Tratamientos para el daño del menisco

Resumen del tratamiento

Un menisco severamente dañado debe tratarse lo antes posible para preservar el tejido aún sano y enfermedades secundarias como

  • Derrames articulares o
  • Evite el atrapamiento.

Si, por el contrario, solo hay un leve signo de desgaste en un menisco o desgarros mínimos (los llamados microtraumas), que no causan ninguna molestia al paciente, se puede esperar el tratamiento, ya que este suele recuperarse por sí solo y la rodilla regresa relativamente rápido sin intervención médica. se vuelve completamente operativo.

Si un tratamiento es útil o no depende por un lado

  • Extensión de la enfermedad y por otro lado de la
  • deseos individuales y el
  • Vida de una persona afectada.

Por lo tanto, las ventajas y desventajas de un tratamiento siempre deben sopesarse cuidadosamente entre sí con un médico, por lo que la decisión final naturalmente recae en el paciente.

Ilustración del menisco

Ilustración de la articulación de la rodilla derecha desde el frente (A) y vista de los meniscos desde arriba (B)
  1. Menisco interno -
    Menisco medial
  2. Nudo articular interior
    (Shinb.) -
    Cóndilo medial
  3. Ligamento transversal de la articulación de la rodilla -
    Género Lig. Transversum
  4. Ligamento de la rótula -
    Ligamento rotuliano
  5. Bursa - Bolsa
  6. Menisco externo -
    Menisco lateral
  7. Nódulos articulares externos
    (Shinb.) -
    Cóndilo lateral
  8. Ligamento cruzado anterior -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Ligamento cruzado posterior -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Fémur - Fémur
  11. Espinilla - Tibia
  12. Rótula - rótula

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Menisco OP

En principio hay dos diferentes opciones quirúrgicas para tratar una lesión de menisco más grave:

  • Cualquiera de los dos reparado el daño o
  • la parte rota del menisco se extrae y luego posiblemente a través de un Implante para reemplazar de nuevo.

La restauración del menisco solo es posible si el desgarro u otra lesión no es demasiado grande. Para esta variante, la grieta también debe estar en el área cercana al borde. Esto se debe al hecho de que esta parte del disco de cartílago todavía está irrigada por vasos y, por lo tanto, generalmente puede curar bien después de una operación.

La reparación se realiza utilizando

  • Empulgueras,
  • especial Plumas o
  • Flechas,
  • a veces el trabajo puede ser simple cosido volverse.

Esta opción siempre debe buscarse inicialmente. Sin embargo, si esto no es posible, un mayor cirugía ocurrir. Si parte del menisco está realmente arrancado, debe ser lejos dependiendo del tipo de daño que puede llegar a ser Distancia parcial de una pequeña pieza, en casos graves el menisco entero ser sacado. Dependiendo del tamaño de la pieza extraída y del tamaño restante después del procedimiento quirúrgico. Funcionalidad de Articulación de la rodilla se evalúa, puede ser necesario tener uno Implante usar. En casos extremos también existe la opción de utilizar un Trasplante de menisco a realizar, lo que es especialmente adecuado para pacientes más jóvenes.

Tratamiento del menisco sin cirugía

los la mayoría de las lesiones de menisco serán Operado en. Estos son en su mayoría lesiones traumáticasque sucedió durante el deporte. Los deportes que son muy exigentes con las rodillas son particularmente a menudo la causa de tales rupturas de menisco. Se trata de deportes como el fútbol o el esquí. Es cuestión de Lesiones por torsión y caída.
Pero también procesos degenerativos lata Dañar el cartílago meniscalasí que finalmente un Ropa relacionada con la edad o el trabajo resultados. En los alicatadores, por ejemplo, la meniscopatía se reconoce como una enfermedad profesional.
Ahora, sin embargo, debe no operado a la fuerza en todas las enfermedades o lesiones en los meniscos volverse.

Básicamente puedes todas las lesiones menores, Cual apenas o completamente libre de síntomas son, conservador ser tratado.
Hay un terapia de fisioterapia Con Ejercicios para estabilizar la rodilla y Promover la movilidad.
También puede Apósitos de pomada inflamatorios y analgésicos Alivia las molestias.

A grietas más pequeñas o desgaste degenerativo en la zona exterior la cirugía no siempre es necesaria en el menisco. La zona exterior del menisco es bien abastecido de sangre y por lo tanto tiene buenas posibilidades de curarse incluso con tratamiento conservador en el caso de daños menores, mientras que la zona interna, que no está bien provista de sangre, tiene peor pronóstico. Los componentes del tratamiento conservador están al lado Fisioterapia y fisioterapia, Proteccion, enfriamiento adecuado, Analgésico y el Inyección de preparaciones de cortisona.. Estos últimos tienen un efecto antiinflamatorio. Además de las preparaciones de cortisona, también existen los llamados norteFármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Estos son medicamentos sin cortisona con efectos antiinflamatorios. También se utilizan para el tratamiento.

