Tendinitis del bíceps
Sinónimos
Tendinitis
definición
El término "tendinitis del bíceps" significa la presencia de procesos inflamatorios en el área del tendón del bíceps. En la mayoría de los casos, estos procesos inflamatorios afectan el tendón largo del músculo de dos cabezas. Entonces no es exactamente una inflamación muscular.
Introducción
Los bícepsMúsculo bíceps braquial) es un músculo esquelético en el área del Parte superior del brazo. Se compone de dos diferentes Cabezas musculares (cabeza larga y cabeza corta; Caput longum et breve) compuesto. Estas dos cabezas musculares surgen en diferentes lugares del Omóplato y unirse en sección media de la parte superior del brazo en un solo vientre muscular.
El bíceps es especialmente importante Supinación de Antebrazo (Rotación del antebrazo para que el pulgar gire alrededor de la mano de adentro hacia afuera) involucrados. Además, el brazo se puede alejar del cuerpo cuando la cabeza larga del bíceps está aislada.Secuestro). Si ambas cabezas del músculo se contraen al mismo tiempo, el brazo se mueve hacia adelante desde la posición básica (Anteversión). Además, el bíceps está en el Rotación interna del brazo afectado.
Debido a las cargas a veces pesadas que actúan sobre el bíceps, diversas enfermedades son particularmente comunes en la zona de este músculo. Sobre todo, el tendón largo está sujeto, debido a su recorrido por el Articulación del hombro, una carga mecánica especial. Por esta razón, el tendón largo del bíceps corre el riesgo de Desarrollo de deshilachamiento o atrapamiento doloroso. Además del particularmente extendido Rotura del tendón del bíceps (Desgarro del tendón del bíceps), puede ser un Tendinitis del bíceps ser provocado.
Otros factores de riesgo para desarrollar tendinitis del bíceps son Errores de postura y movimiento, vejez y enfermedades de la articulación del hombro.. Personas que han tenido dolor en la zona durante mucho tiempo. hombro y la parte superior del brazo definitivamente debe consultar a un especialista lo antes posible. Solo mediante el diagnóstico precoz y el inicio de un tratamiento adecuado se pueden producir daños consecuentes en el área de la Tendón del bíceps ser prevenido.
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Mi nombre es Carmen Heinz. Soy especialista en ortopedia y cirugía traumatológica del equipo de especialistas del Dr..
La articulación del hombro es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.
El tratamiento del hombro (manguito rotador, síndrome de pinzamiento, hombro calcificado (tendinosis calcánea, tendón del bíceps, etc.) requiere, por tanto, mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades del hombro de forma conservadora.
El objetivo de cualquier terapia es el tratamiento con recuperación total sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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causas
Si se desarrolla una inflamación del tendón del bíceps, el tendón largo del músculo se ve afectado en alrededor del 90 por ciento de los casos. Por el contrario, los procesos inflamatorios en el área del tendón del bíceps corto son comparativamente raros. Además, se puede observar que la tendinitis del bíceps suele afectar al brazo dominante.
La inflamación del tendón del bíceps del tendón largo del músculo se asocia con desgaste en la mayoría de los casos. Las personas que practican regularmente deportes de lanzamiento (como béisbol o balonmano) tienen un mayor riesgo de desarrollar tendinitis del bíceps. Además, la tendinitis del bíceps se puede observar a menudo en atletas de fuerza y / o golfistas. La razón de esto es la sobrecarga a largo plazo del tendón del bíceps. Un daño previo en el tendón largo del bíceps, que puede cansarse después de un cierto período de tiempo en una tendinitis del bíceps, también es causado en muchos casos por un traumatismo repentino. En particular, las caídas severas o la violencia contundente en el área de la articulación del hombro pueden atacar la estructura del tendón y fomentar el desarrollo de tendinitis del bíceps.
Sin embargo, los procesos inflamatorios en el área del tendón corto del músculo surgen a menudo sin razón aparente. En terminología médica, esto se conoce como tendinitis idiopática del bíceps.
Otra causa típica de la aparición de procesos inflamatorios en el área del tendón largo del bíceps es el llamado "síndrome de pinzamiento". Esta condición causa un estrechamiento dentro de la articulación del hombro. Especialmente cuando el brazo se levanta hacia un lado, el húmero se acerca demasiado al techo del hombro. De esta manera, el tendón largo del músculo se expone regularmente a una tensión significativa. La tendinitis del bíceps también puede desarrollarse en la fase aguda del llamado "hombro congelado" o en enfermedades reumatoides del hombro.
