Dolor entre los omóplatos
definición
El dolor entre los omóplatos puede presentarse de muchas formas. El área entre los omóplatos se encuentra en la parte superior de la espalda y rodea partes de la columna torácica. Los nervios, los músculos y las costillas corren debajo de los omóplatos y terminan en los cuerpos vertebrales. El dolor en esta zona se remonta a las numerosas estructuras anatómicas de esta zona, por lo que, por un lado, son posibles desencadenantes superficiales, pero también no deben pasarse por alto los órganos torácicos y abdominales superiores, que están protegidos por la estructura rígida de las costillas.
causas
Las muchas causas de dolor entre los omóplatos pueden reducirse especificando la ubicación y el tipo de dolor. Las causas orgánicas también pueden estar detrás del dolor, pero son mucho menos comunes que las molestias musculoesqueléticas más probables.
Muy a menudo, la causa del dolor entre los omóplatos se encuentra en los músculos de la espalda. Los músculos fuertes de la parte superior de la espalda y el cuello pueden tensarse con ciertos movimientos y ejercicios de fuerza y provocar dolor, similar al dolor de los músculos. Este dolor puede aparecer rápidamente después de hacer ejercicios de fuerza con la parte superior de la espalda o después de practicar deportes como el ciclismo de ruta. Los músculos del cuello también son muy susceptibles a la tensión y al dolor. El cuello a menudo no está cubierto por la ropa y, por lo tanto, puede volverse hipotérmico y tenso. Además, los músculos del cuello soportan un peso relativamente pesado con gran flexibilidad. Incluso durante el sueño debido a una posición incorrecta, los músculos pueden tensarse rápidamente. Este dolor puede tirar de los músculos de la parte superior de la espalda y causar dolor entre los omóplatos.
Más raramente, la columna vertebral puede ser responsable del dolor. Los problemas de la columna a menudo se deben a los discos intervertebrales entre los cuerpos vertebrales individuales. También en la parte superior de la espalda, la carga incorrecta y el levantamiento de objetos pesados pueden causar una hernia de disco. El dolor ocurre en el medio entre los cuerpos vertebrales y puede ser provocado por el movimiento. En algunos casos, el dolor puede irradiarse a los brazos o al pecho.
Lea más sobre esto en Los síntomas de una hernia de disco
En casos raros, el pecho y los órganos abdominales superiores pueden estar detrás del dolor. Debe descartarse una causa orgánica, especialmente en el caso de dolor muy repentino y muy intenso, pero también en el caso de dolor persistente que no tiene causa muscular. Los pulmones, el corazón y el estómago pueden verse especialmente afectados.
Si el dolor es muy agudo, puede haber indicios de un ataque cardíaco. El dolor puede irradiarse al brazo izquierdo y también puede provocar dificultad para respirar.
Lea más sobre esto en Los síntomas de un infarto
El dolor agudo que ocurre más o menos repentinamente después de comer o beber puede estar relacionado con el estómago. En el caso de ardor de estómago grave o úlcera de estómago, por ejemplo, comer puede provocar un dolor intenso, que en la mayoría de los casos ocurre detrás del esternón pero también entre los omóplatos. Los pulmones también pueden estar causando dolor entre los omóplatos. La inflamación, las lesiones de la pleura o los tumores pueden ser responsables de esto.
infección pulmonar
La neumonía a menudo ocurre en el contexto de infecciones similares a la gripe transmitidas. Los síntomas típicos son una sensación de enfermedad, dificultad para respirar, tos, fiebre y dolor. El dolor puede ocurrir en el pecho y extenderse a la parte inferior del abdomen y entre los omóplatos. En principio, todas las articulaciones y músculos pueden causar dolor cuando se infectan. Por lo general, el dolor entre los omóplatos y el área del pecho aumenta cuando inhala. Si se presenta dolor entre los omóplatos y otros posibles síntomas de neumonía, el médico tratante debe descartar la neumonía.
