¿Cómo se puede prevenir un infarto?

General

Hoy en día, los infartos y accidentes cerebrovasculares son la causa de muerte más común en los países industrializados antes que cualquier cáncer, principalmente debido a nuestro modo de vida, que se caracteriza por la falta de ejercicio, el estrés y la mala alimentación. Los factores de riesgo más importantes, como la obesidad, la hipertensión arterial, la diabetes, el tabaquismo y la falta de ejercicio, son en realidad fáciles de evitar o tratar. El siguiente artículo describe exactamente cómo se puede prevenir un ataque cardíaco.

Estas medidas previenen un ataque cardíaco.

• Deja de fumar. Los ingredientes del humo del tabaco atacan directamente las arterias coronarias y las dañan.

• Controles periódicos de la presión arterial realizados por su médico o en casa. Tratamiento de la presión arterial alta con medicamentos (ver más abajo)

• Si es diabético, el riesgo es particularmente alto. Entonces es aún más importante ajustar correctamente el azúcar en sangre.

• Seguimiento periódico de los niveles de lípidos en sangre (colesterol, LDL) y tratamiento de niveles excesivamente altos.

• Pérdida de peso si tiene sobrepeso, evitando el consumo excesivo de azúcar y grasas. Se recomienda la denominada dieta mediterránea.

• El alcohol contiene muchas calorías que se convierten directamente en grasa, ¡aunque no es necesario poner un número de calorías en las botellas!

• El estrés es un factor de riesgo conocido. A menudo no es fácil "apagar" el estrés. Sin embargo, se puede aprender a "soportar" mejor el estrés mediante técnicas de relajación, deporte y pasatiempos.

• El deporte regular, especialmente el deporte de resistencia (ver más abajo) también puede reducir el riesgo de ataques cardíacos.

• Evitar los medicamentos que aumentan el riesgo de ataques cardíacos, como los analgésicos que terminan con -coxib.

Ejercicio para prevenir un infarto

Probablemente, la forma más importante de prevenir un ataque cardíaco es mediante el ejercicio regular. Los deportes de resistencia, en particular, tienen muchos efectos positivos en el cuerpo. Por un lado, el estrés constante a largo plazo, como el que se da al trotar, nadar o incluso caminar, activa las reservas de grasa del cuerpo y así previene o contrarresta el exceso de peso. Esto es especialmente útil en vista del hecho de que la obesidad es uno de los factores de riesgo más importantes para desarrollar un ataque cardíaco. Hay varias razones para esto. Por un lado, el peso corporal adicional supone una gran carga para el corazón, ya que ahora son necesarias la presión arterial alta y la frecuencia cardíaca para que el corazón pueda seguir asegurando un suministro adecuado del cuerpo. Además, el sobrepeso es una evidencia de un metabolismo de las grasas no saludable y, tarde o temprano, conduce a una calcificación vascular (arteriosclerosis). Esto también lo promueve la diabetes mellitus tipo II, que está estrechamente relacionada con el sobrepeso. Después de todo, el deporte de resistencia moderada también asegura un buen entrenamiento del corazón, que reacciona al estrés saludable con un crecimiento de las células del músculo cardíaco y una expansión de los vasos sanguíneos.

Entrenamiento de resistencia contra infarto

El entrenamiento de resistencia regular es un pilar importante de la prevención de un ataque cardíaco, incluso si ya ha tenido un ataque cardíaco. Fortalece los músculos, promueve la circulación sanguínea en el corazón, ayuda a reducir el peso y el azúcar en la sangre y también puede atraer a las personas a realizar actividades conjuntas y divertirse en grupos de deportes cardíacos.
Como guía, puede comenzar haciendo media hora de entrenamiento de resistencia varias veces a la semana (3 a 5 veces). Esto incluye senderismo, jogging, marcha nórdica, ciclismo, natación, aeróbic acuático, remo o esquí. Por supuesto, la elección del deporte depende de cualquier enfermedad que pueda tener, como la osteoartritis de la articulación de la rodilla. Muchas de estas actividades se pueden realizar en gimnasios incluso con mal tiempo. Las compañías de seguros de salud a menudo apoyan estos proyectos y pueden ayudar a encontrar lugares de capacitación adecuados. Antes de comenzar a hacer ejercicio de manera seria y regular, se recomienda que su médico lo examine.

