Dolor articular en silla de montar

definición

El pulgar se utiliza para todos los movimientos de la mano. Consta de dos articulaciones, la articulación del pulgar en silla de montar y la articulación del extremo del pulgar. En particular, la articulación del pulgar en silla de montar, que conecta el pulgar con los huesos del carpo, está sujeta a elevadas cargas mecánicas. Varias causas pueden provocar dolor en la articulación del pulgar en silla de montar. La articulación puede doler durante el estrés, con movimientos individuales o incluso en reposo. Dependiendo de la causa del dolor, pueden aparecer síntomas acompañantes como hinchazón, enrojecimiento y sobrecalentamiento.

causas

Hay varias causas posibles de dolor en la articulación del pulgar en silla de montar. Una causa muy común de dolor en la articulación del pulgar es la artrosis de la articulación del pulgar, que es causada por el desgaste de la articulación. Las enfermedades metabólicas como la gota y el reumatismo también son posibles causas. Otras causas comunes de los síntomas mencionados son las lesiones en el contexto de un accidente (deportivo). La articulación de la silla del pulgar puede dañarse si, por ejemplo, se cae con el pulgar extendido. Una posible consecuencia es el llamado pulgar del esquiador, en el que un ligamento del aparato del pulgar se desgarra como resultado del accidente y causa un dolor intenso.

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Artrosis de la articulación en silla de montar del pulgar

La articulación en silla de montar del pulgar en la base del pulgar a menudo se ve afectada por la osteoartritis, especialmente en mujeres mayores de 50 años. La mayoría de las veces, ambas articulaciones del pulgar se ven afectadas por el desgaste de las articulaciones. La osteoartritis de la articulación del pulgar en silla de montar tiene un nombre propio, Rizartrosis. Los enfermos sufren de dolor al agarrar y girar movimientos y una restricción creciente del movimiento del pulgar afectado.

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gota

Un ataque agudo de gota puede causar un dolor intenso en la articulación del pulgar. Además de otras articulaciones, la articulación del pulgar en silla de montar se ve afectada en alrededor del cinco por ciento de los casos, lo que se conoce como Chiragra. Los afectados presentan una inflamación muy dolorosa de las articulaciones con derrame y signos de inflamación pronunciados. Por lo general, los enfermos sufren un dolor intenso en reposo en la articulación afectada. La causa es un aumento del nivel de ácido úrico en la sangre, como resultado de lo cual los cristales de urato se depositan en las articulaciones y causan molestias.

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Después de un accidente / caída

Los accidentes y las lesiones deportivas suelen estar asociados con una caída en la que te golpeas las manos. En particular, si presenta el pulgar estirado y extendido, pueden producirse lesiones en esta área. Son comunes los moretones, las contusiones y las lesiones de ligamentos. Las fracturas de los huesos involucrados en la articulación en silla de montar del pulgar son menos comunes.

Pulgar de esquí

Un pulgar de esquí es una lesión de las estructuras de los ligamentos en la articulación del sillín del pulgar. La lesión ocurre típicamente durante el deporte, por ejemplo, en el contexto de un accidente de esquí al caer sobre el pulgar extendido. El ligamento colateral cubital (hacia el cubito) que se encuentra en el interior del pulgar se desgarra total o parcialmente. Las consecuencias son inestabilidad en el pulgar, hematoma y dolor en la zona de la articulación en silla de montar del pulgar.

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Síntomas concomitantes

El dolor en la articulación del pulgar en silla de montar puede ir acompañado de varias quejas acompañantes. La osteoartritis se caracteriza por una limitación creciente del movimiento de la articulación. Un ataque agudo de gota causa dolor, hinchazón intensa, enrojecimiento y calentamiento de la articulación del pulgar en silla de montar y, en ocasiones, incluso signos sistémicos de inflamación como fiebre y malestar. En el reumatismo, la rigidez de las articulaciones por la mañana, la hinchazón y una sensación general de enfermedad son síntomas acompañantes típicos. La gota y el reumatismo suelen ir acompañados de dolor en reposo en la articulación. Las lesiones deportivas, como el pulgar de un esquiador, pueden causar hinchazón, hematomas e inestabilidad de la articulación.

