Meninges
Sinónimos
Médico: Meninx encefali
Inglés: corneal
definición
Las meninges son una capa de tejido conectivo que rodea el cerebro. En el canal espinal, pasa a la piel de la médula espinal. Los humanos tenemos tres meninges.
De afuera hacia adentro, estas son las meninges duras (Dura mater o Leptomeninx encephali), y las meninges blandas (Piamadre o Pachymeninx encephali), así como la piel de telaraña (Materia aracnoidea), que se encuentra en el medio.
Ilustración de las meninges
Meninges
- Capucha de tendón -
Galea aponeurotica - Vena emisaria -
Vena emissaria - Meninges duras (dura) -
Duramadre craneal - Piel de telaraña del cerebro -
Materia aracnoidea craneal - Meninges blandas (pia) -
Pia mater cranialis - Materia gris -
Sustantia grisea - Materia blanca del cerebro -
Sustantia alba - Diploevene - Vena diploica
- Techo de calavera - Calvaria
- Vellosidades de la piel de telaraña -
Granulationes arachnoideae - Espacio subdural -
Espacio subdural - Hoz cerebral - Falx celebri
A - techo del cráneo y meninges
sección frontal esquemática
Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes del Dr.-Gumpert en: imágenes médicas
función
Hay tres meninges diferentes que rodean el cerebro y realizan diferentes tareas.
En general, las meninges se utilizan para proteger el cerebro. Los espacios entre ellos absorben golpes y cambios de volumen. También juegan un papel importante en el suministro de nutrientes a las células nerviosas del cerebro.
Las duras meninges del exterior (Dura madre) Se utiliza principalmente para proteger el cerebro. También contiene vasos sanguíneos en sus invaginaciones que drenan sangre del cerebro. Hay muchos receptores del dolor en las meninges duras, por lo que son muy sensibles al dolor.
La llamada piel de telaraña (Aracnoides) contiene muchos vasos sanguíneos más pequeños que irrigan el cerebro. Además, cumple la función de intercambio entre el líquido cerebral (Espíritu) y la sangre. Aquí, el líquido cerebral se absorbe en el área de protuberancias especiales de las meninges (vellosidades aracnoideas) y pasa a los vasos sanguíneos.
Las meninges blandas están más cerca del tejido cerebral (Piamadre). Sirve para suministrar nutrientes al tejido cerebral.
Lea también el artículo sobre el tema: Plexo coroideo
Leptomenix - duramadre
anatomía
La dura madre forma un áspero piel Entre los Huesos del cráneo y el Superficie del cerebro. Se divide en dos hojas, siendo la hoja exterior al mismo tiempo la periostio interno (Periostio) de Cráneo formas y la hoja interior con el Piel de telaraña (Aracnoides) se fusiona. Entonces, entre las meninges duras y el hueso del cráneo existe en condiciones fisiológicas no hay espacio en el medio. Un llamado Espacio epidural sin embargo, puede estar bajo condiciones patologicas forma, como a través de Sangrado o Sueño. Hay uno en el área de la médula espinal. espacio epidural fisiológicoque está lleno de tejido adiposo.
La meninges duras no encaja en las hendiduras y bobinas individuales (Gyri y Sulci) de Cerebro, pero en espacios más grandes forma el llamado Septos durales fuera. La tabique más grande es el Falx cerebri, que corre en forma de media luna en el medio de la parte superior del cráneo de adelante hacia atrás y los dos Hemisferios cerebrales coordinados. Ambos tambien Hemisferios cerebelosos (Cerebelo) están separados por un tabique dural, el Falx cerebelo se encuentra en la parte posterior del casquete.
Bajo la Glándula pituitaria las meninges duras forman que Diafragma de Sellae con una abertura para el estilo de la glándula pituitaria. Entre los Lóbulo occipital (lóbulo occipital) del cerebro y el cerebelo, finalmente forma el en forma de tienda Tentorium cerebelli.
Además de los tabiques de la duramadre, las meninges duras forman los llamados senos a través de duplicados, que tienen un revestimiento superficial similar al de los vasos sanguíneos. Actúan como vasos sanguíneos venosos que transportan el sangre desde las meninges y el cerebro hasta el Vena yugular interna derivar. Los más importantes son los Seno sagital superior en el margen superior, y el Seno sagital inferior en la parte inferior de la Falx cerebri y el Seno transverso, que corre semicircular en la parte posterior, el área inferior de la base del cráneo.
función
La meninges duras sirve para proteger el tejido cerebral estabilizándolo mecánicamente durante movimientos rápidos o traumatismos. Además, contiene grandes, vasos sanguíneos eferentesque controla la salida de sangre del cerebro a través del Vena yugular en el Vena cava superior y asi ins corazón garantía.
