Fiebre a pesar de los antibióticos: ¿qué hacer?

¿Qué es la fiebre a pesar de los antibióticos?

En primer lugar, la fiebre es una reacción natural del cuerpo a un patógeno como las bacterias. La temperatura más alta significa que los patógenos se combaten de manera más efectiva. Sin embargo, a menudo también es necesario un antibiótico. Un antibiótico es un fármaco que puede matar las bacterias. El antibiótico mata las bacterias de forma más rápida y eficaz que el sistema inmunológico. Así, el sistema inmunológico puede detener la reacción de defensa y la fiebre también vuelve a bajar.
Si el antibiótico no funciona lo suficiente o si los patógenos desencadenantes no son bacterias sino, por ejemplo, virus, el sistema inmunológico debe continuar luchando contra los patógenos y la fiebre permanece.

¿Con qué rapidez actúan los antibióticos con fiebre?

Los antibióticos surten efecto relativamente rápido, incluso si hay fiebre al mismo tiempo. Sin embargo, al tomar antibióticos, los intervalos de tiempo deben observarse lo más cerca posible para que puedan lograr su efecto completo. Además, el inicio de la acción depende de la forma en que se tome el antibiótico. Fuera del hospital, los antibióticos generalmente se recetan en forma de tabletas, pomadas o gotas. Durante una estancia hospitalaria, el antibiótico también se puede administrar por vía intravenosa, lo que tiene un mejor efecto. Además, el consumo de alcohol o productos lácteos puede tener un efecto negativo sobre la eficacia del antibiótico.

¿Qué puedo hacer si la fiebre no desaparece a pesar del antibiótico?

Lo primero que debe hacer es evaluar si el antibiótico se está tomando correctamente y con suficiente frecuencia. Además, se debe tener cuidado para asegurarse de que no se tome con productos lácteos o alcohol (ver también: Amoxicilina y leche, ¿es posible?). Si se asegura la ingesta correcta y la fiebre persiste después de unos tres días, se debe consultar a un médico para que pueda investigar otras causas. También ayuda a documentar bien sus síntomas exactos y su curso, ya que estos pueden dar pistas sobre por qué el antibiótico no está funcionando.

Puede encontrar más información útil en: ¿Cómo se puede reducir la fiebre ?, ¿Cómo sé si mi fiebre es contagiosa?

¿Qué puedo hacer como adulto si la fiebre persiste a pesar de tomar un antibiótico?

Si la fiebre persiste en adultos durante un período inusualmente largo a pesar de los antibióticos, esto puede tener varias causas. En primer lugar, uno debe asegurarse de que el antibiótico se haya tomado correctamente. Luego se debe preguntar si la fiebre fue provocada por una infección bacteriana o si otro germen (por ejemplo, virus u hongos) podría estar detrás de ella. Entonces, el antibiótico no sería eficaz.
Si asume una infección bacteriana, otra fuente de error puede ser la elección del antibiótico incorrecto. Diferentes gérmenes responden mejor o peor a ciertos antibióticos. Dependiendo de si el paciente fue hospitalizado por última vez o tuvo otros factores de riesgo (por ejemplo, una enfermedad crónica), diferentes bacterias pueden ser los desencadenantes más probables. La determinación del germen y su resistencia puede proporcionar información importante aquí. La resistencia puede ser otro motivo de fiebre a pesar de los antibióticos. Con el uso masivo de antibióticos, las bacterias desarrollan resistencia a ciertos medicamentos. Siempre se deben considerar las resistencias potenciales, especialmente en el entorno hospitalario.
Finalmente, al elegir el antibiótico, es importante considerar dónde debería actuar el medicamento. Si, por ejemplo, hay inflamación en los tejidos blandos, se deben seleccionar antibióticos especiales que puedan penetrar bien estos tejidos blandos para que llegue suficiente ingrediente activo al sitio de la infección. Si esto no sucede, la infección se puede propagar y la fiebre persiste.

¿Qué puedo hacer con un niño si la fiebre persiste a pesar del antibiótico?