Lea más sobre este tema en: Dolor de neumonía
frío
Además de los síntomas típicos del resfriado, secreción nasal, tos y dolor de garganta, un resfriado puede causar una sensación pronunciada de enfermedad y dolor en todas las articulaciones y músculos. Un resfriado (común) es una posible causa de dolor entre los omóplatos.
¿Puede ser eso una indicación de cáncer de pulmón?
En casos muy raros, el dolor entre los omóplatos puede originarse en los pulmones. A menudo, solo la neumonía es responsable de esto. Si la pleura se ve afectada, estos pueden desarrollarse dolorosamente porque los pulmones mismos no son sensibles al dolor. Las lesiones externas de la pleura, por ejemplo, por pinchazos de aguja o una costilla rota, también pueden provocar este dolor.
Sin embargo, el dolor sordo y de progresión lenta también puede ser uno de los primeros síntomas del cáncer de pulmón. Dado que los pulmones en sí no son sensibles al dolor, el tumor tiene tiempo para crecer y extenderse localmente. Solo cuando el tumor se disemina al borde de los pulmones, el tórax u otros órganos, aparece el dolor. A menudo, la atención se centra en la incomodidad, la presión y el dolor en el pecho. Si el tumor está ubicado en la parte posterior de los pulmones, puede producirse dolor por presión entre los omóplatos. Estos aumentan con el tiempo y solo son ligeramente controlables mediante el movimiento o la respiración. Si se agregan síntomas como tos, cansancio o malestar general, se debe consultar a un médico.
Lea más sobre esto en ¿Cómo se reconoce el cáncer de pulmón?
¿Puede eso venir del corazón?
El corazón también puede proporcionar una causa orgánica de dolor entre los omóplatos. Una constelación típica de síntomas en los episodios cardíacos agudos es el dolor intenso en la espalda y el pecho con sensación de opresión y dificultad para respirar. Puede ser un ataque cardíaco agudo. En este caso, se debe llamar a un médico de emergencia y la persona en cuestión debe tomar una posición sentada y apoyar la respiración apoyando sus brazos.
En el caso de enfermedades cardíacas conocidas, el dolor entre los omóplatos puede aparecer como un ataque ocasional después de un breve ejercicio. Dependiendo del grado de gravedad, solo unos pocos metros o pasos de movimiento son suficientes para desencadenar el dolor. Hay un estrechamiento de las arterias coronarias, lo que restringe el suministro de oxígeno al corazón.
¿Puede venir esto del estómago?
El estómago se encuentra en la parte superior del abdomen y llega debajo de las costillas. Si el dolor ocurre en el estómago, se puede proyectar sobre el esternón, las costillas o entre los omóplatos. La causa más común de esto es la acidez de estómago. Los alimentos grasos, la cafeína, el alcohol o la nicotina pueden provocar una producción excesiva de ácido en el estómago, lo que irrita la membrana mucosa allí. Puede producirse una sensación de ardor en el pecho y entre los omóplatos. Si la irritación es severa, puede aparecer una úlcera en el estómago, que también conduce a un dolor intenso asociado con la comida.
Esta dolorosa irritación de la membrana mucosa se curará sola en varias semanas si ningún otro ácido actúa sobre ella. La terapia consiste en reducir la acidez en el estómago.
Lea más sobre esto en
- Síntomas de acidez estomacal
- Causas de la acidez de estómago
¿Puede provenir del páncreas?
El cáncer de páncreas es una enfermedad muy temida y rara. Esto no se nota durante mucho tiempo y los primeros síntomas a menudo solo aparecen después de un crecimiento y diseminación. El dolor entre los omóplatos es un síntoma potencial muy inespecífico del páncreas. A menudo hay un dolor de presión constante, leve y difuso que no empeora ni mejora mucho. También en este caso, una causa en el páncreas todavía es muy poco probable, ya que muchos cambios en la columna también causan un dolor similar.