Paquimeninx - aracnoides
anatomía
La Piel de telaraña forma una fina capa debajo de la dura madre, en cuya parte inferior se abraza completamente. Así que también moldea a todos Septos durales Con. Entonces no hay espacio subdural per se. Sin embargo, corre por debajo del translúcido Aracnoides los vasos sanguíneos de la superficie del cerebro. Las finas venas que esta sangre desde el cerebro transporte lejos, pise una distancia corta a través del Aracnoides y el hoja interior de la duramadrepara entrar en el Seno sagital y el Seno transverso Llegar. Estos vasos que Venas puente, puede desgarrarse y sangrar, causando una Sangrado subdural (Hemorragia cerebral) y crea un espacio entre la duramadre y la piel de la telaraña. Bajo la Piel de telaraña miente el espacio subaracnoideo fisiológicoQuién espacio externo del líquido cefalorraquídeo del cerebro representa. Entonces aquí es donde fluye Agua nerviosa (Fluido cerebroespinal), que amortigua el cerebro y también la médula espinal durante movimientos espasmódicos o sacudidas. La Espacio subaracnoideo está dividido por tabiques de tejido conectivo que conectan la aracnoides con la piamadre subyacente. Entre estos tabiques, los vasos sanguíneos superficiales del cerebro discurren por el espacio subaracnoideo.
función
La Aracnoides Cumple dos tareas importantesque son fundamentales para el buen funcionamiento de nuestro cerebro. Por un lado, educa finas protuberanciasque se extienden a través de la lámina interna de las meninges hasta las venas sinusales. Estos supuestos Granulaciones Pacchioni (Granulationes arachnoideae) absorben el LCR del espacio subaracnoideo y lo liberan en las venas sinusales de la duramadre. A través de Plexo coroideo en el espacio interior del licor siempre agua nerviosa nueva formado para que el licor circule y se renueve constantemente. Además, la capa superior, que está en contacto directo con la duramadre, forma la Barrera hematoencefálica.
Por Unión estrecha, es decir, conexiones celulares muy estrechamente fusionadas, se crea una barrera a través de la cual ningún componente sanguíneo puede pasar al agua nerviosa. Esto es muy importante porque algunas sustancias en la sangre se utilizan para la Tejido nervioso tóxico sería (venenoso). Muchos tambien Medicamento no puede atravesar la barrera hematoencefálica y deben modificarse extramolecularmente para poder trabajar en el cerebro.
Piamadre
anatomía
La piamadre forma la capa más interna de las meninges. Se encuentra directamente sobre el tejido cerebral y también sigue sus espirales y grietas. Forma una capa de tejido conectivo alrededor de los vasos sanguíneos que ingresan al tejido nervioso y lo acompaña al interior del cerebro.
Inervación y suministro de sangre a las meninges.
El suministro de sangre a las meninges se produce a través del Arteria meníngea anteriorque abastece la parte delantera que Media de la arteria meníngeaque suministra la parte media, así como a través de la Arteria meníngea posteriorquién es responsable de la parte trasera.
Todas tres arterias son ramas de la arteria carótida externa (Arteria carótida externa).
El cerebro en sí está formado por ramas del arteria carótida interna (Arteria carótida interna) previsto.
Las meninges están inervadas predominantemente a través del Nervio trigémino, la quinto par cranealquien también es para el sensibilidad (Sensibilidad al dolor y la presión.) de la cara es responsable. Una pequeña parte trasera está fechada Nervio vago previsto.
A diferencia del cerebro, todo el mundo está tres meninges extremadamente sensible al dolor.
Dolor
La Meninges juegan un papel crucial en Desarrollo de dolor en la cabeza.. Desde eso El cerebro mismo no tiene receptores de dolor. es insensible al dolor. Las meninges, por otro lado, tienen muchos de estos receptores y, por lo tanto, son particularmente sensibles a los estímulos externos del dolor.
A menudo, el dolor es causado por fuerte presión sobre las meningescomo lo hizo con un Sangrado del cerebro ocurre.
