Prueba de Hemoccult®

Introducción

El Haemoccult-Test® es una prueba de heces que tiene como objetivo encontrar pequeños restos de sangrado en las heces que no son visibles a simple vista (ocultos = ocultos). La prueba sirve como método de detección del carcinoma colorrectal, es decir, de una enfermedad tumoral maligna del intestino grueso (colon) y / o del recto. El daño a las capas de la pared causado por el carcinoma puede provocar un pequeño sangrado que no es lo suficientemente fuerte como para ser visto a simple vista. Por lo tanto, el Hämoccult-Test® debería hacer detectables incluso las cantidades más pequeñas de sangre y también es muy adecuado como instrumento de detección, ya que se puede realizar de forma rápida y económica.

¿Cuándo debería hacer un Haemoccult-Test®?

El Hämoccult-Test® pertenece al estándar del llamado cribado de cáncer de colon. Esta atención preventiva está dirigida al desarrollo de cáncer en el colon y el recto y está destinada a garantizar la detección temprana de la enfermedad. Se espera que el desarrollo del cáncer se diagnostique en una etapa temprana para que sean posibles muchas opciones terapéuticas. Dado que el riesgo de cáncer de colon aumenta a partir de los 50 años, se planifica el Haemoccult-Test® anual. Además, a partir de los 55 años se puede realizar una colonoscopia cada 10 años, que también se utiliza para la detección precoz del cáncer.

En casos raros, se recomienda el Haemoccult-Test® antes de los 50 años. Esto es especialmente cierto para las personas con riesgo familiar de cáncer de colon, es decir, si los parientes de primer grado están afectados por cáncer de colon o incluso se conocen mutaciones genéticas con un mayor riesgo de cáncer de colon en la familia. Sin embargo, como regla general, los miembros de la familia se someterán a una colonoscopia antes (antes de los 55 años recomendados en la guía). El Haemoccult-Test® juega un papel bastante subordinado para este grupo de personas.

Lea más sobre el tema en: Prueba de sangre en las heces

¿Con qué frecuencia debe hacer un Haemoccult-Test®?

El Hämoccult-Test® se recomienda una vez al año según las pautas de cáncer colorrectal y está cubierto por la compañía de seguros de salud con esta frecuencia. Se supone que un chequeo anual para detectar signos inespecíficos de cáncer colorrectal es suficiente sin más síntomas (como cambios en las heces). Aquellos a quienes se les realiza la prueba de heces con menor frecuencia corren el riesgo de pasar por alto una etapa precancerosa bien tratable y, por lo tanto, solo obtener un diagnóstico tardío de la enfermedad, en el cual mejores opciones de terapia ya no serán suficientes para tratar la enfermedad.

Por otro lado, normalmente no merece la pena realizar el Haemoccult-Test® más de una vez al año. Aunque la prueba se considera muy confiable, puede producir resultados falsos positivos (la prueba es positiva aunque no haya cáncer de colon). Cuanto más a menudo se realice la prueba, más probabilidades tendrá de dar positivo, independientemente de si realmente tiene una enfermedad. Por lo tanto, no tiene sentido realizar la prueba a intervalos mensuales o incluso semanales.

¿Qué es un Haemoccult-Test® positivo?

Un resultado positivo de la prueba es cuando el Haemoccult-Test® muestra que hay sangre oculta (que no se puede ver a simple vista) en las heces (la prueba también puede detectar depósitos de sangre visibles en las heces, ya que solo determina si hay sangre en las heces). presente). Por lo tanto, un Haemoccult-Test® positivo es inicialmente una señal de que deben realizarse más pruebas. Como resultado, se realiza una colonoscopia, por ejemplo, que puede proporcionar información más precisa sobre la presencia de cáncer de colon.

¿Tiene sangre en las heces? Lea más sobre esto aquí: Sangre en las heces

¿Cuáles son las razones de un Haemoccult-Test® positivo?

El Hämoccult-Test® se basa en el principio de que se puede detectar la presencia de incluso pequeñas cantidades de sangre en las heces. Por tanto, el Haemoccult-Test® siempre es positivo cuando hay sangre en las heces.
Esto puede tener diferentes causas. Por ejemplo, puede haber sangrado en todo el tracto digestivo. No solo se ven afectados el colon y el recto. El intestino delgado o el estómago también pueden sangrar debido a cambios en la membrana mucosa y, por lo tanto, causar un Haemoccult-Test® positivo. Con frecuencia también hay un resultado positivo en el contexto de sangrado del esófago o sangrado de las membranas mucosas en la boca. Cualquiera que solo haya tenido una hemorragia nasal poco tiempo antes de realizar la prueba también puede esperar un Haemoccult-Test® positivo.
Sin embargo, a diferencia de las pruebas anteriores, la calidad de la prueba de detección del cáncer ha mejorado. Antes del Haemoccult-Test® existía el llamado Guaiac-Test®, que también debería examinar las heces en busca de rastros de sangre. Sin embargo, el Guaiac-Test® no pudo diferenciar entre sangre humana (del tracto digestivo) y sangre animal o componentes musculares (que ingresan al tracto gastrointestinal cuando se consumen productos cárnicos) y, por lo tanto, produjo resultados positivos con mucha más frecuencia que la prueba de hemocultura. , que tuvo que ser investigado en investigaciones posteriores.

¿Cuáles son las consecuencias de una prueba de hemocultura positiva?

