Dolor en el pecho

definición

El dolor de pecho (llamado dolor torácico por los médicos) se presenta en una amplia variedad de formas e intensidades y, en consecuencia, puede tener una amplia variedad de causas. El dolor puede, por ejemplo, B. ser opresivo, punzante o punzante, dependiente del movimiento o independiente del movimiento y estar acompañado de varios otros síntomas como acidez de estómago, vómitos, aumento de la sudoración o malestar abdominal superior.

El dolor también puede irradiarse a varias otras partes del cuerpo, en el caso de un ataque cardíaco, por ejemplo, a menudo al brazo izquierdo. Dependiendo de la gravedad, el tipo, la ubicación y los síntomas que lo acompañan, se puede asumir mucho sobre la causa del dolor.

Para obtener más información sobre el dolor de pecho, consulte nuestro artículo. Dolor de pecho: ¿qué hay detrás?

causas

El dolor de pecho puede tener varias causas. El corazón rara vez es el desencadenante, pero esta peligrosa posibilidad no debe ignorarse y el dolor de pecho siempre debe tomarse en serio. Las enfermedades que afectan al corazón incluyen infarto de miocardio, inflamación de los músculos o sacos cardíacos, defectos de las válvulas cardíacas y arritmias cardíacas.
Para lesiones y desgarros en la arteria principal (aorta) es típico un dolor desgarrante.Puede encontrar información sobre estos cuadros clínicos en nuestra área Enfermedades del corazón.

Si el pulmón se ve afectado, puede ser, por ejemplo, un Embolia pulmonar (Obstrucción de una arteria pulmonar), uno Neumotórax (Aire entre los pulmones y el pecho, que provoca el colapso de los pulmones) o inflamación pulmonar.
También el Esofagitis por reflujo, una inflamación del esófago causada por el aumento del ácido del estómago, puede causar dolor en el pecho, así como desgarros en el esófago o calambres en los músculos anulares del esófago.

Además, los músculos que rodean el pecho pueden causar dolor en el pecho, por ejemplo, si están excesivamente apretados o desgarrados.
El dolor de otras partes del cuerpo también puede irradiarse al pecho, por ejemplo, dolor abdominal en una Cólico biliar.

Por último, pero no menos importante, el dolor no siempre tiene que tener una causa física: incluso un gran estrés psicológico o tensión emocional puede reflejarse en un dolor en el pecho sin que al cuerpo le falte nada.

Puede leer sobre las causas del dolor debajo del pecho en nuestro artículo. Dolor de pecho: ¿qué hay detrás?

Síntomas concomitantes

Los síntomas que acompañan al dolor en el pecho pueden proporcionar información sobre su origen. Si ciertas partes de los músculos están restringidas en su movilidad o si el dolor empeora al moverse, es probable que haya tensión o sobrecarga de los músculos.Lea también nuestro artículo sobre Dolor en el pecho por tensión.

La fiebre sugiere una enfermedad inflamatoria que se encuentra principalmente en las vías respiratorias y también se nota como tos. Dependiendo del tipo de tos y del moco expulsado, la enfermedad puede diferenciarse aún más. Si el esputo tiene sangre, se puede Embolia pulmonar (Obstrucción de una vena pulmonar). Sin embargo, el pericardio, la pleura y la Mediastino (el espacio entre los dos pulmones) se inflaman, lo que también se manifiesta en fiebre.

Si el dolor en el pecho se acompaña de acidez, es probable que tenga una enfermedad por reflujo, en la que el ácido del estómago regresa al esófago y lo ataca.
En el caso de pérdida de apetito e indigestión, el estómago o el hígado pueden verse afectados, y el dolor también puede irradiarse al pecho.

En nuestro artículo, puede leer sobre otras causas de dolor severo en el esófago. Dolor ardiente en el esófago, ¡eso está detrás!

