Alergia a las manzanas
Introducción
La alergia a las manzanas es una de las alergias de tipo inmediato.
Esto significa que después de comer la manzana, el sistema inmunológico desencadena una reacción en cuestión de segundos a minutos. El tipo inmediato incluye todas las alergias alimentarias, así como las alergias al polen.
causas
La alergia a la manzana es una de las alergias de tipo 1 del tipo inmediato. Cuando se consume una manzana, las estructuras más pequeñas, los llamados antígenos de la manzana, se absorben a través de la membrana mucosa de la boca. El sistema inmunológico reconoce erróneamente estos antígenos como sustancias peligrosas y desencadena una reacción inflamatoria compleja.
Entre otras cosas, se libera histamina, que luego desencadena localmente los síntomas que se describen a continuación. Además, se forman células de memoria que pueden desencadenar una rápida respuesta inmunitaria cuando vuelven a entrar en contacto con las manzanas. Está aumentando el número de personas alérgicas a las manzanas. Se debate si los productos químicos comúnmente utilizados en el cultivo están relacionados.
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¿Cuáles son los síntomas de una alergia a la manzana?
Los síntomas de una alergia a la manzana aparecen durante el consumo o poco después. Pueden ser de diferente gravedad, por lo que solo hay pequeñas reacciones locales en la membrana mucosa en una persona y síntomas graves y amenazantes en otra.
- pequeñas ampollas o pústulas en la boca y garganta
- Ardor o picazón en el área que puede extenderse a la lengua
- La membrana mucosa se hincha rápidamente
- dificultades para tragar
- Dificultad para respirar
Si se presentan estos síntomas graves, se debe consultar a un médico en cualquier caso, de modo que se puedan prevenir más complicaciones en consecuencia.
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¿Existe una prueba de alergia?
Una alergia a la manzana se puede examinar con la prueba de punción.
Es uno de los diagnósticos estándar cuando se trata de aclarar alergias. Es importante realizar la prueba en el intervalo libre de síntomas y no se pueden tomar más antihistamínicos. En este procedimiento, el alérgeno se gotea sobre la piel en forma líquida. Luego se usa una pequeña aguja para pinchar el líquido en la piel. Después de cierto tiempo, se evalúa la reacción en la piel. En el caso de una alergia a la manzana, se esperaría una reacción cutánea clara con enrojecimiento e hinchazón en la ubicación del alérgeno de la manzana.
Además de la prueba de punción, también puede realizar una prueba de IgE. La IgE se determina en la sangre y un valor elevado indicaría una evidencia de alergia positiva. Sin embargo, este método no es específico. Por último, también puedes hacer una prueba de provocación con el médico. Bajo supervisión médica, toma un poco de manzana y luego se controla de cerca la reacción.
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¿Qué alergias cruzadas pueden existir?
Si tiene alergia a las manzanas, a menudo existen otras alergias a alérgenos que son similares a las manzanas. Las personas con alergia a las plantas tempranas, como el abedul, también tienden a desarrollar alergia a las manzanas. También se conocen alergias cruzadas a la cereza, melocotón o kiwi.
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Curso de la enfermedad
La primera vez que entra en contacto con las manzanas, los síntomas alérgicos típicos no suelen aparecer.
Sin embargo, el sistema inmunológico ya está reaccionando en segundo plano. Después de que las estructuras más pequeñas de la manzana han penetrado la membrana mucosa en el torrente sanguíneo y el sistema inmunológico las ha reconocido erróneamente como dañinas, se forman reactivamente linfocitos T, que pertenecen a los glóbulos blancos del sistema inmunológico.
Estos linfocitos T luego reconocen el siguiente contacto con la manzana, el sistema inmunológico se activa inmediatamente y a la velocidad del rayo y se desarrollan los síntomas. En el curso posterior de la alergia, se producirán reacciones alérgicas una y otra vez y no se puede esperar un debilitamiento. Por eso es tan importante evitar estos factores desencadenantes si es posible.
¿Hay algún tipo de manzana que todavía puedas comer?
En principio, las personas con alergia a la manzana pueden desarrollar alergia a todas las variedades de manzanas. Sin embargo, se pudo observar que las variedades de manzanas antiguas son mejor toleradas por las personas alérgicas.
Estas variedades de manzanas incluyen Boskop, Gravensteiner, Goldparamäne o Berlepsch. Incluso de estas variedades más tolerables, al principio solo se debe comer una pequeña porción para probar si ocurre una reacción o no. También es importante lavar bien las manzanas antes de consumirlas para que no reaccionen a los pesticidas que puedan estar presentes. El pelado también elimina muchos de los antígenos, lo que hace que las manzanas sean aún más digeribles.
¿Soy alérgico al jugo de manzana también?
Como regla general, las personas alérgicas toleran bien los productos procesados de manzana. Esto incluye no solo jugo de manzana, sino también puré de manzana o pastel de manzana.
Al quitar la cáscara y especialmente calentándola, los antígenos responsables de desencadenar la reacción alérgica se vuelven ineficaces.
Sin embargo, como precaución, se debe usar una pequeña cantidad de jugo para probar si se desencadena una reacción.
terapia
La terapia aguda depende de la gravedad de la reacción alérgica. En general, es importante eliminar inmediatamente el desencadenante de la alergia. La gravedad de la reacción alérgica se puede evaluar mediante una breve conversación y un examen exploratorio. Siempre es necesario un acceso venoso, ya que los fármacos actúan más rápido a través de la vena. Si la reacción es leve, suele ser suficiente administrar un antihistamínico como dimetinden o clemastina en combinación con un glucocorticoide por vía intravenosa.
Si también hay problemas para respirar a través de la membrana mucosa inflamada, la hormona del estrés adrenalina se inyectaría en el músculo y se le administraría oxígeno al paciente para respirar. Para abrir las vías respiratorias, también se puede administrar un aerosol, que también se usa en el asma bronquial.
En el caso de reacciones extremas asociadas con el shock anafiláctico, se tomarían todas las medidas anteriores y también se administrarían líquidos por vía intravenosa. Aquí es importante la monitorización constante de los parámetros vitales, ya que el shock anafiláctico también puede convertirse en insuficiencia cardiovascular.
La terapia siempre se centra en mejorar los síntomas y estabilizar la circulación. La alergia en sí no se puede curar por completo, por lo que evitar las manzanas crudas es la medida preventiva más eficaz en este caso para evitar más reacciones alérgicas.
Se puede encontrar más información sobre el tema en:
- Terapia de alergia alimentaria
- Ingredientes activos antihistamínicos
pronóstico
La reacción alérgica a la manzana es una reacción aguda del sistema inmunológico y, por tanto, el proceso no suele ser muy prolongado. La duración depende de la gravedad de la reacción y de qué tan bien responde el paciente al medicamento. Las reacciones en la membrana mucosa deberían desaparecer en unos pocos días con el tratamiento adecuado. En casos graves con obstrucción de las vías respiratorias, la administración de adrenalina y un spray, que dilata las vías respiratorias, mejora rápidamente los síntomas.
Una alergia aún no se puede curar. Aunque existen procedimientos como la desensibilización, estos no se pueden utilizar para todas las alergias. Sin embargo, en aproximadamente el 66% de los pacientes ayudan a detener la alergia durante mucho tiempo.