Es muy importante en el tratamiento conservador que Para proteger suficientemente la articulación de la rodilla y en uno forma adecuada e indolora de moversepara que la movilidad se promueva paso a paso. Especialmente con el desgaste de las articulaciones, la osteoartritis, es importante aliviar las articulaciones. Paciente con sobrepeso se le recomienda Para reducir el peso, ya que el sobrepeso ejerce una presión adicional sobre las articulaciones.

terapia física

Fisioterapia para las enfermedades del menisco.

Requiere lesiones meniscales de cualquier tipo. post o parcialmente también preoperatoriamente tratamiento de fisioterapia o fisioterapia.
Los ejercicios de fisioterapia varían según el tipo de lesión involucrada. A continuación se ofrece una breve descripción general de la secuencia y el tipo de ejercicios de fisioterapia después de las lesiones de menisco. Sin embargo, estos pueden, por supuesto, diferir del tratamiento individual en el fisioterapeuta y son solo un ejemplo de las posibilidades que hay.
los objetivo la fisioterapia es eso Restaurar la movilidad de la articulación de la rodilla lo más libre posible y uno movimiento fluido para hacerlo posible nuevamente para el paciente. La terapia está en curso gradualmente y su complejidad aumenta al aumentar la movilidad de la rodilla afectada.
Pacientes que solo tienen uno Contusión de menisco o aquellos que solo hayan tenido una resección parcial del menisco dañado pueden comenzar la fisioterapia lo antes posible. Sin embargo, si fuera necesario un procedimiento importante, como un implante de menisco sintético o biológico, la fisioterapia puede posponerse durante meses después del procedimiento.

Existen diferentes enfoques del movimientoque promueven la movilidad y estabilización de la articulación de la rodilla. A continuación se muestran algunos ejemplos con explicaciones.
1. Entrenamiento de cuádriceps:
Del Músculo cuádriceps femoral es el gran músculo en el Frente del muslo. En detalle son cuatro músculosque en un tendón terminal común en el Rótula aplicar. El cuádriceps femoral es un Extensor en la articulación de la rodilla y es importante para enderezar el cuerpo estando agachado. además estabiliza la rótula. Los ejercicios de fuerza ayudan a estabilizar la rodilla y promueven la movilidad. Por ejemplo, mientras está acostado, puede tensar alternativamente una parte delantera del muslo y luego la otra durante unos segundos. El proceso se repite varias veces.
2. Movilización pasiva de la rótula:
Mientras está sentado, la rótula se agarra cuidadosamente con ambas manos con las piernas extendidas y se empuja suavemente hacia un lado unos pocos milímetros. ¡No se mueva hacia arriba ni hacia abajo! Si hay dolor, se debe detener el ejercicio. Esto promueve la movilidad de la rótula. 3. Sentadillas:
¡Solo sin dolor! Te paras a la altura de las caderas y flexionas las rodillas lo más bajo que puedas. Si esto le causa dolor, detenga el ejercicio.

Es fundamentalmente importante que después de las lesiones de menisco para la recuperación mucho ejercicio es bueno. los El movimiento, sin embargo, no debe ser doloroso ni estresante.. Si caminar es muy doloroso, aún puede usar ayudas para caminar en los primeros días después de la operación, por ejemplo.

Duración del tratamiento

La duración del tratamiento depende de la Causas y naturaleza de las quejas.
Las lesiones menores o los hematomas en los meniscos pueden estar libres de síntomas después de unos días. Tales lesiones tampoco son una indicación para una operación. La artrosis de la articulación de la rodilla son signos degenerativos crónicos de desgaste y rotura del cartílago articular y, por lo general, deben tratarse durante años.

Resección de menisco:
Las operaciones más pequeñas en los meniscos, como la resección del menisco, requieren fisioterapia durante unas semanas como cuidado posterior que Sin embargo, la capacidad para trabajar suele ser después de 1 a 2 semanas. restaurado.
Sutura de menisco:
La situación es diferente con la meniscrefixia (suturas de menisco). Acá hay uno tratamiento de seguimiento más prolongado necesario. En las primeras semanas después de la operación, se usa una férula de extensión para mantener la rodilla quieta. Acerca de después de 3 semanas se reanuda el movimiento. La libertad de movimiento completa en los deportes se obtiene después de aproximadamente 6 meses. Las actividades deportivas más ligeras ya se pueden iniciar después de 2 meses.
Implante de menisco:
El tiempo hasta la carga parcial es un poco más largo aquí, así que aproximadamente Descanse de 5 a 6 semanas. debe cumplirse. En consecuencia, la fisioterapia se retrasa un poco, por lo que la libertad general de movimiento también debe restablecerse después de aproximadamente medio año.