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Síntomas
En presencia de tendinitis del bíceps, el típico Signos de inflamación para ser observado. Los pacientes afectados suelen sentirlo bastante temprano. dolor sordo y / o punzante en el Frente del hombro. Este dolor a menudo se irradia al cuello y la parte superior del brazo. Además, en una comparación lateral directa de ambos brazos sobre el hombro afectados por los procesos inflamatorios, un sobrecalentamiento significativo ser percibido. Hinchazón y enrojecimiento ocurren debido al curso relativamente profundo de los tendones del bíceps solo en casos de enfermedad particularmente pronunciados.
Las personas que sufren de tendinitis del bíceps generalmente solo pueden mover el brazo afectado de manera limitada o no pueden mover en absoluto. Ocasionalmente, al intentar levantar el brazo afectado hacia los lados, se puede escuchar un chasquido, salto o crujido.
diagnóstico
El diagnóstico de la Tendinitis del bíceps implica varios pasos. Al principio suele haber un extenso Conversación médico-paciente (anamnese), en el que el paciente en cuestión debe describir los síntomas con el mayor detalle posible. Los síntomas que ya siente el paciente proporcionan una indicación inicial de la presencia de una tendinitis del bíceps.
A esto le sigue un Orientación del examen físico en comparación lado a lado.. Si se sospecha una tendinitis del bíceps, el médico comenzará con una Inspección de hombros y brazos. Presta especial atención a este Desalineaciones, síntomas cutáneos (por ejemplo, enrojecimiento), Heridas y cicatrices. Entonces comienza el examen real. Hay una serie de exámenes especiales que pueden ayudar a diagnosticar cambios patológicos en el tendón largo del bíceps. Debido a las enfermedades causales, un paciente que sufre de tendinitis del bíceps suele presentar una restricción significativa de movimiento de la articulación del hombro.
Además, juega principalmente procedimientos de imagen juega un papel decisivo en el diagnóstico de la tendinitis del bíceps. Con la ayuda de un Examen de ultrasonido (Ecografía), se puede mostrar engrosamiento y acumulación de líquido en el área del tendón largo del bíceps.
Además, la implementación de un Imágenes por resonancia magnética del hombro. (corto: Resonancia magnética) del hombro afectado ayudan a diagnosticar la tendinitis del bíceps.
UNA Resonancia magnética del hombro Además de la calidad y la inflamación del tendón del bíceps, también se pueden hacer visibles daños en el manguito rotador, daños en el cartílago de la articulación del hombro y otros procesos patológicos.
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Duración de la tendinitis del bíceps
Las infecciones del tendón del bíceps pueden ser de muy diferente duración ser. Si siente dolor después de un ejercicio intenso o cualquier otra tensión especial en los hombros, este dolor se puede aliviar rápidamente con aplicaciones de frío e inmovilización, y la inflamación se puede cortar de raíz.
¿La inflamación (no) se nota? más avanzado, también puede ser durante semanas a meses mantenerse alejado y, dependiendo del tratamiento / inmovilización, siempre provocar nuevos problemas. Inmovilizar por completo la región del hombro es muy difícil en la vida cotidiana y volver a las actividades deportivas demasiado pronto puede provocar la recurrencia de la inflamación.
Encuentra uno terapia operatoria en cambio, después de la operación, un período libre de estrés de al menos 2 semanas y una Carga completa en el hombro solo después de 8-12 semanas puede asumirse.
tratamiento
El tratamiento de la tendinitis del bíceps depende principalmente de la causa subyacente. Las molestias agudas causadas por los procesos inflamatorios en el tendón del músculo se pueden aliviar tomando analgésicos. Especialmente analgésicos (Analgésicos), que tienen los principios activos paracetamol o ibuprofeno, son especialmente adecuados para aliviar los síntomas de la tendinitis del bíceps. Dado que el ingrediente activo ibuprofeno tiene propiedades analgésicas y antiinflamatorias, debe preferirse tomarlo.
Además, las aplicaciones locales de frío pueden ayudar a aliviar los síntomas agudos de la tendinitis del bíceps. Los pacientes que padecen síntomas particularmente pronunciados pueden tratar el hombro afectado con la ayuda de una almohadilla de enfriamiento o una almohadilla de enfriamiento. En este contexto, sin embargo, debe asegurarse que el refrigerante nunca debe colocarse directamente sobre la superficie de la piel. De lo contrario, la piel y el tejido inmediatamente debajo de la superficie de la piel pueden resultar dañados por el frío.
Se desaconseja encarecidamente el uso de parches térmicos en presencia de tendinitis del bíceps. El calor generalmente asegura que los procesos inflamatorios se propaguen más y que los síntomas que siente el paciente aumenten en intensidad.
