Displasia de cadera en adultos

definición

los Displasia de cadera se refiere a un trastorno congénito del techo Cabeza femoral. Como resultado, la cabeza femoral ya no puede mantenerse en una posición centrada. Esto permite extraer la cabeza femoral del Acetábulo resbalar, causando fuerte Dolor. La displasia de cadera es una de las causas más comunes de quejas relacionadas con el estrés en el mundo. Ingle.

causa principal

La displasia de cadera es una malformación congénita (consulte: Displasia de cadera en el niño.) de Articulación de cadera.

Las razones de esto se encuentran principalmente en la el embarazop. ej., opresión en el útero, posición de nalgas o falta de líquido amniótico.

Pero los factores hereditarios también pueden causar displasia de cadera. Por lo general, la displasia de cadera aparece inmediatamente después de la nacimiento detectado por un examen de ultrasonido. Sin embargo, todavía hay pacientes cuya displasia de cadera no está en Examen de recién nacidos fue reconocido temprano. Las razones de esto son un diagnóstico precoz inadecuado en otros países o un diagnóstico incorrecto debido a la inexperiencia del examinador.

Síntomas

Surgen la malformación de la articulación de la cadera y el techo insuficiente de la cabeza femoral apuñalamiento dependiente de la carga Dolor de ingle, así como dolor en la articulación lateral de la cadera. Si la displasia de cadera no se identifica y trata a tiempo, la articulación de la cadera puede sufrir daños permanentes. Puede cambios en la osteoartritis surgen de la articulación de la cadera, que causan dolor severo con la menor carga, largos períodos de estar sentado o de pie. Como resultado, los pacientes están severamente restringidos en su movimiento diario. A menudo, caminar 20 metros es un obstáculo difícil. En la mayoría de los casos, los pacientes afectados tienen que afrontar la vida cotidiana de forma regular. Analgésico tomar.

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La articulación de la cadera es una de las articulaciones que están expuestas a un mayor estrés.
Por tanto, el tratamiento de la cadera (por ejemplo, artrosis de cadera, pinzamiento de cadera, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato todas las enfermedades de la cadera con un enfoque en métodos conservadores.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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diagnóstico

Como regla general, es suficiente un historial médico completo en combinación con uno convencional. Resumen de rayos X de la pelvis para diagnosticar la displasia de cadera. Aquí, la pelvis con las articulaciones de la cadera se toma con rayos X de adelante hacia atrás. Siempre se debe evaluar la posición de la cabeza femoral cubierta por el acetábulo y la posición de la cabeza femoral en la articulación. Esta información determina la terapia posterior.

terapia

Están disponibles varias opciones de terapia quirúrgica, según la edad y la condición física. Esto ha estado en vigor durante unos 30 años. Osteotomía pélvica triple según Tönnis como método probado para tratar la displasia de cadera en la edad adulta. La cavidad de la cadera se separa quirúrgicamente de la estructura pélvica y se coloca en una posición normal del techo. Otra opción es la llamada Desrotación intertrocantérea, osteotomía varicosa en el hueso del muslo. Esto se aplica a los niños Osteotomía de Salter en el hueso pélvico como fármaco de elección. Muchos pacientes reciben uno en la edad adulta temprana cadera artificialcuando los cambios artríticos están demasiado avanzados. Todas las operaciones de la articulación de la cadera son complicadas. Las operaciones en los huesos pélvicos en particular no son técnicamente fáciles y, por lo tanto, solo deben ser realizadas por cirujanos especializados y experimentados.

Fisioterapia / ejercicios

Ejercicios de fisioterapia problema con una combinación masaje, presion- y Ejercicios de estabilización una terapia dirigida para mejorar los síntomas de la displasia de cadera y retrasar el desgaste de las articulaciones y una operación posiblemente necesaria.
El masaje se utiliza para aliviar la tensión muscular. Los músculos relajados pueden asegurar así una mejor estabilidad y prevenir el desgaste articular prematuro. UNA Estirar los músculos asegura que los músculos que se han acortado debido a una carga incorrecta o una postura de alivio se estiren nuevamente. También debería Músculos de la cadera Se realizan ejercicios de fortalecimiento. Estos también son enseñados por el fisioterapeuta. Los pacientes deben realizar estos ejercicios con regularidad en casa. Estos ejercicios deben usarse para mantener la movilidad de la cadera.

Por tanto, los ejercicios que se realizan para la displasia de cadera deben incluir siempre los movimientos Secuestro (extendiendo la pierna hacia un lado), Extensión (Extender la pierna hacia atrás) y Flexión (Flexión de cadera) Contiene. Si es posible, también debería incluirse un ejercicio de rotación. Sobre todo, si se desarrolla dolor, los ejercicios deben detenerse inmediatamente.