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Dieta para prevenir un infarto

Una de las medidas más importantes para prevenir ataques cardíacos es una dieta saludable. Una de las principales razones por las que los ataques cardíacos son tan frecuentes en la sociedad occidental es nuestra dieta grasosa y carnosa, que aumenta los niveles de colesterol en sangre. Sin embargo, aquí debe hacerse una distinción entre el colesterol HDL "bueno" y el colesterol LDL "malo". El primero tiene un efecto muy positivo en nuestro metabolismo de las grasas y en el estado de nuestros vasos sanguíneos y se puede aumentar de manera específica al consumir más aceites vegetales en lugar de grasas animales. El aceite de oliva en particular es una base importante para una dieta saludable para el corazón, ya que es rico en ácidos grasos insaturados. El representante más conocido de los ácidos grasos insaturados es probablemente el muy publicitado ácido graso omega-3. Los aceites de palma y coco, por otro lado, no son recomendables, aunque son vegetales. El pescado también contiene muchos ácidos grasos insaturados.
El colesterol LDL, por otro lado, generalmente aumenta cuando se come mucha carne y huevos. Un nivel de LDL en sangre permanentemente elevado da como resultado una "calcificación vascular" (arteriosclerosis), lo que conduce a un estrechamiento del diámetro de los vasos sanguíneos y, por lo tanto, aumenta la probabilidad de un ataque cardíaco. Además, las reglas generales de una dieta equilibrada se aplican a una dieta preventiva de infartos. Sobre todo, cabe mencionar el consumo copioso de alimentos ricos en fibra como verduras y frutas.

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Alimentos recomendados

Elegir los alimentos adecuados en su dieta es uno de los pasos más importantes en un estilo de vida preventivo de ataques cardíacos. Como ya se describió en la sección "Dieta", es particularmente importante incluir alimentos en el menú que tengan un alto contenido de ácidos grasos insaturados y fibra. La italiana es considerada una de las cocinas más saludables de la historia. Esto se debe principalmente al uso abundante de aceites vegetales, especialmente el aceite de oliva. A diferencia de la mantequilla, que se usa mucho en la cocina alemana, esta asegura un nivel alto de colesterol HDL en sangre, lo que tiene un efecto muy positivo en la salud de los vasos sanguíneos. Los frutos secos y el pescado también contienen muchos ácidos grasos insaturados "saludables". Aparte de eso, sin embargo, se recomienda una dieta baja en grasas.
Sin embargo, sobre todo, debe evitarse el consumo frecuente de carnes rojas, como la de res y de cerdo, ya que esto aumenta el nivel de colesterol LDL. A diferencia del colesterol HDL, este tiene un efecto negativo sobre nuestros vasos al promover la calcificación vascular (arteriosclerosis), que en la mayoría de los casos es la base de los infartos.
Las verduras y las frutas también ocupan un lugar destacado en la lista de alimentos que ayudan a prevenir los ataques cardíacos. Son ricas en fibra, minerales y vitaminas y apenas contienen calorías. Un consumo abundante de alimentos vegetales bajos en grasa puede prevenir la obesidad y así, al aliviar el corazón, también prevenir los infartos.
Por último, cabe mencionar la incorporación de carbohidratos complejos a la dieta, que se encuentran principalmente en alimentos como los productos integrales. Estos tardan mucho más en descomponerse y, por lo tanto, lo mantienen lleno por más tiempo. Se sabe que los azúcares simples, como los que se encuentran en los dulces, promueven la obesidad y enfermedades como la diabetes mellitus, dos de los mayores factores de riesgo de un ataque cardíaco.

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¿Y el vino tinto?