Pero tambien uno Inflamación de las meninges (meningitis) puede provocar un dolor intenso.
Tensión
Tensión en el zona superior de la espalda y / o cuello son una causa común de un dolor de cabeza. También la tensión de la Músculos masticatorios puede conducir a esto.
En casos extremos, puede a través de esto Tensión en los vasos sanguíneos o los nervios atrapado volverse. ¿Es por eso? Trastornos circulatorios del cerebro. o el Meningespor lo que el dolor puede ser muy intenso.
Por lo tanto, la tensión prolongada o muy fuerte debe, especialmente si causan síntomas fuertes, de una Fisioterapeuta u osteópata ser tratado.
Meningitis
La Meningitis está en la jerga meningitis llamada. Es una inflamación causada por varios patógenos, como Virus, bacterias u hongos, se puede activar. Estos pueden llegar a las meninges a través de la sangre y especialmente en personas con sistema inmunológico debilitado causar infección.
En la mayoría de los casos, la meningitis es causada por Virus causado. La meningitis bacteriana no es tan común, pero es mucho más peligrosa. Puede poner en peligro la vida en unas pocas horas. Suele desencadenarse por Meningococos o Neumococos.
La llamada TBE es una forma especial de meningitis en la que también afecta al cerebro es. Esto es a través de Garrapatas motivado.
Al principio, la meningitis a menudo se manifiesta como un inicio repentino. Sintomas de gripe. Los afectados se quejan Dolor de cabeza, fiebre, dolores corporales y escalofríos.. Sin embargo, ven Rigidez en el cuello y Dolor en el cuello al mover la cabeza hacia el pecho. adicional. Esto se debe a que con este movimiento las meninges se tensan y esto conduce a un dolor intenso.
Tambien uno Fotofobia puede ocurrir.
¿Deben ocurrir estos síntomas? se debe consultar a un médico inmediatamente. Ocurre en niños a menudo pequeño sangrado en la pielPetequias) adicional.
A menudo, la meningitis en los niños se asocia con un Enfermedad viral, cómo paperas, varicela o sarampión, para observar.
Porque la meningitis amenaza la vida puede ser, es muy importante para los niños vacunar adecuadamente permitir. Especialmente porque la enfermedad a menudo tiene un curso severo, especialmente en bebés y niños. Esto se debe principalmente a que no están completamente capacitados. sistema inmune remontado.
Es muy importante que el médico averigüe rápidamente qué desencadenante lo está causando. Meningitis ha llegado. Solo entonces se podrá iniciar con prontitud la terapia adecuada. Extracción de sangre y un Punción lumbar (Eliminación de Agua nerviosa) son pasos importantes en el diagnóstico. Entonces se puede averiguar si es patógenos bacterianos o virales hechos.
A Tomografía computarizada (Connecticut) o uno Imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética) puede proporcionar información sobre la Estado del cerebro entregar.
En el caso de la meningitis, el paciente ingresa en el hospital como paciente interno. Dependiendo del patógeno, será con Antibióticos (en el caso de bacterias) tratadas o meramente orientadas a síntomas si se trata de una meningitis viral. Si hay una infección bacteriana, todas las personas de contacto del paciente son tratadas con antibióticos como medida de precaución.
Si la terapia se inicia a tiempo, la meningitis suele curarse sin consecuencias. Sin embargo, en algunos casos también secuelas neurológicas venir. Estos se pueden encontrar en Daño en el oido, Signos de parálisis o incluso en Cambios de comportamiento Rápido.
A menudo hay daños consecuentes, si la meningitis ya se ha extendido al cerebro.
Irritación meníngea
Las meninges están inervadas por nervios sensibles y, por lo tanto, son sensibles al dolor. Por este motivo, la irritación de las meninges puede desencadenar síntomas como dolores de cabeza.
Causas de la irritación meníngea.
La irritación meníngea puede tener diferentes causas: por ejemplo, una Insolación Causar irritación de las meninges. A menudo, sin embargo infecciones virales Causa de tal irritación. También Bacterias u hongos puede conducir a los síntomas típicos.