Las consecuencias de una prueba positiva son inicialmente solo para realizar más pruebas. El Hämoccult-Test® está diseñado para detectar tanta sangre como sea posible en las heces. Esto significa que se pasan por alto pocas enfermedades, pero también se encuentran muchos resultados positivos aleatorios en personas que no están enfermas.
Es por eso que sigue otra forma de examen preventivo: la colonoscopia. Se empuja una pequeña cámara con un cable guía a través del ano hasta el recto y desde allí hasta el colon. Los cambios en la pared intestinal se pueden detectar con la cámara. Si es necesario, se puede tomar una muestra de tejido directamente, que luego se puede examinar en busca de cambios malignos. Si no se pueden ver anomalías en este examen, es muy poco probable que haya cáncer de los segmentos intestinales.

Puede encontrar más información sobre varias pruebas para el cáncer de colon aquí: Estas pruebas de cáncer de colon existen y son muy confiables.

¿Qué tan seguro es el resultado?

El resultado del Haemoccult-Test® indica con gran certeza la presencia real de sangre en las heces. Una alta sensibilidad y especificidad de la prueba significa que casi todas las personas con sangre en las heces son reconocidas y solo se encuentran unos pocos resultados falsos positivos. Sin embargo, la sangre en las heces puede indicar una amplia variedad de enfermedades y causas de hemorragia y, por lo tanto, no se puede equiparar de ninguna manera con la presencia de una enfermedad (cáncer).

¿Cómo se realiza el Haemoccult-Test®?

Un Haemoccult-Test® generalmente consta de tres cartas de prueba que se le entregan en el consultorio del médico. Estas cartas deben tratarse por igual durante tres días consecutivos. Para ello, el primer día se toma una pequeña muestra de heces con la espátula adjunta y se coloca sobre la carta de prueba. El procedimiento se repite el segundo y tercer día, de modo que al final reciba cartas de prueba de tres días diferentes. A continuación, las cartas se devuelven a la consulta del médico, donde se pueden leer los resultados de las pruebas de los días individuales en las Hämoccult-Tests®.

¿Puedo hacer un Haemoccult-Test® yo mismo?

El Hämoccult-Test® puede ser realizado por un médico o de forma independiente. También puede hacer la prueba usted mismo para el chequeo anual. A menudo, el médico le entrega un equipo de prueba para llevar a casa, en el que se puede recolectar la muestra de heces. Luego, lleve la prueba al médico, quien podrá leer el resultado correcto de la prueba. Dado que existen diferentes conjuntos para el Haemoccult-Test®, debe pedirle al consultorio de un médico que le explique cómo hacerlo. En principio, Hämoccult-Tests® también se puede comprar en línea para uso personal. La mejor forma de trabajar aquí es utilizar las instrucciones de uso.

¿Qué no puedes comer antes de la prueba?

Antes de un Haemoccult-Test® hay algunos alimentos que deben evitarse, ya que pueden falsificar los resultados de la prueba a pesar de la falta de sangre en las heces. Si quiere estar seguro, es mejor evitar los alimentos que contienen vitamina C. Estos incluyen principalmente frutas cítricas como naranjas, limones y limas. Pero otras frutas (plátanos) y verduras (brócoli) también pueden dar lugar a un resultado falso positivo.
Las variantes de prueba más antiguas para la detección del cáncer también reaccionan positivamente a la carne y las sustancias que contiene de los músculos de los animales. Sin embargo, las nuevas Haemoccult-Tests® pueden diferenciar los productos animales de la sangre humana, por lo que comer carne en este caso es generalmente inofensivo. Sin embargo, si uno también ingiere sangre animal, por ejemplo, al consumir morcilla, esto a su vez puede conducir a un resultado de prueba falso positivo. Además, el sangrado en el tracto gastrointestinal, de la mucosa oral y hemorragias nasales puede falsear los resultados de la prueba.

¿Cuánto cuesta una prueba? ¿La paga la compañía de seguros médicos?

El Haemoccult-Test® es una prueba comparativamente económica. Un kit de prueba suele costarle al médico entre treinta y cuarenta euros, a los costes se suma la evaluación de la prueba en el laboratorio, pero varía mucho de un laboratorio a otro. Si el Haemoccult-Test® se realiza como parte del chequeo anual de cáncer de colon, la compañía de seguros de salud debe cubrir los costos. Incluso si hay indicaciones médicas adicionales para una implementación adicional, esto estará cubierto por el seguro de salud.

¿Cómo funciona la prueba?

El Hämoccult-Test® se utiliza para el examen preventivo del cáncer de colon mediante la detección de la denominada sangre oculta (oculta, invisible a simple vista) en las heces. Dado que la prueba solo puede diferenciar entre la presencia y la ausencia de sangre en las heces, no se puede hacer ninguna declaración sobre la causa de la sangre en las heces. Por lo tanto, una prueba positiva no indica necesariamente una enfermedad y primero debe examinarse más de cerca utilizando otros medios de diagnóstico.

¿Cómo funciona la evaluación?

El funcionamiento de la evaluación exacta del Haemoccult-Test® depende del tipo de equipo de prueba. La prueba generalmente la realiza el médico, que puede leer el resultado él mismo o hacer que la muestra se examine en el laboratorio. Si desea realizar el Hämoccult-Test® de forma privada, es mejor tomar la evaluación exacta del prospecto. Por lo general, hay una superficie con campos para una prueba positiva y una negativa. Dependiendo de si el equipo de prueba encuentra sangre oculta en las heces o no, esto da como resultado una marca del campo "positivo" (= sangre en las heces) o "negativo" (= sin sangre en las heces).