Donación de células madre

definición

Bajo uno Donación de células madre uno entiende uno en leucemia (Cáncer de sangre) a aplicar medida en la que la persona enferma Células madre se transfieren de un donante sano para ser responsables de la producción de células sanguíneas sanas en el futuro.

Las células madre deben obtenerse primero del cuerpo del donante.

Proceso de donación de células madre

Para poder realizar una transferencia de células madre con éxito, es necesario encontrar un donante adecuado en un primer y complejo paso. Para ello, se realizan acciones de mecanografía a intervalos regulares.

La probabilidad de que las características exactas de un donante potencial coincidan con las del receptor es muy pequeña. Alrededor de 14.000 fósforos deben ser aptos para ser considerado donante.

Para ser tipificado como donante, primero se extrae sangre. Alternativamente, se puede realizar un hisopo bucal con un hisopo de algodón.
Sin embargo, debido a los altos costos involucrados, casi siempre se usa el muestreo de sangre.

Si la mayoría de los componentes de la sangre del donante coinciden con los del receptor, en un segundo paso se realizan más muestras de sangre y más análisis.

En algunos casos, se encuentran coincidencias completas, lo que luego da derecho al donante al trasplante.

Hay dos formas diferentes de obtener células madre.
Una posibilidad es que el paciente reciba una inyección de medicamento. Esto luego libera las células productoras de células sanguíneas, las llamadas células madre, de la médula ósea y las expulsa a la sangre periférica.

Luego, se extrae del donante y se aíslan las células madre. Mientras tanto, la quimioterapia y la radiación apagan casi por completo el sistema inmunológico del receptor.
Esto es importante para que el cuerpo del receptor no inicie una reacción inmunológica a las células madre transfundidas.

Durante este tiempo, el receptor está completamente aislado, ya que la infección debe evitarse a toda costa.
Si su sistema inmunológico deja de funcionar, las células madre del donante se le transfieren. Estos encuentran inmediatamente un lugar en la médula ósea y comienzan a producir sangre sana.

Otra forma de obtener células madre es la punción de la médula ósea. Para ello, el donante es ingresado en el hospital durante unos 5 días y se extrae la médula ósea de la cresta ilíaca con un taladro bajo anestesia local.
Aquí, también, las células madre se aíslan y, después de una preparación adecuada, se pueden transfundir al receptor.
La aspiración de médula ósea suele ser más dolorosa para el donante que el primer método, pero no implica el uso de medicamentos.
El donante es dado de alta del trabajo para el procedimiento; los costos están cubiertos por grandes organizaciones de trasplantes como DKMS y por la compañía de seguros de salud.

Lea más sobre el tema en: Donación de médula ósea

Como parte de la donación de células madre, también se determina el HLA para evitar el rechazo del receptor. Para obtener información detallada, lea el siguiente artículo: HLA - Antígeno leucocitario humano

Riesgo para el donante

A pesar de que se minimiza la publicidad en los medios, algunos deberían Riesgos ser considerado al donar células madre.

los Aspiración de médula ósea es un procedimiento quirúrgico. Puede reacción alérgica ocurre con la anestesia, puede ser grave Sangrado secundario vienen a la punción de la médula ósea en la cresta ilíaca.
Puede aumentar durante el procedimiento. Irritación o Lesiones de los tractos nerviosos ven.
Durante y después del procedimiento es el infección una complicación temida que hay que evitar a toda costa.
Además, puede cerrarse a la herida de la que se perforaron la médula ósea y las células madre contenidas en ella. Trastornos de cicatrización de heridas ven que hay que tratar más.

En el extracción de células madre medicinales Se administra un medicamento al donante potencial que se supone que separa las células madre de la médula ósea y las expulsa a la sangre periférica.
Aquí puede reacciones alérgicas vamos a la droga. Probablemente el riesgo más decisivo en la producción de células madre medicinales es el estado aún poco claro de los estudios sobre la Consecuencias a largo plazo.

Hasta ahora, los estudios no muestran ninguna conexión entre el lavado de células madre medicinales y la aparición de un leucemiasin embargo, debido a la falta de observación a largo plazo, no es posible una evaluación final.

Riesgo para el destinatario

Antes de que el receptor pueda recibir la transfusión de células madre, hay un Apagando su sistema inmunológico Se necesita con urgencia para evitar una reacción de rechazo contra las células madre extrañas.

El sistema inmunológico pasa Quimioterapia y radiación casi completamente eliminado. Esto conlleva el gran peligro de infeccióna lo que el cuerpo del receptor es ahora muy vulnerable.
Por esta razón, está estrictamente aislado en el hospital con análisis de sangre periódicos.
Aun así, existe un riesgo de infección y un gran riesgo.

A pesar de que el sistema inmunológico está desactivado, también existe el riesgo adicional de Reacción de rechazo sobre las células madre infundidas, lo que significaría graves consecuencias para la salud del cuerpo del paciente y tendría que ser tratado con fuertes medidas medicinales. En casos muy extremos, el receptor puede morir debido a reacciones extremas de rechazo del cuerpo.

Si la respuesta a las nuevas células madre es buena, el paciente debe permanecer aislado durante unos días hasta que su sistema inmunológico se restablezca y funcione normalmente.