Síntomas de irritación meníngea
Las quejas pueden incluir dolores de cabeza, rigidez dolorosa del cuello, náuseas, sensibilidad a la luz y sensibilidad al ruido. Si la rigidez del cuello se debe a la irritación de las meninges, se denomina Meningismo. La rigidez del cuello es causada por un reflejo y surge del hecho de que cuando la cabeza está inclinada hacia adelante, las meninges se estiran y esto provoca dolor de cabeza y cuello en la persona afectada. Dependiendo del grado de irritación, este dolor ya puede estar presente en reposo. Los síntomas son similares a los de la meningitis y, por lo tanto, requieren atención médica.
Lea más sobre el tema en: Irritación meníngea
En el caso de rigidez del cuello que no se base en la irritación de las meninges, por ejemplo, en el caso de enfermedades de la columna cervical, se requiere otra terapia.
Un diagnóstico diferencial importante, una enfermedad que causa síntomas similares a la irritación meníngea, es la migraña.
Diagnóstico de irritación meníngea.
Cierto signos clínicos y valores de laboratorio puede proporcionar información y dar pistas sobre la enfermedad subyacente. Los síntomas atípicos pueden aparecer en los niños, como sostener las manos hacia los lados cuando están sentados, las rodillas y las caderas permanecen dobladas, las llamadas. Marca de Amoss. El médico comprobará si hay dolor o rigidez en el cuello al inclinar la cabeza (signo de menigismo). En los niños, el beso de la rodilla y el trípode pueden ser notables, en los adultos puede Brudzinski, Kernig y los símbolos de Lasegue ser.
Un examen del agua del cerebro también puede proporcionar información sobre una posible enfermedad. Para hacer esto, un Punción lumbar llevado a cabo.
Terapia de la irritación meníngea.
La duración y el tratamiento de la irritación de las meninges depende de la causa principal o la enfermedad subyacente. Ven con inflamación bacteriana Antibióticos utilizado, para patógenos virales, medicamentos antivirales. También las masas en el área de las meninges, por ejemplo, metástasis, pueden causar un estiramiento y, por lo tanto, también provocar irritación de las meninges. A distancia la masa es entonces necesaria para aliviar el malestar.
En general, sin embargo, habrá sobre todo una El manejo del dolor Comenzó a aliviar el dolor de cabeza que se produce.
Lesión meníngea
Dependiendo de la zona de las meninges lesionada, siga diferentes consecuencias y se requieren diferentes tratamientos:
Entre los Piel de telaraña, por lo que la llamada aracnoides, y la meninges duras, la llamada duramadre Venas puente. Si hay una lesión en el área de estas venas, también se produce una hemorragia venosa. Sangrado subdural llamada. Dado que solo hay una presión baja en las venas, el sangrado de las venas del puente también es significativo Más lento como una hemorragia de las arterias. Los síntomas como alteraciones visuales, mareos y fuertes dolores de cabeza solo aparecen después de unas horas.
Si, por el contrario, se produce una lesión debajo de la piel de la telaraña, se habla de una Hemorragia subaracnoidea (sub= Latín para bajo). Dado que hay principalmente arterias en las que hay una presión alta, los síntomas aparecen aquí en segundos y es urgente. Emergencia médica.
¿Están afectadas las arterias que irrigan las meninges mismas, por ejemplo, las A. meningea media, también es una hemorragia arterial. Dado que estas arterias discurren entre las meninges duras y el hueso del cráneo, aquí se crea un espacio que, en circunstancias normales, no se produce en el cráneo. A esto se le llama sangrado "Sangrado epidural"Este sangrado también debe tratarse médicamente lo antes posible.
Metástasis en las meninges
En el caso de las enfermedades tumorales, las células pueden "vagar" a través de los vasos sanguíneos y linfáticos y asentarse en otra parte del cuerpo. Este proceso se denomina metástasis y los depósitos tumorales resultantes son, en consecuencia, metástasis.
Las metástasis de meninges pueden crecer en el cráneo y desencadenar síntomas similares a los de los tumores cerebrales. Dado que diferentes áreas del cerebro realizan diferentes tareas, las metástasis de las meninges ocurren dependiendo de la ubicación y el tamaño exactos. diferentes fallas. El tratamiento es similar al de un tumor cerebral y el pronóstico depende de varios factores, incluido el momento en el que se diseminó el tumor principal, conocido en términos técnicos como tumor primario. Si esto se ha extendido tarde, hay un mejor pronóstico. La mayoría de los afectados mueren por el tumor primario y no por metástasis cerebrales.