Si se siente opresión en el pecho además del dolor, la causa puede ser una enfermedad de las arterias coronarias (estrechamiento de las arterias que irrigan el corazón), que puede convertirse en un ataque cardíaco. Un infarto también se manifiesta primero como una sensación de opresión y dolor severo, que a menudo se irradia hacia la parte superior del brazo izquierdo y la mandíbula, además suele haber sudor frío, dificultad para respirar y una fuerte sensación de ardor.

Dolor entre los omóplatos y el pecho.

El dolor en la parte superior de la espalda a menudo es causado por tensión y espasmos en los músculos ubicados allí. Por lo general, dependen de la respiración, por lo que se vuelven más fuertes cuando respira más profundo. Esto se debe a que los músculos respiratorios a menudo también se ven afectados, especialmente Músculo serrato posterior superior. La causa de la tensión en esta zona puede ser una mala postura o una técnica de respiración mal acostumbrada. Si, por ejemplo, los hombros se tiran inconscientemente hacia atrás mientras se corre o se está sentado (por ejemplo, para corregir una supuesta postura incorrecta), los músculos afectados ya no pueden relajarse y sufrir calambres con el tiempo. Con la llamada respiración de pecho o alta, en lugar del diafragma, se utilizan los músculos del pecho y el cuello para respirar, lo que también puede tensarlos a largo plazo. Por tanto, es aconsejable respirar siempre con el diafragma (respiración abdominal).

Dependiendo de la calidad del dolor, su origen puede reducirse: la tensión muscular generalmente se expresa en un dolor punctiforme y punzante. Si el tejido conectivo se ve afectado, es más probable que el dolor se perciba como difuso y generalizado.

Un alivio específico de los músculos doloridos ayuda contra los dolores de este tipo, por ejemplo, cambiando la postura. Si los síntomas persisten durante mucho tiempo, vale la pena visitar a un médico o fisioterapeuta, quien puede dar más consejos y, si es necesario, iniciar fisioterapia.

Lea también nuestro artículo sobre ¡Dolor de pecho por desalineación!

Dolor entre los omóplatos y la axila.

En el caso de dolor entre el omóplato y las axilas, la causa suele encontrarse en los músculos o en el tejido conectivo. Por ejemplo, pueden ocurrir después de hacer flexiones excesivas o levantar demasiado peso, a menudo con un retraso. El estrés a largo plazo y muy unilateral en los músculos, por ejemplo, debido a un trabajo de escritorio, también puede provocar tensión. Caminar con muletas, que ejerce mucha presión sobre los músculos del hombro y el pecho, también puede ser la causa. Sobre todo el Músculo latissimus dorsi (el músculo de la espalda más grande que tira debajo del omóplato hasta el brazo y bordea la axila desde atrás) y los músculos más pequeños debajo. El dolor suele ser bastante difuso y difícil de localizar, puede ocurrir independientemente del movimiento y la respiración y, a veces, es muy intenso. Limitan la movilidad del brazo y también pueden ocurrir al estar acostado, por lo que ya no es posible acostarse sobre el lado afectado. Especialmente cuando se cambia de posición mientras se duerme y se mueve el brazo, este dolor también perturba el descanso nocturno. Además, la tensión puede comprimir los músculos intercostales debajo de los músculos superficiales, lo que provoca más dolor y una sensación de tensión.

¿Trabajas mucho sentado? Mantente en forma y descubre más sobre ejercicios de movimiento en nuestro artículo. ¡Ejemplos de ejercicios para relajarse y relajarse mientras está sentado en el escritorio!

Dolor entre el pecho y la costilla.

El dolor entre las costillas puede tener causas muy diferentes. Los más comunes son los moretones y los músculos adoloridos. La tensión de los músculos intercostales o la irritación de los nervios que corren entre las costillas también son causas posibles. Este último puede ser causado por factores desencadenantes comparativamente pequeños, en las mujeres, por ejemplo, por un sostén demasiado ajustado. Las causas menos comunes de dolor son las llamadas culebrillas (Infección de herpes) o una costilla rota. El dolor entre las costillas a veces es muy fuerte y también puede crear una opresiva sensación de opresión en el pecho, razón por la cual muchos pacientes asumen una enfermedad mucho peor de la que realmente está presente.

