Resistencia antibiótica

General

Se entiende por resistencia una respuesta reducida o nula de un germen a un antibiótico, aunque la experiencia científica ha demostrado que este antibiótico tendría que ser destruido.
Al comienzo de la era de los antibióticos, la resistencia era en gran parte desconocida. Esto se debió a que la mayoría de la población nunca antes había estado en contacto con un antibiótico. Tras el contacto inicial entre la bacteria y el antibiótico, el fármaco pudo matar al patógeno de forma rápida y fiable.
Hoy en día, apenas hay una persona que no haya tomado un antibiótico al menos una vez. La mayoría de los patógenos también han entrado en contacto con un antibiótico.

Desarrollo de resistencia

Muchas cepas bacterianas todavía están desarrollando mecanismos que aseguran que el antibiótico que de otro modo sería dañino ya no pueda dañarlas. Un mecanismo es la llamada mutación. Si un antibiótico funciona, por ejemplo, inhibiendo una enzima, y ​​si esta enzima es modificada (mutada) apropiadamente por la bacteria a nivel genético molecular, el antibiótico ya no puede funcionar lo suficiente.
Los antibióticos que tienen un solo punto de ataque en la bacteria (por ejemplo, macrólidos como la eritromicina) son particularmente susceptibles a la resistencia.
La principal causa del desarrollo de resistencias se ve, por un lado, en la interrupción temprana del tratamiento y, por otro lado, en el uso prematuro de antibióticos. Los estudios informan que uno de cada dos médicos prescribe antibióticos incluso si la infección no es bacteriana sino viral.
En países donde los antibióticos están disponibles gratuitamente en los supermercados, la tasa de resistencia aumenta significativamente. En Alemania existe una resistencia del 7-8% a la penicilina. En países como España o Taiwán, la mitad de los gérmenes ya son resistentes. El peligro es que, en determinadas circunstancias, ningún fármaco de reserva es eficaz (por ejemplo, macrólidos en el caso de resistencia a la penicilina) y las enfermedades que requieren tratamiento urgente ya no pueden tratarse.
Los gérmenes de E. coli son 30% resistentes a la doxiciclina y al cotrimoxazol. El 10% de los neumococos peligrosos y el 50% del germen de infección del tracto urinario E. coli son resistentes al antiguo fármaco estándar amoxicilina. Es por eso que también existen productos combinados hechos de amoxicilina con ácido clavulánico. Aquí, el ácido clavulánico asegura que el mecanismo de resistencia de la bacteria se apague.

Desarrollo de nuevos fármacos

Desde hace algún tiempo, se comercializan nuevos grupos de antibióticos que se utilizan principalmente en el tratamiento de gérmenes que se han vuelto resistentes.

los Cetólidos (Telotromicina) han sido aprobados para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior e inferior desde 2001. Actúan inhibiendo la síntesis de proteínas de las bacterias que se encuentran en los denominados ribosomas.

los Oxalidinona actúan inhibiendo la síntesis de proteínas de las bacterias en una etapa muy temprana. Aún no se ha descrito la resistencia. Las áreas de aplicación son sobre todo infección pulmonar, Infecciones de piel y tejidos blandos con cursos graves.