1. Un posible ejercicio es que Elevaciones de cadera o Elevaciones pélvicas Aquí el paciente se acuesta de espaldas y levanta las piernas para que las rodillas queden dobladas y los brazos pegados al cuerpo. Ahora la pelvis se eleva hasta que la parte superior del cuerpo y los muslos se alineen. Exhala mientras levantas la pelvis. Luego, la pelvis se vuelve a bajar y se inhala. Este ejercicio se repite al menos 10 veces y después de un descanso debe haber al menos una segunda serie.
2. los Montar a horcajadas es particularmente adecuado alrededor del Secuestradores (Grupo de músculos en las piernas que levantan la pierna hacia un lado.) para ejercitar y promover el movimiento de extensión de las caderas. Aquí el paciente vuelve a acostarse boca arriba. Los brazos se colocan de nuevo junto al cuerpo, esta vez las piernas están rectas. Ahora, una pierna, por ejemplo la izquierda, se extiende hacia un lado lo más posible y luego se vuelve a llevar al centro. Luego, la pierna derecha se extiende hacia afuera tanto como sea posible. Este ejercicio se realiza unas 10 veces en cada lado.
3. Para practicar la flexión, el paciente puede realizar otro ejercicio en decúbito supino. En la posición inicial, las piernas están rectas y los brazos se colocan junto al cuerpo. Ahora una de las piernas está doblada y con la ayuda de las manos en el Caja torácica atraído como si uno quisiera Muslo quiere descansar sobre el pecho. La otra pierna todavía está estirada en el suelo. Esta posición de estiramiento se mantiene durante unos segundos. Luego, la pierna se vuelve a bajar y la otra pierna se levanta y se estira. También con este ejercicio son útiles al menos 10 repeticiones de cada lado.

Cirugía para la displasia de cadera

Si las medidas conservadoras no muestran ninguna mejora en los síntomas de la displasia de cadera o si la displasia de cadera se ha reconocido demasiado tarde o es demasiado pronunciada, la cabeza femoral puede volver a colocarse en el acetábulo mediante una operación.
En la mayoría de los casos, la cabeza de la articulación se retira del encaje y luego el encaje se coloca en una mejor posición para que la cabeza femoral quede mejor en el encaje nuevamente.

Si la displasia de cadera va con uno artrosis mano a mano, en el que todas las medidas conservadoras fueron incapaces de aliviar los síntomas, es un Reemplazo de cadera necesario mediante una endoprótesis. Si se reemplaza toda la articulación por una cadera artificial o solo partes de ella, depende del grado de destrucción de la articulación.
Por ejemplo, si el acetábulo no estuviera dañado, sería posible conservarlo y solo la cabeza articular del Fémur (Fémur) a cambio (Prótesis de doble cabeza). Si ambas partes, es decir, el acetábulo y la cabeza del fémur, están dañadas, se realiza un reemplazo completo de la articulación de la cadera utilizando una prótesis de la cabeza del fémur y la Acetábulo (Endoprótesis total de cadera).

Ejercicio para la displasia de cadera

Incluso si parece haber un peligro mayor, uno existente Displasia de cadera exacerbado por el ejercicio, los pacientes deben incluso ejercitarse alrededor del sistema muscular alrededor del articulación de cadera para fortalecer alrededor.

Por supuesto, se debe tener cuidado de que solo se practique un deporte que sea suave para las articulaciones. Estos deportes favorables a las articulaciones que se pueden practicar incluyen, por ejemplo, el ciclismo, nadar (sin braza debido al movimiento de las piernas), caminata nórdica, cierto Ejercicios de yoga y también Esquí de fondo.
También se permite el patinaje en línea sobre suelo liso o parejo. Los deportes que involucran cargas de choque, giros rápidos y movimientos de frenado y aceleración son menos beneficiosos para la displasia de cadera.

Estos deportes conjuntamente estresantes incluyen para correr, tenis, squash, atletismo o Artes marciales.
En general, siempre se debe tener cuidado para que los deportes se realicen de manera saludable y que se eviten el estrés excesivo y el dolor por presión. Qué deporte es beneficioso y cuál no siempre debe discutirse con el médico o fisioterapeuta tratante.

Resumen

La displasia de cadera en adultos se introduce gracias a la Exámenes de recién nacidos volverse raro. Sin embargo, todavía hay pacientes que también padecen displasia de cadera y las consecuencias asociadas en la edad adulta. Porque la displasia de cadera no se trata Cambios en articulaciones, músculos y ligamentos los pacientes afectados tienen severamente restringidos sus movimientos y también sufren de dolor severo. Debido a las deformidades, solo las intervenciones quirúrgicas pueden aliviar los síntomas. junto al Osteotomía muchos pacientes reciben uno articulación de cadera artificialporque los cambios artríticos están demasiado avanzados.