Diagnóstico de artrosis de la articulación en silla de montar

definición

En el caso de artrosis de la articulación del sillín (Rizartrosis), es una osteoartritis de la articulación entre el primer hueso metacarpiano (Os metacarpiano I) y el gran hueso poligonal perteneciente a los huesos del carpo (Trapecio). Las palmas afectadas tienen forma de silla de montar y permiten que la articulación se mueva en dos ejes. La combinación de ambos ejes da como resultado una movilidad casi como la de una rótula.

La artrosis de la articulación en silla de montar del pulgar causada por el desgaste de las superficies articulares es la osteoartritis de la mano más común Esta enfermedad está presente en aproximadamente el 10% de la población, por lo que Mujeres afectadas 10 veces más a menudo son como hombres. La osteoartritis suele ocurrir ambos lados en.

diagnóstico

El cuadro clínico proporciona al médico una indicación inicial de daño en la articulación del pulgar en silla de montar. Dolor y Agarre débil del pulgarque ya causa problemas en las primeras etapas. Inicialmente, predomina una creciente debilidad del pulgar, lo que dificulta levantar objetos con el pulgar, índice y dedo medio o abrir botellas. Pronto aparece el dolor, que se produce en las primeras etapas, especialmente bajo estrés. A medida que avanza la enfermedad, este dolor persiste incluso después del final del esfuerzo y puede ocurrir por la noche.

Del hallazgo avanzado ya se puede reconocer una osteoartritis del pulgar durante la inspección. Hay uno deformación visible e hinchazón de la articulación Al frente. Al palpar (palpación) el paciente indica dolor. Con axial Aplicar presión en el pulgar con simultáneo Rotaciones internas y externas (Prueba de molienda) es una osteoartritis de la articulación en silla de montar del pulgar Rallar y moler Sentir. Aquí también el paciente informa dolor.

El examen radiológico proporciona im Imagen de rayos x lo tipico Signo de osteoartritis: Estrechamiento del espacio articular, compresión del hueso debajo de la capa de cartílago (esclerosis subcondral), protuberancias óseas en el borde de las superficies articulares (osteofitos) y quistes. En la etapa inicial, la imagen de rayos X aún puede ser normal. Aquí el cartílago de las superficies articulares todavía está intacto.

Dado que una tomografía computarizada (TC) causa una mayor exposición a la radiación que una radiografía convencional y una tomografía por resonancia magnética (MRT) es más compleja y cara, estos dos métodos de obtención de imágenes seccionales no suelen estar indicados y solo se utilizan si el diagnóstico es incierto.

Para obtener la artrosis aislada de la articulación del pulgar artritis reumatoide (artritis reumatoide - inflamación de varias articulaciones) puede ser un Recogida de sangre volverse necesario. Si hay artritis reumatoide, es el 80% de las veces Factor reumatoide detectable en la sangre.

Si el interesado también se queja alteraciones sensoriales nocturnas y dolor, también será un examinación neurológica necesario porque la artrosis de la articulación del pulgar en silla de montar con un Síndrome del túnel carpiano se puede conectar.

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