Lea más sobre esto en Así es como se puede reconocer el cáncer de páncreas
Síntomas concomitantes
Los síntomas que lo acompañan dependen en gran medida de la causa del dolor entre los omóplatos. Los síntomas acompañantes también pueden proporcionar más pistas sobre una causa, por ejemplo, una región de un órgano, y facilitar el diagnóstico. Los problemas musculares suelen ir acompañados de un dolor agudo o ardiente que se agrava con el movimiento. Los síntomas de la columna torácica pueden ser agudos o lentamente insidiosos. Los nervios circundantes pueden verse afectados, irradiando el dolor y causando hormigueo, entumecimiento o incluso parálisis.
Las causas orgánicas rara vez solo se notan con el dolor de espalda. En el caso de enfermedades agudas de un órgano en particular, ocurren otros síntomas específicos. Los problemas cardíacos pueden provocar dolor en el pecho, dolor en el brazo izquierdo, dificultad para respirar y desmayos. Incluso con enfermedades en los pulmones, puede ocurrir un empeoramiento de la dificultad para respirar.
¿De dónde viene el dolor agudo?
El dolor agudo sugiere un dolor agudo que tiene un desencadenante directo. Las molestias musculares o las enfermedades de la columna rara vez son agudas, pero los movimientos incorrectos también pueden desencadenar un dolor agudo. Si hay un dolor punzante agudo entre los omóplatos sin causa aparente o movimiento, puede haber una enfermedad orgánica. Un ataque cardíaco o una úlcera de estómago son causas típicas de dolor agudo, repentino y agudo.
Dolor entre los omóplatos al respirar.
El dolor dependiente de la respiración puede, a su vez, representar varios cuadros clínicos. La respiración hace que el pecho suba y baje, provocando movimientos en las costillas, el cuello y los músculos de la espalda superior. Si los músculos tienen un dolor intenso, la respiración puede provocar un dolor agudo. Las costillas o la columna ósea también pueden dañarse si el dolor es causado por la respiración.
El dolor dependiente de la respiración también puede localizarse en los pulmones. Allí solo la pleura es sensible al dolor, que roza la capa interna de la pleura con cada respiración. Si hay inflamaciones o tumores grandes en los pulmones, pueden rozar dolorosamente la pleura al respirar.
Bloqueo de la columna torácica.
En la columna torácica, los bloqueos en los cuerpos vertebrales individuales pueden desencadenar el dolor entre los omóplatos. Esto es particularmente común en la columna torácica superior o en la columna cervical. Un movimiento incorrecto puede bloquear las articulaciones entre dos cuerpos vertebrales, lo que conduce a un dolor punzante agudo y rápido. El cuerpo vertebral está restringido en su movimiento. Los músculos se tensan, por lo que puede llevar algún tiempo resolver el bloqueo. El bloqueo se puede revertir mediante una ligera manipulación, es decir, una intervención manual. Luego, los músculos deben aflojarse mediante la terapia de ejercicios.
Lea más sobre esto en Bloqueo vertebral
Dolor entre los omóplatos después de comer.
Si el dolor se produce inmediatamente después de comer, la causa puede estar en el estómago. Ingerir alimentos estira el estómago. Si el estómago ya está irritado, por ejemplo por una úlcera, cualquier ingestión de alimentos puede ser muy dolorosa con dolor que se irradia hacia la espalda. Se deben consumir alimentos fácilmente digeribles y evitar los alimentos grasos hasta que sanen. En casos raros, también puede haber un orificio en el diafragma a través del cual el estómago puede ingresar a la cavidad torácica. Se habla de un "estómago torácico". Si el estómago se expande por comer, presiona los órganos circundantes y puede causar dolor.
Al toser y al resfriado
La tos es un reflejo que se utiliza para eliminar objetos extraños de las vías respiratorias. El diafragma se tensa bruscamente y todos los músculos respiratorios auxiliares también se contraen. Si los músculos están dañados, cada tos puede ser muy dolorosa. Incluso con infecciones y resfriados más prolongados, la tos puede volverse dolorosa. Debido a los altos niveles de tensión en los músculos al toser, los músculos pueden doler y arder como músculos adoloridos.