El tratamiento adicional para la tendinitis del bíceps generalmente se lleva a cabo con varios elementos durante un período de tres a seis meses. La participación regular en ejercicios de fisioterapia, en particular, juega un papel crucial en el tratamiento de la tendinitis del bíceps. La inyección de anestésicos locales y preparaciones de cortisona cerca del tendón del bíceps afectado también puede ayudar a acelerar el proceso de curación.
Los masajes locales de la región del hombro y la parte superior del brazo también son medidas de tratamiento típicas para pacientes que padecen tendinitis del bíceps. Además, la tendinitis del bíceps puede tratarse con un gran número de enfermedades causales mediante la aplicación local de ondas de ultrasonido o corrientes de estimulación.
En el caso de una inflamación del tendón del bíceps que se ha desarrollado en el curso del síndrome de pinzamiento, a menudo es necesaria la corrección quirúrgica de la articulación del hombro. Los pacientes con tendinitis del bíceps deben tener mucho cuidado de no poner peso sobre el brazo afectado durante un tiempo. Por lo general, las actividades deportivas deben detenerse hasta que los procesos inflamatorios se hayan curado por completo. No hacerlo puede provocar complicaciones graves, lo que significa que se debe considerar la sección quirúrgica del tendón.
terapia física
Con inflamación del Tendón del bíceps hay diferentes opciones de tratamiento de fisioterapia. Uno de ellos es el terapia conservadora a través de la fisioterapia. El objetivo de la terapia es restaurar el rango completo de movimiento y Libertad del dolor en la articulación del hombro.
El tratamiento fisioterapéutico incluye entre otras cosas Ejercicio para los músculos del hombro.. Se debe iniciar al paciente en ejercicios que sirven para desarrollar músculo en la zona de los hombros. A largo plazo, estos ejercicios deben realizarse por su cuenta con regularidad para ayudarlo Ganancia muscular para permitir en la cintura escapular.
Juegan Músculos del manguito rotador juegan un papel importante, ya que guían el omóplato y solo pueden ayudar a aliviar el tendón del bíceps si es funcional. También el Tríceps es importante en este punto.
La movilización de los músculos correspondientes puede ser realizada de forma pasiva por el terapeuta, activamente por el paciente o una mezcla de ambos.
Es una tendinitis causada por uso excesivo, se utiliza principalmente durante el tratamiento fisioterapéutico. Alivio de la articulación del hombro., acompañado de una pausa en la actividad física, en primer plano.
Voltaren para la tendinitis del bíceps
Actualmente existen varios productos Voltaren® en el mercado que difieren en el tipo de aplicación y dosis.
Lo que todos tienen en común es el ingrediente activo diclofenaco, que es un antiinflamatorio (antiinflamatorio) Es una sustancia que proporciona principalmente efectos analgésicos y antiinflamatorios.
Lea más sobre el tema en: Voltaren®
En el caso de la tendinitis del bíceps, la aplicación de una pomada de Voltaren® es, por tanto, muy útil para aliviar los síntomas locales de inflamación como enrojecimiento, hinchazón y sobrecalentamiento, pero también dolor.
Dependiendo de la intensidad de los síntomas y dependiendo de las propiedades del producto (Voltaren pain gel® o Voltaren pain gel forte®, etc.), la pomada debe aplicarse en la zona afectada en la zona del tendón largo del bíceps.
El Voltarensalbe® debe extenderse generosamente sobre la respectiva articulación del hombro, ya que es aquí donde se ubican las partes tendinosas del músculo, que provocan los síntomas en caso de inflamación. El músculo tira a lo largo de la parte superior del brazo hasta donde comienza en el cúbito. Si es necesario, la pomada también se puede frotar en las áreas musculares debido al dolor causado por las partes nerviosas.
La dosis y aplicación exactas deben tomarse del prospecto respectivo. En principio, la pomada se puede aplicar varias veces al día.
Ejercicio para la tendinitis del bíceps
Después de la tendinitis del bíceps es uno tratamiento de fisioterapia Además de la aplicación de ungüentos analgésicos y antiinflamatorios, es fundamental obtener una Funcionalidad y para ganar regeneración del tendón lesionado.
Una aplicación terapéutica común es la denominada Fricción transversal. Esto pretende ser un Reducción del dolor con una ganancia simultánea en mayor movilidad.
los fricción, es decir, fricción, debe tener lugar a lo largo del tendón. Con la ayuda de los dedos, preferentemente se masajea la parte tendinosa en el caso de una inflamación del tendón del bíceps, sin que la persona afectada sienta dolor.
Esto es para hacerlo Promoción de la circulación sanguínea local. ven. Con otras indicaciones, este método puede Tensión o endurecimiento estar solucionado.