Efectos secundarios

los Donación de células madre tiene algunos efectos secundarios tanto para el donante como para el receptor. Con el lavado de células madre medicinales, el donante recibe un medicamento llamado G-CSF inyectado, que se supone que expulsa las células madre al torrente sanguíneo periférico.
Los síntomas y síntomas similares a los de la gripe pueden ocurrir después de la administración de medicamentos. Dolor de huesos, dolor muscular, náuseas, vómitos o diarrea. ven.

Sigue siendo Cambios en el recuento sanguíneo, Se mencionan infecciones pulmonares y de las vías respiratorias y agrandamiento del bazo.
Paciente con Anemia drepanocítica no debe tomar el medicamento ya que es potencialmente mortal Fallo multiorgánico pueden venir.

En el caso de aspiración de médula ósea desde el Cresta ilíaca puede que también después del procedimiento Debilidad, dolor de huesos en el área de la punción y dolor al caminar ven.

El trasplante también puede ser demasiado alto para el receptor. Fiebre, debilidad severa y síntomas generales. para liderar. En este contexto, no debe olvidarse que el sistema inmunológico del receptor se ha desactivado y los medicamentos que se utilizan para esto tienen una variedad de efectos secundarios.

Edad mínima para la donación de células madre

Los donantes de células madre pueden ser cualquier adulto sano entre las edades 18 y 55 años volverse. También hay algunos criterios de exclusión que deben observarse. Por ejemplo, se requiere un peso mínimo de 50 kg.

Todos los donantes potenciales especificados se almacenan en un índice de tarjetas.
A la edad de 61 años, todos los donantes se eliminan del archivo porque ya no son elegibles como donantes debido a posibles enfermedades relacionadas con la edad.

DKMS

los Registro alemán de donantes de médula ósea es una empresa que se enfoca en la Tipificación de posibles donantes de médula ósea especializado.
La organización sin fines de lucro se fundó en 1991 y tiene su sede en Tübingen. El DKMS ha sido una fundación desde 1997.
La tarea principal es la organización de campañas de mecanografía en toda Alemania, en las que se pide a la población que se someta a una muestra de sangre.
Los datos obtenidos se envían a la central Registro de donantes de médula ósea suministra, que tiene su sede en Ulm. Este es el punto de conmutación y el punto de acceso mundial a todos los datos.

El DKMS organiza sus campañas de mecanografía a nivel local. Por lo general, se presenta un paciente que está enfermo en un lugar determinado y se solicita que se tipifique la población.
Los datos obtenidos no solo están destinados al paciente mencionado, sino que también pueden conducir a un trasplante en todo el mundo si coinciden las características relevantes.

DKMS también está activo a nivel mundial. Tiene agencias en España, Polonia, Estados Unidos e Inglaterra.
En Alemania, el archivo DKMS ha alcanzado un tamaño considerable. En este país aprox. 4,3 millones de personas en la lista y son potencialmente elegibles para una donación. Alrededor de 6 millones de personas en todo el mundo figuran en el índice DKMS.

Para 2016, se habían llevado a cabo un total de 54.000 trasplantes de células madre, que se remontan a la tipificación por el DKMS.
El DKMS ahora se financia al 100% con donaciones. Solía ​​contar con el apoyo de la Ayuda contra el Cáncer de Alemania y el Ministerio de Salud con fondos. DKMS trabaja con numerosos laboratorios en Alemania y en todo el mundo.

Costo del trasplante de células madre

El coste de mecanografiar es de unos 40 EUR, el del DKMS ser financiado con donaciones. Cada donante potencial puede realizar financieramente el mecanografiado por sí mismo y reclamarlo como una donación a efectos fiscales.

La producción completa de células madre, incluido el trasplante, es muy cara. Hay que contar con unos 100.000 euros. Los costos están cubiertos por el seguro médico.

Si se ha encontrado un donante de células madre, el empleador debe darlo a conocer. Todo donante de células madre es recompensado por esta pérdida de trabajo siempre que no pueda trabajar (hospitalización).
Sin embargo, no se pagan más fondos por el paciente. Por tanto, la donación es gratuita. Después de aproximadamente dos días, el paciente estará después de una Punción de la médula ósea dado de alta del hospital. En caso de quejas, puede ser necesario que tenga que quedarse en casa unos días y estar de baja por enfermedad. A continuación, el seguro médico cubre los costes.

Dolor por trasplante de células madre

En el caso de la recolección de células madre medicinales, se administra un medicamento al donante durante aproximadamente 5 días.
Los efectos secundarios también incluyen Dolor de huesosque ocurren durante el período de ingestión y poco después y pueden extenderse por todo el cuerpo.

En el Aspiración de médula ósea se perfora la cresta ilíaca con una especie de taladro y se obtiene la médula ósea. Esta intervención también puede tener lugar bajo anestesia general llevado a cabo.

Después del procedimiento, el paciente puede volver a movilizarse rápidamente.
Sin embargo, el dolor de huesos es más común en el área de la punción de la médula ósea. El dolor puede ocurrir durante el ejercicio, pero también en reposo, pero debería haber desaparecido a más tardar una semana después del procedimiento.
El dolor prolongado debería médicamente aclarado volverse.