Sangrado por varices esofágicas

Inglés: sangrado por varices esofágicas

Sinónimos

Esófago = Esófago
Varices (lat. variz: el nudo) = Varices

Varices esofágicas, sangrado de Venas varicosas el esófago

definición

Bajo uno Sangrado por varices esofágicas uno entiende un sangrado de Venas varicosas los vasos que irrigan el esófago.
Entonces se trata de "venas varicosas internas“.

Resumen

UNA Sangrado por varices esofágicas puede ser una situación potencialmente mortal si un médico no la trata de inmediato. Está sangrando por las varices. esófago.
Estos son creados por uno presión anormalmente alta en el sistema venoso del cuerpo. Las venas varicosas del esófago a menudo se asocian con venas varicosas en otras partes del cuerpo, como la pared abdominal (med.: Caput medusae).
Como causa principal se encuentra el Disfunción hepática en primer plano. En el recipiente de suministro, es decir, frente al hígado, la sangre se acumula. Esto crea una presión más alta de lo normal y la sangre busca otros caminos para regresar Corazón. A menudo, las várices esofágicas no se vuelven sintomáticas hasta que ocurre el sangrado. La gente vomita sangre.
los terapia Consiste en la hemostasia inmediata. Esto generalmente se realiza mediante procedimientos endoscópicos (conocidos como "deglución por sonda" en los pacientes). Aquí, las venas varicosas se comprimen con un globo, se envuelven en un lazo o se les proporciona pegamento para tejidos.
Evitar Este cuadro clínico agudo de hemorragia por varices esofágicas solo puede evitarse evitando la aparición de venas varicosas. Los platos sólidos y duros deben usarse con amigos. Sangrado por varices esofágicas Ser evitado.

1. esófago
   (Sección del cuello) -
   Esófago, pars cervicalis
2. Cavidad nasal - Cavitas nasi
3. Cavidad oral - Cavitas oris
4. Tráquea (aprox.20 cm) - Tráquea
5. esófago
   (Sección de pecho) -
   Esófago, pars thoracica
6. esófago
   (Sección abdominal) -
   Esófago, pars abdominalis
7. Entrada del estómago -
   Cardia
8. Cuerpo del estómago -
   Cuerpo gástrico
9. Garganta -
   Faringe
10. Tiroides -
    Glandula thyroidea

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

causas

La causa de la Sangrado por varices esofágicas radica en la ruptura, es decir, el desgarro, de las venas varicosas existentes en el esófago.
Los vasos de los que surgen las venas varicosas están presentes de forma natural, pero en determinadas circunstancias se convierten en estos vasos dilatados y tortuosos.

Estas várices surgen debido a la presión arterial. Circuitos alternativos busca de regreso al corazón cuando el camino a través del hígado es demasiado "difícil" para él.
Como regla general, hay un aumento de la presión en las venas del hígado, de modo que la sangre retrocede frente al hígado. Esta condición se llama médicamente Hipertensión portal denota. No obstante, para llegar al corazón, la sangre busca otras rutas a través de los circuitos colaterales existentes.
Puede encontrar más sobre esta enfermedad en nuestro tema. Hipertensión portal.
Como resultado de esta carga extrema en los vasos, que por lo demás son pequeños y están sujetos a poca presión, se expanden y se desarrollan venas varicosas. La mayoría de las veces no es solo el esófago el que se ve afectado por la hemorragia por varices esofágicas, sino que también otros sistemas vasculares en el camino hacia el corazón están tensos (por ejemplo, la pared abdominal alrededor del ombligo, la llamada Caput medusae; además hemorroides puede surgir de esta manera).

El sangrado ocurre cuando la pared del vaso ya delgada se lesiona desde el exterior (por ejemplo, por alimentos sólidos) o cuando hay un aumento de presión dentro del vaso (este es el caso, por ejemplo, cuando se usa la llamada prensa abdominal durante la defecación (= evacuación intestinal) se convierte en).
Dado que las varices son venas en cuanto a su estructura y función vascular, no tienen músculos vasculares suficientemente fuertes para detener el sangrado mediante mecanismos de regulación por constricción (contracción).

Síntomas

Varices esofágicas generalmente se vuelven sintomáticos demasiado tarde, es decir, solo a través del sangrado de ellos. Los pacientes afectados vomitan sangre.
La sangre fluye del esófago directamente en el estómago. Esto también explica el llamado taburete de alquitrán, que debe su nombre a su apariencia. Cuando el ácido clorhídrico del estómago entra en contacto con sangre fresca, la sangre se vuelve negra debido a cambios químicos.
Además, los pacientes aparecen pálidos en el estado agudo, debido a la gran pérdida de sangre, lo que provoca la Presión arterial se hunde. Esto se puede confirmar en el hemograma.

diagnóstico

El sangrado en sí se puede diagnosticar de manera diferente según su gravedad. Si el sangrado es leve, es posible que no cause ningún síntoma.
En este caso, el sangrado puede ser evidente por un cambio en el recuento sanguíneo o por un examen endoscópico (Manguera para tragar) se descubren.

Terapia para el sangrado por varices esofágicas

La terapia para la hemorragia por varices esofágicas consiste en una hemostasia inmediata. El médico tratante inserta un endoscopio en el esófago y puede usar la cámara integrada para localizar el sangrado. Ahora hay varias formas de detener el sangrado.

1. En el sangrado masivo agudo, se inserta una sonda en el esófago, que se comprime desde el interior mediante un llamado catéter de balón, para que el sangrado se detenga.
2. También se puede aplicar un adhesivo tisular.
3. El punto de fuga en el recipiente se aspira y se coloca con un lazo, que luego se aprieta.
4. El sangrado también se puede reducir indirectamente con medicación al reducir la presión en el sistema venoso hepático.

También existe la opción de la hemostasia con medicamentos, que generalmente se usa con relativa poca frecuencia.

pronóstico

Si ya se produce sangrado, existe el riesgo de que vuelva a sangrar por las venas varicosas esofágicas existentes. 30%. Existe el riesgo de morir por tal sangrado. 25 – 30%. Esto se puede explicar por el estado de shock causado por el sangrado masivo.

profilaxis

El sangrado de Venas varicosas realmente no se puede prevenir. Se aplica, como casi en todas partes del medicamento - para tratar la enfermedad subyacente.

Más información

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