Generalmente, un consumo moderado de vino tinto se atribuye a un efecto de promoción de la salud. Se dice que el vino tinto tiene un efecto protector especialmente en el sistema cardiovascular y, por lo tanto, también previene los ataques cardíacos. Según el estado actual de la investigación, lo más probable es que esto se deba a los polifenoles que contienen algunas variedades de vino tinto, que pertenecen al grupo de los antioxidantes. Se pueden encontrar altos contenidos de polifenoles especialmente en la variedad Tannat. Además, el vino tinto también contiene otros antioxidantes, como el resveratrol. Además de su efecto preventivo sobre los ataques cardíacos, los antioxidantes también ayudan a prevenir el cáncer.
Algunos estudios también confirman que el alcohol en sí tiene un efecto saludable en el cuerpo siempre que el consumo de alcohol se limite a una cantidad muy pequeña por día. Sin embargo, a la hora de consumir alcohol, sea cual sea el propósito, siempre se deben tener en cuenta sus consecuencias negativas. El consumo de alcohol, incluso en pequeñas cantidades, aumenta la probabilidad de padecer una variedad de afecciones médicas. Entre ellos se encuentran sobre todo cánceres como el de laringe y el de suelo de la boca. Por lo tanto, es definitivamente apropiado considerar críticamente su propio vino tinto y el alcohol en general.

¿Qué papel juega el colesterol?

El origen de la aterosclerosis, conocida popularmente como “calcificación”, aún no se ha aclarado del todo. Sin embargo, un paso decisivo es el almacenamiento de cristales de colesterol en la pared del vaso ya dañada. Fagocitos (Macrófagos) intentan eliminar estos depósitos, pero fracasan y mueren en el intento. Se forma una inflamación crónica de los vasos, que gradualmente contrae el vaso en forma de placa, o se "despega" y luego obstruye el segmento vascular posterior. Un alto aporte de colesterol, que está presente como lipoproteínas (por ejemplo, lipoproteínas de baja densidad, LDL) en la sangre, conduce en consecuencia a más depósitos.
Se sabe a partir de grandes estudios científicos que los niveles altos de colesterol están relacionados con la aparición de infartos y el tiempo de supervivencia. Los medicamentos como las estatinas, que reducen el colesterol, también reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Además de reducir el colesterol, los efectos antiinflamatorios de las estatinas también pueden desempeñar un papel en la prevención de ataques cardíacos.

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Medicamentos para prevenir un ataque cardíaco.

La prevención de un ataque cardíaco incluye ajustar la presión arterial, el azúcar en sangre y los lípidos en sangre. A menudo tienes que usar medicamentos para esto. Esto se recomienda si un cambio en el estilo de vida y la dieta no funciona.
Si las arterias coronarias ya están estrechas (enfermedad de las arterias coronarias, cardiopatía coronaria), se recomienda tomar regularmente Aspirina® en pequeñas dosis (100 mg por día) para inhibir la aglutinación de plaquetas y una estatina para reducir los lípidos en sangre y "estabilizar" los depósitos en los vasos coronarios. tomar. El dolor de pecho (angina de pecho) se trata con el uso prolongado de betabloqueantes. Estos aseguran que el corazón use menos oxígeno y se “muera de hambre” menos de oxígeno. Los nitratos a menudo se recetan para el dolor agudo. Estos medicamentos dilatan las arterias coronarias y aumentan el suministro de oxígeno. Un ejemplo es el trinitrato de glizerol, que está disponible en forma de spray. Bajo ninguna circunstancia debe tomarse con potenciadores sexuales como sildenafil (Viagra), ya que en combinación pueden producirse descensos peligrosos de la presión arterial.

