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Entumecimiento en la pierna

¿Qué es el entumecimiento en la pierna?

Una sensación de entumecimiento describe una sensación reducida. En términos clínicos, este fenómeno se denomina hiperestesia. La sensación normal que se produce cuando se toca la pierna, p. Ej. ocurre al acariciar, no se siente tan fuerte como antes. Algunas personas describen este entumecimiento como si la pierna estuviera envuelta en algodón. Si este entumecimiento es muy pronunciado, también puede ser que la sensación ya no esté ahí cuando lo toques.

El entumecimiento en la pierna puede ocurrir en uno o ambos lados, toda la pierna puede verse afectada o solo ciertas áreas de la pierna. Algunas personas experimentan tal entumecimiento en la pierna debido a situaciones en las que la pierna se quedó dormida.

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causas

El entumecimiento de la pierna generalmente ocurre después de daño, irritación o estrechamiento de un nervio o daño a una vía nerviosa que irriga el área de la pierna o partes de la pierna. Tal daño puede resultar de una hernia de disco en la columna lumbar o de la irritación del nervio ciático. Además, el entumecimiento puede ocurrir debido al estrechamiento de cierto nervio que corre debajo del ligamento inguinal o como resultado de la esclerosis múltiple. Otras causas de una disminución de la sensibilidad en la pierna también pueden ser una polineuropatía o, si ocurre muy repentinamente, un derrame cerebral también puede ser responsable. También hay muchas otras causas de entumecimiento de las piernas.

Hernia de disco lumbar como causa de entumecimiento en la pierna

Una hernia de disco en la columna lumbar es un evento que puede ocurrir como resultado de una carga inadecuada en la columna lumbar. Aquí, el disco intervertebral, que se encuentra entre dos cuerpos vertebrales, está dañado y el material puede escapar del interior del disco intervertebral. Este material puede filtrarse hacia el canal espinal por el que corre la médula espinal. Esto puede estrechar o dañar la médula espinal o una raíz nerviosa en esta ubicación.

En la columna lumbar (columna lumbar para abreviar), corren los nervios en particular que irrigan las piernas, pero también la vejiga y el recto. Dependiendo de la raíz nerviosa que afecte el disco herniado, pueden verse afectadas diferentes áreas de la pierna. La raíz del nervio L3 irriga un área sensible que corre en el muslo desde arriba / afuera hasta el área interna de la rodilla. La raíz nerviosa L4 inerva con sensibilidad un área que va desde el borde exterior de la rodilla sobre la parte delantera de la espinilla hasta aproximadamente el maléolo interior. La parte exterior de la parte inferior de la pierna, que tira en diagonal hacia el dedo gordo del pie, es inervada sensiblemente por la raíz nerviosa L5. El área de la raíz nerviosa S1 irriga un área que corre en la parte posterior de la pierna en el borde externo hasta la planta y el área externa del pie.

Pero no solo puede ocurrir entumecimiento con una hernia de disco. Dependiendo del área y la severidad de una hernia de disco en la columna lumbar, pueden ocurrir síntomas como parálisis, sensación alterada, dolor reducido, alteraciones en la defecación de la vejiga e intestino y falla o reducción de los reflejos.

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Irritación de la ciática como causa de entumecimiento en la pierna.

La ciática es un nervio grande (médico: nervus ischiadicus) que corre en las nalgas y la parte posterior del muslo hasta que se divide en otros nervios en el área de la rodilla (nervus fibularis communis y nervus tibialis). El síntoma principal de la irritación o atrapamiento ciático suele ser el dolor en el trayecto del nervio ciático y sus ramas. Estos corren en la parte posterior del muslo, la parte inferior de la pierna y el pie. Sin embargo, también puede producirse entumecimiento en el área de la inervación o dolor de espalda. La irritación de la ciática puede tener diferentes causas, p. Ej. Ocurre como resultado de una hernia de disco, después de una cirugía en las áreas donde discurre el nervio o después de una inflamación.

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Meralgia paraesthtica como causa de entumecimiento en la pierna

Este término se refiere a los síntomas que resultan del estrechamiento de un nervio en la pierna. Este nervio inerva la parte externa del muslo de una manera sensible y se llama en términos técnicos Nervio cutáneo femoral lateral. El nervio pasa a través de una constricción natural en el cuerpo, un área debajo del ligamento inguinal. Si el nervio es causado adicionalmente por p. Ej. Los pantalones demasiado ajustados, con sobrepeso o apretados durante el embarazo pueden provocar síntomas como dolor y sensaciones anormales, que también pueden incluir entumecimiento. El dolor generalmente se alivia flexionando la articulación de la cadera.

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La EM como causa de entumecimiento en la pierna

MS es la abreviatura de esclerosis múltiple. Se trata de una enfermedad crónica del sistema nervioso en la que las vainas nerviosas se rompen y, a largo plazo, provocan la pérdida de la función de estos nervios. Los síntomas también pueden incluir entumecimiento en la pierna si se ven afectados los tractos nerviosos que irrigan la pierna con sensibilidad. Sin embargo, también pueden ocurrir otros síntomas de la EM (como parálisis o problemas de visión). El diagnóstico de una enfermedad tan grave solo puede realizarlo un médico del departamento de neurología.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Diagnóstico de la EM

Entumecimiento en la pierna después de una cirugía de disco.

