gota

Sinónimos en un sentido más amplio

Médico: hiperuricemia

"Zipperlein", ataque de gota, podagra, artritis urica

Español: gota

Francés: goutte

Definición de gota

La gota es una enfermedad metabólica en la que se depositan cristales de ácido úrico. viene en las articulaciones. El ácido úrico se produce en el cuerpo humano, entre otras cosas. durante la muerte celular y la descomposición de los componentes celulares (por ejemplo, ADN / ADN = ácido desoxirribonucleico).

Lea también nuestro artículo general sobre trastornos metabólicos: Trastorno metabólico: ¿qué significa?

Esto conduce a quejas reumáticas, entonces:

  • Inflamación
  • Hinchazón y
  • dolor severo

en las articulaciones afectadas, por lo que la enfermedad se clasifica como reumática.

Las articulaciones del pulgar también pueden verse afectadas, por lo que los afectados sufren un dolor muy intenso. Para más información, el equipo editorial recomienda el siguiente artículo: Dolor en la muñeca del pulgar

Ocurrencia

Cristales de gota

Gota: una condición bien conocida ...

En la Edad Media, la gota se consideraba un castigo por las salpicaduras y el consumo excesivo de alcohol, porque en su mayoría solo las personas afectadas podían permitirse una dieta abundante con mucha carne y pescado graso. Los pacientes famosos fueron, por ejemplo, Carlos V, Enrique VIII o Miguel Ángel.

... se está ejecutando en una nueva forma superior

Hoy se puede observar que la gota aumenta con las enfermedades de las llamadas "Síndrome metabólico" ocurre juntos, que se caracteriza por:

  • Presión arterial alta (hipertensión arterial)
  • Diabetes (Diabetes mellitus tipo 2)
  • Exceso de peso (Obesidad) y
  • Trastornos del metabolismo de lípidos (Hiper / dislipidemia).

A medida que se fortalece, la gota vuelve a cobrar importancia.

Frecuencia (epidemiología)

Ocurrencia en la población
los gota está al lado del Diabetes (diabetes mellitus tipo 2) una de las enfermedades metabólicas más comunes en los países industrializados.
Acerca de 30 por ciento de los hombres y el 3 por ciento de las mujeres tienen niveles elevados de ácido úrico, y una de cada diez pacientes con niveles elevados de ácido úrico (hiperuricemia) desarrollará gota.
Para los hombres esto es independiente de la edad, para las mujeres los valores aumentan según la Menopausia (menopausia) en.

Origen y causas

El término gota es en realidad un término colectivo para varios Enfermedades metabólicasque dan lugar a un aumento de los niveles de ácido úrico en sangre (Hiperuricemia) y las enfermedades secundarias que resultan de ellas.

El ácido úrico cae en el cuerpo humano como producto final de Degradación de nucleótidos de purina en. Los nucleótidos de purina son parte de la información genética (ADN / ADN) en todas las células del cuerpo humano. El DNS debe, por ejemplo, luego se descomponen en nuestro organismo cuando las células viejas mueren o cuando se ingiere una gran cantidad de ADN con los alimentos (la carne, especialmente los despojos, contiene muchas purinas).
El ácido úrico producto final se produce en varias etapas intermedias, que no se puede utilizar más y se excreta a través de los riñones (por vía renal).

El contenido de ácido úrico en la sangre es particularmente alto en los seres humanos. La razón de esto podría ser la efecto antioxidante (Función protectora contra sustancias nocivas) del ácido úrico, que puede tener una ventaja evolutiva.
La excreción de ácido úrico se acerca al límite incluso con niveles normales de ácido úrico. Si se supera este límite, el ácido úrico deja de ser soluble, se dice que el ácido úrico precipita y forma cristales.

Para ilustrar esto, puedes imaginar que solo puedes agregar una cierta cantidad de azúcar a una taza de té tibia, de lo contrario mantendrás un sedimento.
Los cristales de ácido úrico se forman principalmente en el Articulaciones de brazos y piernas, especialmente común en Articulación del dedo gordo (el cuadro clínico que surge de esto se llama Podagra designado). La razón de esto radica en la escasa solubilidad de las sales en líquidos a bajas temperaturas (ya que se aplican en comparación entre las manos y los pies (relativamente más fríos) en el núcleo del cuerpo).
El azúcar se disuelve mejor en té caliente que en té frío. Los cristales de ácido úrico en el espacio articular son reconocidos como cuerpos extraños por las células de defensa del sistema inmunológico y se comen, después de lo cual las células mueren y hay una liberación masiva de sustancias inflamatorias desde el interior de las células, que a su vez atraen más células de defensa. Surge un círculo vicioso.

En principio, los trastornos de degradación de las purinas que conducen a la gota se pueden dividir en dos grupos:

  1. alteración de la excreción de ácido úrico = el ácido úrico no se excreta de forma normal, por lo que se acumula en el organismo.
  2. aumento de la producción de ácido úrico = En el organismo, debido a los más variados procesos, puede haber un aumento de la producción de ácido úrico, también aquí se acumula en mayor medida con la excreción normal.

Hiperuricemia primaria

Debajo hiperuricemia primaria (también llamada gota primaria) es el aumento de los niveles de ácido úrico como resultado de defectos metabólicos hereditarios. En la mayoría de los casos, la hiperuricemia es la forma primaria.

Una posible causa es una disminución poligénica (lo que significa que varios genes están involucrados) en la excreción de ácido úrico a través del riñón. La razón de esto es la falta de conductos a través de los cuales el ácido úrico ingresa normalmente a la orina (aproximadamente el 99% de todos los casos).
los Síndrome de Lesch-Nihan, una enfermedad muy rara que se hereda a través del cromosoma X (aproximadamente el 1% de todos los casos). El error genético significa que una determinada proteína (enzima) metabólicamente activa que pertenece al metabolismo de las purinas ya no se forma. El trabajo de la enzima es reciclar purinas en ADN. El reciclaje generalmente produce menos purinas, que el cuerpo tiene que descomponer en ácido úrico.

Hiperuricemia secundaria

Como hiperuricemia secundaria (también llamada gota primaria), por otro lado, es un aumento en el nivel de ácido úrico causado por una enfermedad adquirida es condicional.

Posibles ejemplos son:

  • Soriasis
  • cáncer de sangre (Leucemias)
  • Anemia (anemia hemolítica)
    pero también
  • Quimioterapia para uno tumor

conducir a un aumento de la muerte celular? hay más ADN = purinas.

Enfermedad renal (p. Ej. Insuficiencia renal), La diabetes mellitus (diabetes), ceto y acidosis láctica conducen a una disminución en la excreción renal de ácido úrico? quedan más purinas en la sangre).

El alcohol (al inhibir la excreción renal), una dieta rica en purinas (por ejemplo, carne y pescado) y ciertos medicamentos que influyen en la excreción de ácido úrico (por ejemplo, laxantes, "comprimidos para orinar" (diuréticos)) pueden promover el desarrollo de hiperuricemia.

Terapia de gota

La terapia para la gota comienza contigo estilo de alimentación saludable en. UNA dieta baja en purinas se recomienda ya que las purinas aumentan en el cuerpo humano ácido úrico ser metabolizado.

Para compensar el aumento del nivel de ácido úrico a largo plazo, el médico prescribe un medicamento que inhibe la formación de ácido úrico.