Cirujía de ojo
Información general
La cirugía ocular se puede considerar como una terapia si las ayudas visuales y los medicamentos para los ojos ya no pueden ayudar a mejorar los síntomas.
Por lo tanto, se consideran un último recurso para aliviar la discapacidad visual o curar una enfermedad ocular grave.
La cirugía ocular más común que se realiza actualmente es la cirugía de cataratas (catarata), que se lleva a cabo unas 600.000 veces al año en Alemania.
La oftalmología quirúrgica se está moviendo ahora en la dirección de métodos más sofisticados y suaves. Por lo tanto, un láser de alta precisión reemplazará cada vez más al bisturí en el futuro.
Operación catarata
La llamada Operación ECCE representa extracción de cataratas extracapsulares. La lente turbia se reemplaza por una lente artificial.
Durante esta operación en el ojo, el cirujano hace un pequeña incisión en el borde de la córnea conjunto. Un micro-fórceps se inserta a través de este camara anterior insertado y luego con ella un agujero en el cápsula del cristalino anterior cortar.
Con Ultrasónico (Facoemulsificaciónél lo hará El núcleo de la lente turbia se licuamás bien el cirujano lo succiona a través de una cánula lente artificial necesaria luego se coloca en la cápsula ahuecada del ojo. Debido a que parte de la cápsula de la lente se deja en su lugar, se puede evitar que el cuerpo vítreo caiga hacia adelante, lo que puede ser una complicación de un reemplazo completo de la lente.
Cirugía de estrabismo
En el Estrabismo soportar el Globos oculares en un eje visual incorrectoasí que también Visión doble y otras discapacidades visuales pueden venir. Esta mala alineación generalmente se puede corregir mediante una intervención quirúrgica:
Del músculoque tira del globo ocular en la dirección opuesta a la dirección de estrabismo se acorta durante esta operación ocular, de modo que la fuerza de tracción aumenta y el globo ocular se estabiliza en el eje visual fisiológico. En algunos casos, puede ocurrir una corrección excesiva o insuficiente, por lo que es necesaria una nueva intervención.
Operaciones de glaucoma
Si el presión intraocular patológicamente aumentada (glaucoma) no se puede controlar con medicamentos, la vista del ojo afectado solo puede mantenerse mediante una operación ocular.
Con este llamado "Intervención de filtrado"¿Eso demasiado humor acuoso producido se desvía a través de una abertura artificial en la dermis. Esta operación reduce permanentemente la presión intraocular.
Otra posibilidad de glaucoma es que Operación láser (Trabeculoplastia con láser de argón), que, sin embargo, solo mejora la salida del humor acuoso en el 50% de los pacientes y solo dura unos dos años.
Retina de operaciones
Esto puede desprenderse alrededor de los agujeros o desgarros de la retina. Mediante estímulos de escarcha en forma de anillo (con la llamada criosonda) o quemaduras (con láser), la cicatrización posterior puede fijar la retina a la coroides.
Si hay un desprendimiento de retina extenso, esto se puede tratar mediante una indentación quirúrgica del globo ocular. Para este propósito, el globo ocular se contrae con un cerclaje (cinta de silicona) o se cose un sello de espuma de silicona en la dermis del ojo desde el exterior. Esta hendidura hace que la retina (retina) nuevamente en su capa de pigmento y puede crecer con ella.
Si se desprende la retina, es posible que el humor vítreo deba eliminarse parcial o completamente por succión, porque si se contrae demasiado rápido y tira de la retina, puede romperse y provocar ceguera.
El interior del ojo puede llenarse con líquidos pesados, como aceite de silicona, de modo que la retina se presione contra la capa de pigmento desde el interior.
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Trasplante de córnea
En caso de cicatrices irreparables o lesiones en el Córnea es un Reemplazo de la córnea del ojo necesario para restaurar la visión. Fallecido Donantes de órganos se quita la córnea y luego la trasplantado a pacientes afectados. Esta operación también se llama Queratoplastia designado.
Tratamientos laser
Más moderna Técnicas quirúrgicas láser llamado "Queratomileusis epitelial con láser“ (LASEK) y "Queratomileusis in situ con láser“ (LASIK) se utilizan para el interior de la córnea con un láser excimer pulir, moler, hasta el poder refractivo normal y así se restaura la visión del ojo.
LASEK se usa para hacer un Miopía a menos seis dioptrías y un Hipermetropía hasta más tres dioptrías corregir. Asimismo, un Astigmatismo hasta más o menos tres dioptrías tratado con LASEK.
LASIK se usa en las mismas áreas de enfermedad, pero según los últimos hallazgos, también se puede usar para la miopía de menos diez dioptrías.
Terapia fotodinámica
A través de terapia fotodinámica puede el forma temprana y húmeda de degeneración macular (AMD) retraso. En esta enfermedad, crece vasos con fugas en el mancha amarilla la retina y dañan la mancha amarilla Edema (Retención de líquidos). Como resultado, la región de visión más nítida se restringe y la mácula (lugar de visión más nítida en la retina) desaparece gradualmente.
En la terapia fotodinámica (TFD), el médico determina un cierto Tinte inyectado en la vena del brazo. Esta se acumula en los vasos retinianos en proliferación y hazlo asi sensible a la radiación láser de baja energía. Los vasos calentados de esta manera se vacían y el edema desaparece. La mayoría de las veces, sin embargo, el tratamiento debe varias veces a intervalos de dos a tres meses ser realizado.
Succión vítrea
Si es demasiado Hemorragia vítrea viene, que ya no se disuelve por sí misma, debe paso drástico uno Succión vítrea (Vitrectomía) para restaurar la visión. Asimismo es en algunas operaciones oculares en la retina Eliminación parcial o total del humor vítreo necesario para dar lugar a la operación.
A largo plazo, la vítreo aspirado por un líquido transparente parecido al cuerpo (Solución de Ringer o aceite de silicona) o reemplazado por un gas.
Sin embargo, la complicación de esta operación es opacidad gradual a largo plazo de la lente del ojo.
Amputaciones del ojo
Si eso Ojo incurable por un tumor está afectado, el globo ocular debe extraerse rápidamente para evitar que el tumor se propague a la cuenca del ojo. Del mismo modo puede lesiones accidentales graves una Amputación del ojo (Exenteratio bulbi) hacer necesario evitar reacciones inflamatorias drásticas.