Si un bebé o un niño pequeño tiene fiebre durante más de tres días a pesar de la terapia con antibióticos, se debe consultar a un pediatra. Luego, el pediatra evaluará por qué no baja la fiebre. Como ocurre con los adultos, las posibles fuentes de error pueden ser una ingesta incorrecta, otro germen no bacteriano o el antibiótico incorrecto.
Esta situación debe tomarse en serio, especialmente con los bebés, ya que la fiebre y la posible negativa a beber pueden provocar que pierdan líquidos rápidamente y no tengan muchas reservas. Además, deben observarse otros síntomas como erupción cutánea, dolor de garganta y sobre todo rigidez en el cuello. Un cuello rígido sugiere una inflamación de las meninges. Este cuadro clínico peligroso, pero bastante raro, debe tratarse lo más rápido posible con los antibióticos adecuados. Es importante que se elija un antibiótico que también entre en el canal espinal. Para lograr un efecto suficiente, el antibiótico también debe administrarse por vía intravenosa.

Lea más sobre el tema en: Qué hacer si su bebé tiene fiebre / Fiebre en un niño pequeño

¿Qué puedo hacer si la fiebre con neumonía no baja a pesar de tomar antibióticos?

La neumonía puede ser causada por una amplia variedad de gérmenes. Algunos de ellos son más comunes, otros con menor frecuencia. En el caso de la neumonía, primero se administraría un antibiótico que coincida con la historia del paciente y que sea eficaz contra los patógenos más comunes. Si se conocen de antemano características especiales, como hospitalizaciones o un sistema inmunológico debilitado (por ejemplo, debido a una enfermedad crónica grave), se elegiría desde el principio un antibiótico que tenga un espectro de actividad más amplio.
Si la fiebre persiste después del tercer día y si el estado general se deteriora, se debe considerar el fracaso del tratamiento y se debe cambiar a otros antibióticos. En este caso, también se debe determinar el patógeno para descartar que no sea un virus contra el cual el antibiótico sería ineficaz.

¿Qué puedo hacer si la fiebre con una infección del tracto urinario no baja a pesar del antibiótico?

En el caso de una infección del tracto urinario, la terapia con antibióticos se elige principalmente de acuerdo con la gravedad del curso y si se trata de una inflamación complicada o no complicada; aquí el factor principal es si la infección del tracto urinario es la primera o más frecuente, en una mujer o en una mujer. El hombre ocurre. Si también hay dolor punzante en el flanco, se supone que también hay una infección de la pelvis renal.
Si la fiebre y otros síntomas persisten a pesar del tratamiento con antibióticos, se debe reconsiderar la elección del antibiótico. Determinar el patógeno exacto ayuda aquí, ya que no todos los antibióticos son igualmente efectivos contra todos los gérmenes. Además, siempre hay que pensar en la resistencia a los antibióticos. Un laboratorio puede determinar si un germen es resistente a un determinado antibiótico.

¿Qué puedo hacer si la fiebre con otitis media no baja a pesar del antibiótico?

Una otitis media solo debe tratarse con un antibiótico si la enfermedad progresa de manera muy grave o si existen factores de riesgo. Un curso severo se acompaña de fiebre alta y un estado general muy reducido. El antibiótico de elección es la amoxicilina. Sin embargo, se sabe que los pacientes que han recibido amoxicilina en el mes anterior no responden bien al fármaco. Esta podría ser la razón de la fiebre existente a pesar del antibiótico. A continuación, se le debe administrar otro antibiótico de inmediato.
En el caso de la otitis media, también es importante una buena ventilación a través de la trompeta. En este caso, se pueden usar aerosoles nasales descongestionantes, por ejemplo, o posiblemente se pueden eliminar las amígdalas agrandadas, conocidas coloquialmente como pólipos. Si esto no sucede, la inflamación puede volver fácilmente y provocar fiebre permanente.

Lea más sobre el tema en: Terapia para la otitis media aguda

¿Qué puedo hacer si la fiebre no baja después de una operación a pesar del antibiótico?

La fiebre después de una operación no siempre significa una infección bacteriana. Por ejemplo, los coágulos de sangre posoperatorios (tromboembolismo) o los grandes hematomas pueden causar fiebre unos días después de la operación. En este caso, la fiebre se desarrolla incluso si al paciente se le administra un antibiótico como profiláctico. Por supuesto, la fiebre después de una operación también puede indicar una infección.Las inflamaciones de los pulmones y el tracto urinario, así como las infecciones de heridas, son comunes aquí. Dependiendo de qué germen desencadenó esta inflamación, el antibiótico administrado de manera profiláctica puede ser ineficaz. Si tiene fiebre después de una operación a pesar de un antibiótico, se debe investigar las causas para evitar complicaciones peligrosas.

Lea más sobre el tema en: Fiebre después de una operación.