hinchazón

La hinchazón de las articulaciones es un síntoma típico que acompaña a varias causas de dolor en la articulación del pulgar. Esto hace que se acumule líquido en el tejido alrededor de la articulación. Es una indicación no específica de lesión o inflamación de la articulación afectada.

diagnóstico

Dado que el dolor en la articulación del pulgar en silla de montar se puede atribuir a varias causas posibles, es recomendable visitar primero a su médico de cabecera. Primero tendrá una discusión detallada sobre los síntomas y el curso temporal de los síntomas. Un estrés laboral con posible desgaste articular o un accidente deportivo agudo pueden facilitar el diagnóstico. A esto le sigue un examen físico de ambas manos para que la articulación en silla de montar del pulgar afectada pueda examinarse en términos de su movilidad, fuerza y ​​apariencia en una comparación lado a lado. Dependiendo de las sospechas del médico tratante, puede ser necesaria una derivación a un especialista o un diagnóstico por imágenes, como un examen de rayos X.

Tratamiento / terapia

El tratamiento se dirige a la causa subyacente del dolor en la articulación del pulgar en silla de montar. En enfermedades como la gota o el reumatismo, la enfermedad subyacente debe ajustarse lo mejor posible con medicación. Al mismo tiempo, los fármacos antiinflamatorios como el ibuprofeno o el diclofenaco y, en casos graves, la cortisona pueden ayudar a aliviar el ataque agudo de gota. Las aplicaciones frías pueden aliviar los síntomas. UNA Rizartrosis se puede tratar de forma conservadora con una férula y analgésicos antiinflamatorios. De vez en cuando ayuda la inyección de cortisona. Las medidas quirúrgicas son una opción para la osteoartritis avanzada. El dolor en la articulación del pulgar que se produce como parte de un accidente (deportivo) a menudo se trata con inmovilización, analgésicos antiinflamatorios y enfriamiento. Puede ser necesario un tratamiento quirúrgico según la extensión de la lesión.

Vendaje de muñeca

Los vendajes de muñeca pueden ayudar a aliviar los síntomas de varios trastornos de la mano que involucran dolor en la articulación del pulgar. Se usa un vendaje de muñeca para inmovilizar la articulación cuando hay dolor. Si tiene osteoartritis del pulgar en la articulación del sillín o síndrome del túnel carpiano que irradia dolor al pulgar, las muñequeras pueden ayudar a aliviar el dolor.

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¿Cuándo necesitas una operación?

Si hay dolor en la articulación del pulgar en silla de montar, puede ser necesaria una cirugía, si la artrosis de la articulación del pulgar en silla de montar está muy avanzada o si las estructuras óseas o ligamentosas en el área del pulgar están gravemente lesionadas por un accidente.

homeopatía

La efectividad de la terapia homeopática aún no ha sido probada en ningún estudio científico. Sin embargo, se pueden tomar glóbulos y, por lo general, no causan efectos secundarios. Para el dolor articular, son posibles los remedios homeopáticos Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum, Sulphur, Belladonna y el conocido Arnica.

Duración / pronóstico

Tanto la duración como el pronóstico dependen de la causa del malestar en el caso de dolor en la articulación del pulgar en silla de montar. La rizartrosis es incurable porque el cartílago que se destruye por el desgaste no se puede restaurar. Sin embargo, existen opciones de tratamiento para aliviar los síntomas. Un ataque agudo de gota puede durar diferentes períodos de tiempo y ser de diferente gravedad. Con el tratamiento farmacológico adecuado y un cambio en la dieta, la gota puede tratarse bien a largo plazo. Si el dolor en la articulación del pulgar en silla de montar se produce como resultado de un accidente, la extensión de la lesión de las estructuras anatómicas afectadas es decisiva para el pronóstico. Los moretones desaparecen en unos días o unas pocas semanas, mientras que las lesiones de ligamentos o los huesos rotos tardan de semanas a meses y se necesitan varias medidas de tratamiento para sanar.