este aumento máximo en el cuadro clínico del hipotiroidismo es bastante raro, ya que los signos generalmente se interpretan en una etapa temprana y con la ayuda de Drogas hormonales la enfermedad se contrarresta.

Perdida de cabello

Una tiroides hipoactiva, como ocurre en nudo frío esto afecta a algunos pacientes Crecimiento del cabello.
Esto sucede porque las hormonas realizan funciones esenciales con respecto a la glándula tiroides. Desarrollo de células de todo tipo del cuerpo humano. Entonces ellos también trabajan en él Estructura del cabello.

La hipofunción hace que el cabello tenga una estabilidad insuficiente: pierde fuerza y ​​tiene un diámetro más pequeño que el cabello sano. Esto es ópticamente en uno Pérdida de densidad reconocer. Los pacientes informan un aumento Cansancio de su cuero cabelludo y de mayor fragilidad. Todos estos aspectos tienen un impacto negativo en el mantenimiento del cabello, se caen con mayor facilidad y se forman calvas.

Los tumores tratados también pueden causar pérdida de cabello debido a bultos fríos previos en la glándula tiroides.

El tratamiento de primera elección para los tumores es la extirpación de la tiroides y la administración posterior de Preparaciones de hormona tiroideapara lograr el equilibrio hormonal.
Como resultado de la operación, se puede agregar terapia con yodo radiactivo para eliminar los últimos restos de la glándula tiroides.

Para ello, se inyecta al paciente yodo radiactivo, que destruye el tejido tiroideo restante. Puede suceder que un hipotiroidismo relacionado con el tratamiento se activa. Esto también puede provocar la caída del cabello además de otros síntomas.

Diagnóstico

El concepto de uno nudo frío en el tiroides está determinada por un Gammagrafía derivado. Una gammagrafía es un método de Imágenes de medicina nuclear.
Al paciente se le inyectan sustancias radiactivas, pero no nocivas, que se depositan en determinados tejidos, por ejemplo en el tiroides.
Con la ayuda de un llamado Cámara gamma la radiación que emana de la sustancia radiactiva puede mostrarse en una imagen.

Si la tiroides está representada de esta manera y hay una imagen colorida área incolora, se llama nudos fríos. Frío porque la falta de color es una Inactividad del área relevante medio y nudo, porque las estructuras son en su mayoría redondas.

El médico tratante también puede utilizar el tiroides con la ayuda de un Ecografía (Ultrasónico) o con un hallazgo palpable. El ultrasonido es particularmente bueno para hacer esto Quistes representar, ya que el sonido el líquido en el quiste no puede penetrar y por tanto se proyecta una sombra. Al diferenciar el origen de otras anomalías, el Las opciones para un examen ecográfico son limitadas. ¿Puede el nudo ya manoseado será o es incluso de visible afuera, entonces esto apunta a uno hallazgos avanzados abajo.

Los parámetros de laboratorio también pueden proporcionar información sobre la causa de los bultos existentes. Son los parámetros tiroideos T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina) humillado, que TSH (Hormona estimulante de la tiroides; Thyroidea = Tiroides) pero normal o elevada, así es como funciona Hipotiroidismo del propio órgano y hay un área grande Daño al tejido tiroideo Al frente.

Son los Hormonas tiroideas discreta, la restricción es limitada; aún puede Quistes, cicatrices o tumores consistir.

terapia

Bulto frío - ¿Qué hacer?

Cualquiera que sienta un bulto en sí mismo debe consultar a un médico lo antes posible.

Tal anomalía no siempre tiene una mala causa, pero se debe verificar qué tipo de cambio está detrás de ella.
Un bulto frío es a menudo un hallazgo casual que se descubre durante otras investigaciones.

Si el bulto se muestra mediante ecografía o gammagrafía durante los diagnósticos adicionales, en cualquier caso se debe excluir una enfermedad maligna.

Para este propósito, a menudo se realizan biopsias, es decir, las muestras de tejido más pequeñas que se examinan con precisión. Para la tiroides, generalmente se usa una biopsia con aguja fina para tomar una muestra de tejido.

Siga leyendo a continuación: Biopsia de tiroides

En cualquier caso, debe mantener la calma y que un médico le aclare los hallazgos.

Terapia medica

Se trata de uno Hipotiroidismo, esto siempre debe interrumpirse con medicamentos para evitar problemas a largo plazo.

La dosis de medicamentos hormonales recetados debe adaptarse individualmente a cada paciente.
En primer lugar, se administran pequeñas dosis, que pueden aumentarse gradualmente hasta el valor terapéutico deseado.
De esta forma, los efectos secundarios se pueden evitar de la mejor manera posible.

los sentimiento subjetivo del paciente juega un papel importante en la fijación de la medicación entre 50 y 150 microgramos por día.
Asimismo el Niveles de TSH revisado después de un mes y medio a dos meses. Esto proporciona un valor de referencia a largo plazo para la correcta administración del fármaco.

Se debe prestar especial atención a los pacientes muy jóvenes. Dependiendo de la edad, los niveles hormonales pueden fluctuar. Síntomas de deficiencia como Retraso del crecimiento o Pérdida de peso tener en cuenta. UNA Control de valores sanguíneos a intervalos más cortos es más importante para las personas que todavía están creciendo que para los adultos. Sin embargo, los adultos también deben controlar sus niveles de hormona tiroidea con regularidad.