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Aspirina®

El ácido acetilsalicílico (AAS) es un analgésico ampliamente utilizado, que también tiene propiedades antipiréticas, antiinflamatorias y anticoagulantes de la sangre. Coloquialmente, a menudo se le conoce como Aspirina®, aunque estrictamente hablando, este es solo uno de los muchos nombres comerciales de los medicamentos que contienen AAS. Además de su uso para aliviar el dolor en dosis de 0,5 a 2 g, se utiliza en dosis más bajas de 100 mg habitualmente para la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Actúa inhibiendo la enzima ciclooxigenasa-1 (COX-1), que está contenida en las plaquetas sanguíneas (trombocitos), inhibiendo la coagulación. Este efecto dura varios días. Aspririn previene la formación de coágulos sanguíneos (trombos). En combinación con las calcificaciones vasculares, estas suelen ser la causa de los ataques cardíacos al ocluir las arterias coronarias y, por lo tanto, causan un flujo sanguíneo insuficiente en el tejido del músculo cardíaco, lo que finalmente conduce inevitablemente a la muerte del músculo.
Sin embargo, la ingesta regular de AAS durante un período de tiempo más prolongado se asocia con una serie de efectos secundarios. Una de las quejas más comunes es su mala tolerancia estomacal. Dado que la aspirina estimula la producción de ácido gástrico, provoca irritación a largo plazo de la mucosa gástrica y aumenta significativamente la probabilidad de una úlcera gástrica. Por esta razón, la aspirina se suele recetar junto con un fármaco "protector del estómago", como el pantoprazol, que se usa ampliamente. Otros posibles efectos secundarios son el deterioro de la función renal y, lógicamente, una mayor tendencia al sangrado.

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ECG para diagnosticar un infarto

Un electrocardiograma (EKG) es un registro de la actividad eléctrica de todas las fibras del músculo cardíaco. Representa un método de diagnóstico muy sencillo, rápido y no invasivo con el que se puede reconocer la actividad cardíaca y las posibles alteraciones. Si se sospecha un ataque cardíaco, es un procedimiento estándar para diagnosticarlo. Las arritmias cardíacas, que son un factor de riesgo para el desarrollo de un infarto, también se pueden diagnosticar y se pueden reconocer los trastornos circulatorios en el contexto de la enfermedad coronaria (CHD).
Una cardiopatía coronaria es un estrechamiento de las arterias coronarias y puede considerarse un precursor de un ataque cardíaco. Para poder hacer un diagnóstico confiable, se puede escribir un ECG de esfuerzo además de un ECG simple en reposo. En esto, la actividad cardíaca se observa durante el esfuerzo físico. Esto generalmente se hace en un ergómetro, es decir, una bicicleta estática, en la que la resistencia al pedaleo aumenta gradualmente. Bajo esta carga, los trastornos circulatorios del corazón se manifiestan con mayor claridad que en un electrocardiograma. Otra posibilidad de realizar un examen más detallado de la actividad del corazón es finalmente crear un EKG a largo plazo, en el que se escribe un EKG durante 24 horas. El equipo necesario para esto es bastante pequeño y se puede usar alrededor del cuello para que el paciente no esté restringido en sus actividades diarias.

Terapia después de un infarto

La terapia de un infarto agudo de miocardio es extensa e incluye una serie de medicamentos, así como a menudo el uso de un catéter cardíaco para reabrir el vaso bloqueado. El requisito previo más importante para la curación de las células miocárdicas dañadas es y sigue siendo el reconocimiento oportuno de los síntomas de un ataque cardíaco. Cada minuto importa; Cuanto más rápido pueda comenzar el tratamiento, menor será el daño consecuente causado por el infarto.
Sin embargo, curar los problemas y las enfermedades subyacentes que causan los ataques cardíacos es un asunto complejo. Un ataque cardíaco suele ser el resultado de un daño irreversible en las arterias coronarias. Las operaciones de derivación, en las que se asegura el suministro de sangre al músculo cardíaco insertando nuevos vasos sanguíneos o insertando stents, pueden en algunos casos evitar que los ataques cardíacos vuelvan a ocurrir. Sin embargo, para asegurarse de que esto también esté garantizado en el futuro, es necesario cambiar sus propios malos hábitos. Ésta es la única manera de estar seguro de que no volverá a sufrir un ataque cardíaco.