Es importante saber que el Fricción transversal solo se puede usar si el tendón del bíceps está inflamado. La calcificación del tendón del bíceps en la base es una contraindicación.
Estiramiento para la tendinitis del bíceps
El tratamiento para la tendinitis del bíceps se ve al lado de eso terapia de drogas, terapia de alivio del dolor como parte de un fisioterapia y anterior Amable el tendón del bíceps afectado ejercicios especiales de estiramiento Al frente.
La tendinitis del bíceps no debe estirarse hasta que hayan desaparecido los síntomas agudos en forma de dolor, enrojecimiento y sobrecalentamiento.
A continuación, se explicarán tres ejercicios como ejemplos para estirar el tendón del bíceps después de una enfermedad inflamatoria.
- En el primer ejercicio, párese con el lado del hombro afectado contra la pared o el marco de una puerta. El brazo afectado se estira hacia atrás paralelo al piso y se presiona ligeramente contra la pared o el borde de la puerta hasta que sienta un estiramiento.
- El brazo del lado afectado se estira hacia adelante y paralelo al piso, con las palmas hacia arriba para que la palma de la mano pueda presionarse suavemente hacia el piso con la otra mano.
- Ambos brazos se juntan detrás de la espalda y las manos se colocan una dentro de la otra de modo que las palmas apunten hacia abajo. Ahora los brazos se estiran lejos del cuerpo hacia el techo hasta que se pueda sentir un estiramiento en el bíceps.
Todos los ejercicios de estiramiento deben mantenerse durante unos 20-30 segundos y repetirse varias veces si es necesario. Es importante mencionar que los ejercicios de estiramiento son generalmente más adecuados para la parte muscular de los músculos y no para la parte fibrosa. Sin embargo, los ejercicios de estiramiento tienen un efecto positivo en la terapia de la tendinitis del bíceps.
Nadar si tiene una tendinitis del bíceps
La natación es uno de los deportes que puede provocar lesiones como la tendinitis del bíceps. El bíceps tiene su origen en los tendones largos y cortos del bíceps en la zona de la articulación del hombro, por lo que una tendinitis del bíceps está estrechamente relacionada Inflamación en la articulación del hombro. está conectado.
Al nadar, la articulación del hombro se usa activamente, por lo que una tensión excesiva o inadecuada puede provocar la inflamación del tendón del bíceps.
Si bien la natación puede ser un desencadenante de la tendinitis del bíceps, la natación también puede actuar como un actividad deportiva de bajo estrés a Mantener la movilidad en la articulación del hombro. servir.
Los bíceps están involucrados en la secuencia de movimiento al nadar, pero la carga en este caso no es comparable a la Levantando pesas para desarrollar músculo en los bíceps.
Además, al nadar no hay forzado Flexión en la articulación del codo tomado, lo que a su vez sugiere tratar de acostumbrarse lentamente a los movimientos en forma de natación después de una tendinitis del bíceps.
En general, depende del individuo decidir si la intensidad del dolor permite nadar moderadamente o no. Sin embargo, es importante no inmovilizar la articulación, sino proteger el origen del tendón del bíceps en la articulación del hombro.
Complicaciones
La tendinitis del bíceps debería debe ser diagnosticado de inmediato y ser tratado. Los procesos inflamatorios pronunciados que están presentes principalmente en el área del tendón largo del músculo pueden conducir a complicaciones graves. La complicación más común que ocurre en relación con una tendinitis del bíceps es la llamada "Rotura del tendón del bíceps“(Desgarro del tendón del bíceps).
pronóstico
Aunque la tendinitis del bíceps puede ser bastante persistente y en muchos casos dura de varias semanas a meses, el pronóstico de esta afección es comparativamente bueno.Con un diagnóstico rápido y el inicio oportuno de la terapia adecuada, la tendinitis del bíceps suele curarse sin ningún daño consecuente.
cura
Puede desarrollarse inflamación del tendón del bíceps retroceder completamente. El proceso de curación puede llevar mucho tiempo, pero generalmente es posible. El problema subyacente de la inflamación es importante para el proceso de curación a fin de seleccionar las opciones de tratamiento adecuadas.
Si hay un cambio anatómico o una postura incorrecta en la región del hombro que provoca irritación del tendón del bíceps, Intervención quirúrgica ser necesario para la curación de la inflamación, de lo contrario, la inflamación siempre retrocederá cuando se reanude el esfuerzo físico.
Si la inflamación se debe a un mayor estrés, puede terapias conservadoras como fisioterapia, ultrasonido y Inmovilización conducir a la curación de la inflamación.
