Bilis dolor
sinónimo
Atresia de los conductos biliares, inglés: atresia biliar, BA
Clasificación según ICD-10? Q44.2
Atresia biliar
General
La atresia biliar es una malformación congénita del tracto biliar.
Estos están bloqueados (Cierre = atresia ).
La enfermedad solo se encuentra en recién nacidos y es una indicación común de trasplante de hígado en la infancia.
causas
Como ocurre con muchas enfermedades humanas, la etiología de la atresia biliar no se comprende completamente.
Sin embargo, existen componentes genéticos e inflamatorios-infecciosos que muy probablemente conduzcan a dicha obstrucción del tracto biliar.
Es muy probable que exista una conexión entre esta malformación y una infección viral durante el embarazo con los virus de Epstein-Barr, citomegalia, sincitial respiratorio y del papiloma humano.
Además, existen anomalías genéticas en los niños afectados. Si observa los conductos biliares desde una perspectiva de tejido, puede ver la esclerosis ( Acostado con tejido conectivo ) así como cambios inflamatorios.
Ocurrencia
Las niñas tienen más probabilidades de tener atresia biliar que los niños.
La enfermedad tiene una prevalencia de 1 en 20.000 y se acumula en Asia y el Pacífico.
Se diferencia entre una forma sindrómica y una no sindrómica.
En la forma no sindrómica de la enfermedad, solo el tracto biliar está bloqueado, mientras que en la forma sindrómica con otras malformaciones como Está asociado con defectos cardíacos.
Síntomas
Los recién nacidos con atresia biliar tienen ictericia prolongada (en contraste con la ictericia fisiológica neonatal), decoloración de las heces (Silla Acholic) y la orina se vuelve marrón.
Además, el hígado puede agrandarse, lo que se conoce como hepatomegalia.
El estado general de los niños se deteriora con el tiempo, por lo que se puede observar la pérdida de peso.
Hay un agrandamiento del bazo, que puede ser extremadamente doloroso, y ascitis en el abdomen.
Los trastornos digestivos y, por lo tanto, el dolor en el área intestinal pueden resultar de la falta de ácidos biliares.
También hay una mayor tendencia a sangrar, ya que la absorción de vitamina K se ve alterada debido a la falta de ácidos biliares.
diagnóstico
Durante un examen de ultrasonido, se pueden observar anomalías anatómicas como una vesícula biliar reducida o deformidades en el hígado.
Si los hallazgos son inciertos, la colangiografía es la mejor opción, en la que se visualizan las vías biliares con un medio de contraste.
También existe la opción de realizar una biopsia de hígado.
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tratamiento
La atresia biliar requiere tratamiento en cualquier caso, ya que se desarrolla una cirrosis hepática no tratada, que conduce a una muerte prematura.
Los bebés generalmente se tratan quirúrgicamente. Por lo general, es necesario un trasplante de hígado hasta los dos años.
Ictericia colestásica
General
La bilis es un líquido corporal elaborado por el hígado, que se almacena en la vesícula biliar y se utiliza para la digestión en el duodeno (Duodeno) está entregado.
Las alteraciones en la salida de la bilis pueden causar ictericia.
La ictericia es generalmente una coloración amarilla de varias superficies corporales, por lo que también es popular "Ictericia" llamado.
causa principal
La ictericia colestásica tiene una causa poshepática, es decir la salida de bilis del hígado al duodeno a través del conducto biliar común (Conducto biliar) se altera.
Los tumores o cálculos biliares pueden ser responsables de esta oclusión del colédoco. Una causa bastante rara es la atresia biliar congénita.
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Síntomas
Además del color amarillento de la piel y las membranas mucosas, puede ocurrir un dolor intenso, que se manifiesta en forma de cólico biliar.
Los cambios tumorales pueden ser dolorosos, pero generalmente son indoloros en las primeras etapas.
Por lo tanto, especialmente en el caso de ictericia indolora, debe aclararse si todo se basa en un cambio maligno.
Dichos tumores pueden originarse en la vesícula biliar, los conductos biliares, el duodeno (Duodeno) o el páncreas se sale.
tratamiento
El tratamiento depende de la causa de la ictericia.
Si la ictericia es causada por cálculos biliares, se pueden considerar procedimientos endoscópicos para eliminarlos.
Sin embargo, en determinadas circunstancias, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar. La terapia no se puede generalizar y varía de un caso a otro, por lo que la ictericia siempre debe ser aclarada por un médico de inmediato.
Lea más sobre la extirpación de la vesícula biliar aquí.
Prevención
Para prevenir la ictericia poshepática, es aconsejable seguir una dieta baja en grasas y rica en fibra. Esto previene la formación de cálculos biliares.
Colestasis
General
El término colestasis describe la obstrucción biliar.
Es uno Remanso varios componentes biliares, como Billiruby y Ácidos biliareso una alteración del flujo de bilis hacia los intestinos.
También se hace una distinción entre colestasis extrahepática e intrahepática.
causas
La causa de una colestasis extrahepática es una obstrucción mecánica del drenaje biliar, por ejemplo por Tumores o Cálculos biliares.
La colestasis intrahepática puede ser una, por ejemplo Infección viral o toxinas subyacentes. Síntomas
El síntoma principal de la colestasis es que Ictericiaque es causada por la falta de drenaje de la bilis.
Además, una colestasis se manifiesta en náusea, Vómito, fatiga y Pérdida de apetito.
Las heces pueden estar descoloridas. El dolor cólico también puede ocurrir si la colestasis se basa en cálculos biliares. tratamiento
entonces. (Ictericia)
Colangitis
Hay tres tipos de colangitis.
Es el purulento agudo Colangitis que no purulento destructivo Colangitis (cirrosis biliar primaria) y el esclerosante crónica Colangitis. Con la colangitis purulenta grave también puede Conmoción, Disfunción renal y se producen trastornos del sistema nervioso central.
La cirrosis biliar primaria se caracteriza por picazón, ictericia y Hipercolesterolemia fuera.
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