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Inserción de un stent como terapia para un infarto

Si se encuentra un estrechamiento relevante durante un examen con catéter cardíaco, ya sea durante un examen de enfermedad de las arterias coronarias o durante un ataque cardíaco, el cardiólogo puede usar un alambre delgado para localizar el estrechamiento y expandirlo con un globo. Se inserta un pequeño cilindro de alambre (stent) para que el área estirada permanezca abierta. La capa más interna de los vasos sanguíneos puede volver a crecer a través de las aberturas en forma de jaula en el cilindro y revestir el stent. Hasta que esto suceda, se deben tomar inhibidores de la función plaquetaria, porque de lo contrario, estos serían activados por la caja "desnuda" y bloquearían el stent. El cardiólogo decidirá cuánto tiempo se debe tomar el inhibidor plaquetario según el tipo de stent utilizado.

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Remedios caseros para prevenir un infarto

Un ataque cardíaco es un riesgo grave y nunca debe tratarse únicamente con remedios caseros y métodos naturopáticos. Sin embargo, por ejemplo, los tés calmantes pueden contribuir al bienestar y al sueño saludable y, por lo tanto, reducir el estrés.
A menudo se recomiendan suplementos dietéticos individuales, como el aceite de pescado que contiene ácidos grasos omega-3, que se dice que tiene efectos antiinflamatorios. También se deben suministrar vitaminas y oligoelementos en cantidades suficientes. En otras fuentes, ciertos alimentos, como el ajo, son juramentados. Es fundamental no apostar por un menú, sino desarrollar un concepto global de nutrición variada basada en la dieta mediterránea y suficiente ejercicio.

Riesgo de ataque cardíaco: ¿cómo puede evaluar su riesgo?

Las calculadoras de riesgo (las llamadas puntuaciones) están disponibles para evaluar el riesgo de ataque cardíaco y se puede acceder a ellas a través de Internet. Ejemplos de esto son la puntuación PROCAM, la puntuación ESC o la puntuación Framingham. Estos están científicamente justificados y, por lo tanto, se prefieren a otras calculadoras de riesgos menos serias. Los valores de presión arterial y lípidos en sangre suelen ser necesarios para el cálculo, por lo que estas puntuaciones suelen calcularse durante una visita al médico, por ejemplo, en el médico de cabecera durante la revisión. Con la puntuación de PROCAM, puede calcular qué tan alto será el riesgo de un ataque cardíaco o un derrame cerebral en los próximos 10 años. Esto a su vez determina qué tratamiento se utiliza para reducir el riesgo. Si pertenece al grupo de alto riesgo (más del 20% de riesgo en los próximos 10 años) es necesaria la prescripción de un medicamento, mientras que si tiene un riesgo menor puede esperar e intentar cambiar su estilo de vida y su dieta primero.

Síntomas de un ataque cardíaco en mujeres.

En general, las mujeres tienen muchas menos probabilidades de sufrir ataques cardíacos que los hombres. Esto se debe principalmente al estilo de vida poco saludable del sexo masculino, que es más propenso al consumo de nicotina y alcohol, así como al consumo de alimentos grasos. No obstante, los ataques cardíacos son una de las causas más comunes de muerte, junto con los accidentes cerebrovasculares, entre las mujeres de los países industrializados.
Es importante señalar que los síntomas de un ataque cardíaco pueden diferir entre mujeres y hombres. Además de los síntomas clásicos de alerta temprana, como el dolor en el área del pecho y en la parte interna del brazo izquierdo, las mujeres también experimentan cada vez más síntomas inespecíficos como dificultad para respirar, náuseas y vómitos. Incluso el dolor en la zona del pecho puede tener un carácter diferente y se caracteriza menos como un dolor severo y más como una especie de presión y resistencia.
También se debe mencionar que la probabilidad de un ataque cardíaco en las mujeres aumenta con el inicio de la menopausia, ya que la producción de hormonas femeninas protectoras vasculares ya no está completamente garantizada durante este período. Por lo tanto, tomar preparados hormonales tiene sentido. Sin embargo, desafortunadamente, los estudios han llegado a la conclusión de que la administración de hormonas no ofrece ninguna protección contra los ataques cardíacos por razones inexplicables.

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