¿Se trata del cuadro clínico de coma hipotiroideo, requiere un tratamiento más complejo. Dado que este es el La vida está muy amenazada, el paciente debe responder inmediatamente a una Unidad de Cuidados Intensivos ser incluido. Las funciones vitales deben ser monitoreadas continuamente y la temperatura corporal normalizada, ya que los pacientes suelen sufrir hipotermia (Hipotermia) Sufrir.

El tratamiento farmacológico se lleva a cabo con la ayuda de glucocorticoides (Cortisona) y glucosa, así como con una dosis intravenosa de L-tiroxina, una hormona tiroidea.

distancia

No siempre tienes que hacerlo nudos fríos en el tiroides Causa de un cirugía ser.

En muchos casos, una dolencia resultante, por ejemplo una Hipotiroidismo, por Medicamento conseguir un control.
A menudo también sucede que el nódulo permanece clínicamente completamente silencioso y sin síntomas surgen, incluso si no se hace nada a largo plazo.

Sin embargo, si el bulto frío se debe a una enfermedad tumoral malignapor lo que se debe extirpar este bulto o incluso toda la glándula tiroides.
Esto se puede hacer de varias formas.

Es posible extraer las partes individuales y todo el órgano, pero no siempre es necesario. Especialmente en tumores benignos A menudo se recurre a eliminar el nudo solo con un cierto margen de seguridad.

cirugía

Antes de iniciar la operación conviene responder algunas preguntas que influyen en el procedimiento durante el procedimiento desde el inicio.

Entonces debe quedar claro si solo el nudo se va a extraer, o partes más grandes del tejido.
Mientras que con varias otras enfermedades de la glándula tiroides no hay total Resección (Distancia) es obligatorio, la distancia total es de Cáncer de tiroides casi siempre indexado. Rara vez se corre el riesgo de preservar el tejido. Casi siempre existe el riesgo de que los componentes más pequeños del tumor se pasen por alto debido a su tamaño mínimo y luego se conviertan en uno. Recaída (Recurrencia de la enfermedad) plomo.

El OP está en anestesia general llevado a cabo. Del Acceso al área de operación es desde el frente a través de un Sección transversal directamente en el cuello.
Esto a menudo se hace en un pliegue de la piel para poder lograr un mejor resultado óptico cuando cicatrice más tarde.
Se cortan las capas de la piel, el tejido conectivo y los músculos del cuello para llegar a la glándula tiroides.

Si la tiroides se extrae gradualmente del tejido circundante, se deben tomar medidas hemostáticas de forma continua, ya que el órgano está bien abastecido de arterias y venas.

UNA Hemitiroidectomía, uno remoción de medio lado la glándula tiroides, se puede detectar en una etapa temprana carcinoma papilar de tiroides (entonces.) puede ser aplicado.

Puede varias complicaciones en la eliminación de la tiroides ocurrir. Por un lado, el comportamiento de negligencia grave del Laringe o el tráquea Sufre daños, lo que no debería sucederle a cirujanos experimentados.

Ubicados en la parte posterior de la tiroides son cuatro de los llamados cuerpos epiteliales, la llamada Glándulas paratiroides, en el debe conservarse en cada caso.
Porque en ellos se Hormona paratiroidea que juega un papel importante en el equilibrio del calcio del cuerpo.
Debido al pequeño tamaño de las glándulas paratiroides, es necesario proceder con mucho cuidado.

Si no se puede conservar suficiente tejido circundante en su lugar, las células epiteliales se pueden trasplantar al brazo. Allí están conectados al suministro de sangre y pueden continuar realizando sus tareas.

También debe tener mucho cuidado con eso Nervio laríngeo recurrente ser procedido. Esto corre mucho en el camino a la laringe. cerca de la tráquea y así también pasa por la zona tiroidea.
En la laringe, controla casi todos los músculos presentes.

En caso de daño, existen varias restricciones como ronquera persistente o dificultad para respirar.

homeopatía

Si los actuales nódulos fríos en la glándula tiroides no tienen una causa devastadora o no existe un hipotiroidismo grave, también se pueden utilizar remedios alternativos.

La homeopatía también se entiende como una forma de tratamiento de apoyo que se puede utilizar además de las medidas médicas convencionales para lograr el mayor éxito posible.

Por ejemplo, un leve hipotiroidismo que ha surgido debido a grumos fríos se puede controlar con remedios homeopáticos.
Graphites y Pulsatille tienen un efecto retardador metabólico, que también estimulan la digestión, limpian los cambios de la piel o ayudan a las mujeres a regular el ciclo.

El bario carbonicum y la alúmina se pueden administrar para el nerviosismo y la reducción del rendimiento mental, mientras que Kalium carbonicum y Silicea tienen un efecto positivo en las personas propensas a aumentar la fatiga o el edema.

Algunos médicos alternativos opinan que los nódulos en la tiroides son una expresión de conflictos emocionales e indican rasgos de carácter especiales. Se ven como un fenómeno de la psicosomática y como resultado de estímulos indeseables. En el nudo, el alma del paciente se alivia. Si el nudo es seguro, este concepto desaconseja una operación, porque priva al paciente de un medio de autorregulación.