Lea nuestro artículo sobre lo que puede hacer con los músculos adoloridos. Dolor de músculos: ¿qué funciona mejor?

Dolor entre el pecho y el estómago.

Aquí debe hacerse una distinción entre dolor superficial y profundo. El dolor superficial a menudo tiene su origen en el Músculo recto del abdomen, el gran músculo abdominal. Si está tenso, tira de los bordes de las costillas inferiores y ejerce una tensión dolorosa en el pecho. El dolor que se produce a menudo depende de la respiración, ya que los músculos abdominales se arquean hacia delante al respirar en el abdomen. El ejercicio excesivo de los músculos abdominales también puede provocar este tipo de dolor. Si el dolor es más profundo, el diafragma puede verse afectado, que es el principal músculo respiratorio debajo de los pulmones en el borde inferior del pecho. La causa puede ser B. Trabajo excesivo por tos constante o esfuerzo físico excesivo.

Puede encontrar más información sobre las enfermedades del diafragma en nuestro artículo.l ¡Enfermedades del diafragma!

Dolor entre el pecho y el hombro.

Si hay dolor entre el pecho y el hombro, las articulaciones, los nervios o los músculos suelen verse afectados. Una causa común es la sobrecarga previa, por ejemplo, a través del ejercicio o levantar objetos pesados. En la mayoría de los casos, este dolor desaparecerá en unos pocos días. Si se pellizca un nervio, el dolor puede durar más y puede ser necesaria una visita al médico.

Lea también nuestro artículo sobre ¡Dolor en el pecho por los nervios!

Se recomienda precaución en el caso de dolor severo entre el pecho y el hombro izquierdo: si se irradia hacia la parte superior del brazo izquierdo y también está relacionado con una opresión en el pecho, esto puede indicar un ataque cardíaco inminente. En este caso, es necesario acudir a un hospital lo antes posible.

Puede leer sobre otras causas del dolor de hombro en nuestro artículo. Dolor de hombro Leer.

Dolor entre el pecho y el estómago.

Debido a que el estómago está en parte debajo de las costillas, el malestar estomacal también se puede sentir en parte como dolor en la parte inferior izquierda del pecho. Los problemas de estómago pueden tener causas muy diferentes, la mayoría de las cuales son inofensivas y volverán a desaparecer al cabo de poco tiempo. Por ejemplo, la ingesta excesiva o muy alta de alimentos en grasas puede irritar el estómago y provocar un dolor parecido a un calambre. El consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo también pueden provocar malestar estomacal. Sin embargo, en casos raros, el dolor de estómago también puede indicar enfermedades graves, por ejemplo, estómago irritable, úlcera de estómago o una parte del estómago que se desliza hacia el pecho.

Descubra lo que puede hacer contra el dolor de estómago en nuestro artículo Dolor de estómago: ¿qué puede hacer al respecto?

También hay muchos órganos en el abdomen. Algunos de estos también pueden causar dolor en el pecho. Puede averiguar qué órganos podrían ser y qué puede hacer al respecto en nuestro artículo. Dolor en el pecho de los órganos abdominales. Leer.

Respiración dolorosa

Si le duele el pecho al respirar, en la mayoría de los casos el desencadenante está en los pulmones. Aquí las enfermedades más comunes son las bronquitis (Inflamación de las vías respiratorias) y neumonía (inflamación de los pulmones). Tambien uno pleuritis (Pleuresía) o costillas rotas también son posibles Neumotórax (Aire en el pecho que contrae los pulmones). Otras enfermedades como un tumor o el tuberculosis también son posibles, pero muy raras. Además, se deben tener en cuenta las reacciones alérgicas, pero el asma alérgica siempre se asocia con dificultad para respirar.

Puede averiguar cómo reconocer la neumonía en nuestro artículo.l ¿Cómo reconozco la neumonía?