Una operación para una hernia de disco generalmente solo se realiza si hay una hernia de disco muy pronunciada, p. Ej. si hay problemas de vejiga e intestinos o se ha producido una parálisis grave. Siempre existen posibles complicaciones que pueden surgir durante la cirugía. Cuando tiene una hernia de disco en la columna lumbar, opera muy cerca del canal espinal. Por lo tanto, después de tal operación (cuya indicación se pesa cuidadosamente), i.a. También se produce irritación de una raíz nerviosa. Dicha irritación puede ir acompañada de dolor o malestar como entumecimiento. En el caso de próximas operaciones, generalmente se le informará en detalle sobre el proceso y las posibles complicaciones. Si tiene alguna inquietud, también puede hacer preguntas a los médicos tratantes en cualquier momento.

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¿Eso también puede ser una trombosis?

Una trombosis en la pierna, médicamente llamada trombosis venosa profunda, puede tener síntomas muy diferentes o ninguno en absoluto. Cuando se presentan los síntomas, a menudo se manifiestan como enrojecimiento, hinchazón o sobrecalentamiento y dolor en la pierna afectada. El lugar exacto en la pierna que aparecen estos síntomas depende de en qué sección de la pierna se encuentre la trombosis. Rara vez se describe entumecimiento en la pierna después de una trombosis.

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diagnóstico

Para diagnosticar la enfermedad subyacente por entumecimiento en la pierna, el médico primero tendrá una discusión detallada con usted (anamnesis). Debería poder describir bien el área, el curso y los síntomas que lo acompañan y también, por ejemplo, Conozca sus enfermedades anteriores y los medicamentos que ha tomado. Esto suele ir seguido de un examen físico y posiblemente una muestra de sangre. Si el médico tiene alguna sospecha, se iniciarán más diagnósticos. Esto puede, por ejemplo, estar en forma de imágenes (como una resonancia magnética de la columna lumbar) o una medición de la velocidad de conducción nerviosa en una electroneurografía.

¿Qué médico trata esto?

Si se siente adormecido, es probable que su médico de cabecera lo derive a un neurólogo. Dependiendo de la causa (por ejemplo, después de una hernia de disco), un cirujano ortopédico puede hacerse cargo del tratamiento.

Otros síntomas acompañantes

Los síntomas que a menudo se asocian con entumecimiento en la pierna son sensaciones anormales como hormigueo o ardor, dolor en la pierna o la espalda o parálisis. Otros síntomas acompañantes pueden ser incontinencia de la vejiga o los intestinos o entumecimiento en otras áreas del cuerpo, alteraciones visuales o disminución de los reflejos. Los síntomas que lo acompañan siempre dependen de la enfermedad subyacente.

Dolor de espalda cuando se siente adormecido en la pierna.

El dolor de espalda asociado con entumecimiento en la pierna puede ocurrir con una hernia de disco en el área de la columna lumbar (columna lumbar). También puede ocurrir dolor en la pierna afectada, así como entumecimiento, sensaciones anormales, parálisis o reflejos reducidos. Se debe consultar urgentemente a un médico en caso de problemas de vejiga e intestinos.

Tratamiento vs. terapia

El tratamiento y la terapia del entumecimiento en la pierna depende de la causa subyacente.

Si la causa es una hernia de disco en la columna lumbar, generalmente se trata sin cirugía (conservador) si es leve. Esto generalmente significa fisioterapia y tratamiento del dolor. Si la hernia de disco es muy pronunciada, p. Ej. Con un trastorno de la vejiga y el vaciado intestinal o parálisis severa, la cirugía también se puede considerar como terapia.

En el caso de la meralgia parestésica, es decir, la constricción del nervio debajo del ligamento inguinal, debe tratarse la causa del aumento de presión en el área del ligamento inguinal. En el caso de pantalones o cinturones demasiado ajustados, es relativamente fácil, simplemente deben dejarse afuera. Un embarazo que provoca tal aumento de presión tiene un final regular. Si el sobrepeso es la causa, se debe buscar la pérdida de peso.

Si la esclerosis múltiple es la causa del entumecimiento en la pierna, es importante tratarla adecuadamente. Lo hace en forma de ciertos medicamentos. Si la EM tiene recaídas, la recaída generalmente se trata con cortisona en el hospital. La terapia básica también es importante, para la cual hay una variedad de medicamentos disponibles. Junto con el médico tratante, se selecciona la mejor medicación para la enfermedad del paciente. A veces, el fármaco también debe cambiarse si no se ha producido el efecto deseado.

Hay otras opciones de tratamiento disponibles para otras causas; su médico discutirá con usted el tratamiento exacto según la causa.

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Terapia para la EM

Duración

La duración de una sensación de entumecimiento es difícil de definir con claridad. A menudo, esto depende de la causa de la enfermedad y del tratamiento.

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pronóstico

El pronóstico, es decir, en este caso la regresión del entumecimiento, depende fundamentalmente de la causa subyacente y del inicio del tratamiento. Si hay muchas causas, el pronóstico es bueno. Sin embargo, si un nervio o un tracto nervioso se dañan permanentemente, el entumecimiento también puede persistir.

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