Dolor entre los omóplatos con dificultad para tragar.
La dificultad para tragar es una condición desagradable. Los afectados subjetivamente tienen la sensación de que no pueden tragar correctamente. Al mismo tiempo, tragar suele ser incómodo y, a veces, doloroso. Si también hay dificultad para tragar y dolor entre los omóplatos, la persona debe ser examinada en busca de infección. Un simple resfriado y una neumonía son posibles causas de la aparición paralela de ambas molestias.
diagnóstico
El diagnóstico siempre debe iniciarse con un cuestionamiento específico del momento, lugar y tipo de dolor. Los síntomas que lo acompañan y los posibles desencadenantes también pueden proporcionar pistas importantes. A continuación, se pueden realizar más exámenes. En el caso de molestias musculares, la causa a menudo se puede determinar mediante un examen físico. Hay numerosos medios disponibles para diagnosticar los órganos del tórax y la parte superior del abdomen. Por ejemplo, en el caso de dolor recurrente que emana del corazón, un llamado examen con catéter puede revelar un posible estrechamiento de las arterias coronarias.
Qué hacer si hay dolor entre los omóplatos.
La terapia varía mucho con la causa identificada.
Las molestias musculares a menudo no requieren tratamiento. Solo los masajes ligeros y las terapias de calor pueden acelerar la curación. Las enfermedades de la columna también son difíciles de tratar. En el caso de molestias crónicas, la construcción de músculos y los ejercicios para apoyar la columna son particularmente importantes. La terapia del dolor sintomático también se lleva a cabo en la mayoría de los casos para una hernia de disco en la columna. Es posible que la cirugía solo sea necesaria en algunos casos.
El tratamiento de enfermedades de los pulmones, corazón, estómago o páncreas debe ser muy específico al cuadro clínico. Un infarto debe tratarse en una clínica de acuerdo con ciertos criterios. Esto incluye fármacos pero también terapias intervencionistas. Las enfermedades tumorales, que solo en casos raros están detrás del dolor, pueden tratarse quirúrgicamente y con medicamentos.
Grabando contra el dolor
Hay dos métodos básicos para distinguir al grabar. Existe una cinta convencional que se adhiere firmemente a la piel, restringe el movimiento y apoya las funciones de las articulaciones. Hoy en día, sin embargo, se habla a menudo del llamado "Cinta de kinesio". Esta es una cinta elástica que también se adhiere firmemente a la piel. No restringe el movimiento, pero se supone que hace que los movimientos se realicen de manera más consciente a través del ligero efecto de tracción externo. Esto debería dar lugar a movimientos menos espasmódicos, de modo que los esfuerzos y la tensión ocurran con menos frecuencia. Además, la cinta promueve la circulación sanguínea debajo de la piel y tiene un efecto de calentamiento. La cinta se puede utilizar en deportes para la prevención o en el caso de lesiones musculares para apoyar la terapia.
Lea más sobre esto en
- Cinta de kinesio
- Vendaje de cinta
Duración del dolor entre los omóplatos
La duración del dolor entre los omóplatos depende de la causa y del éxito de la terapia. Las molestias musculares pueden durar desde unos pocos días hasta varias semanas, dependiendo de su gravedad. Las tensiones fuertes y las fibras musculares rotas sobre todo requieren un tiempo de curación prolongado. En el caso de problemas con la columna torácica, se debe tener cuidado de que el dolor de espalda no se vuelva crónico. Si el dolor no se trata adecuadamente de manera oportuna, puede persistir durante mucho tiempo. Si el dolor dura 6 meses, ya se denomina dolor crónico. No se puede predecir la duración de las enfermedades orgánicas. Las enfermedades cardíacas, por ejemplo, pueden empeorar con los años. Las terapias farmacológicas y quirúrgicas a menudo pueden detener la progresión de la enfermedad, pero no pueden curarla.
También te puede interesar este artículo: Dolor debajo del omóplato