Dolor al toser

Para infecciones respiratorias (Faringitis, bronquitis, neumonitis.) una tos dolorosa es una queja común. La inflamación irrita la mucosa y la vuelve sensible al estrés. Si tose vigorosamente para deshacerse de la flema llena de bacterias, esto puede provocar dolor. En el caso de infecciones persistentes, los músculos respiratorios también pueden sufrir "dolores musculares" por toser y luego dolor con más estrés. Otras enfermedades como la pleuresía (pleuritis) o un tumor de pulmón son posibles, pero mucho menos frecuentes.

Cómo combatir la tos con remedios caseros, lea en nuestro artículo. ¡Remedios caseros para la tos!

Dolor en el corazon

Si el pecho duele en el área del corazón, el corazón rara vez es el desencadenante. Mucho más comunes son los dolores musculares referidos, la irritación del esófago por reflujo, problemas de columna o estrés psicológico. Sin embargo, el dolor cardíaco siempre debe tomarse en serio, ya que en raras ocasiones puede ocultar una enfermedad cardíaca peligrosa. Estos incluyen CHD (enfermedad de las arterias coronarias), arritmias cardíacas, inflamación pericárdica y, por supuesto, infarto de miocardio. Por lo tanto, si tiene dolor en el pecho, siempre es una buena idea consultar a un médico para descartar una enfermedad cardíaca, especialmente si el dolor persiste o empeora.

Para obtener información sobre cómo protegerse de un ataque cardíaco, consulte nuestro artículo Previene un infarto.

diagnóstico

Para un diagnóstico, el médico primero solicita detalles sobre el dolor: las posibles pistas de la causa pueden ser:

• Calidad (punzante, palpitante, sorda, ardiente, puntiforme, difusa, etc.),
• Localización,
• Fuerza
• Duración del dolor

En una entrevista de anamnesis, el médico también pregunta sobre las quejas que la acompañan, las enfermedades anteriores, los hábitos alimentarios y cualquier enfermedad familiar.
También se pueden utilizar herramientas de diagnóstico como radiografías o ecocardiografía para detectar o descartar enfermedades pulmonares o cardíacas.

En nuestro artículo puede descubrir cómo podría funcionar una entrevista de anamnesis. anamnese Leer.

terapia

Básicamente, es importante tratar la causa del dolor en el pecho, es decir, no para eliminar el dolor en sí, sino para eliminar el desencadenante.
La enfermedad por reflujo del esófago se puede combatir administrando medicamentos que inhiben la producción excesiva de ácido gástrico; otros medicamentos se unen al ácido gástrico que ya se ha formado. Un cambio en los hábitos alimenticios (especialmente los alimentos bajos en grasa) también suele ser útil.

¿Sufres a menudo de problemas gastrointestinales? En nuestro artículo puedes averiguar cómo comer de forma óptima si tienes problemas digestivos Dieta para trastornos digestivos Leer.

Los problemas con los músculos generalmente desaparecen por sí solos, el calor y el descanso ayudan.La fisioterapia puede ayudar en casos graves.

Si bien las inflamaciones más leves, como la bronquitis, a menudo se curan por sí solas, la neumonía generalmente debe tratarse con antibióticos para matar al patógeno.

Los analgésicos suelen ser necesarios para las costillas rotas, ya que no se pueden ferulizar ni enyesar. los Angina de pecho (Opresión en el pecho) se vuelve Nitroglicerina tratada en forma de spray o cápsulas de mordida, que dilatan las arterias y alivian la tirantez en minutos.
En caso de un infarto agudo de miocardio, es importante reabrir las arterias cardíacas mal colocadas lo antes posible, con la ayuda de medicamentos o en una operación con dilatación con balón.

Duración

Como regla general, el dolor de pecho tiene causas mundanas y desaparece al poco tiempo. Sin embargo, si persisten durante un período de tiempo más prolongado, se debe consultar a un médico para detectar o descartar posibles enfermedades graves. También se recomienda una visita al médico si el dolor recurre en la misma zona.