Dolor después de un pinchazo

definición

Los pinchazos describen el pinchazo dirigido para obtener una muestra, un llamado "pinchazo". Los pinchazos se utilizan en muchos lugares de la medicina, tanto con fines diagnósticos como terapéuticos. Se puede usar una punción para resumir extracciones simples de sangre, inseminación artificial y muestreo de tejido sospechoso.
Incluso si la punción con agujas delgadas a menudo es solo una intervención física menor, siempre existe el riesgo de complicaciones como inflamación al dañar la barrera cutánea. El dolor después de una punción tampoco es infrecuente, ya que siempre es un procedimiento invasivo que se asocia con una pequeña lesión en el tejido.

Causas del dolor

El dolor que sigue a un pinchazo puede tener muchas causas. Dado que se trata de un procedimiento invasivo pequeño, no es infrecuente un dolor mínimo de la herida en la piel y los tejidos subyacentes.

Si se perfora un órgano o hueso, el dolor también puede ocurrir aquí debido a una pequeña lesión en el tejido. Sin embargo, estos deberían desaparecer nuevamente después de un corto período de tiempo. En particular, los huesos o algunos órganos abdominales también están rodeados por una cápsula o un caparazón muy sensible al dolor, por lo que puede surgir dolor durante la punción.

Aparte del dolor inofensivo de la herida, también puede surgir un dolor más intenso como resultado de las complicaciones.
Esto a menudo implica lesiones en vasos sanguíneos más pequeños o arterias nerviosas. Si los vasos sanguíneos más pequeños están dañados, el sitio de la punción puede sangrar con hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad. El daño menor de los nervios puede ir acompañado de un dolor electrizante e incómodo. Dependiendo de la ubicación de la punción, también pueden dañarse nervios grandes. En la mayoría de los casos, el dolor se produce durante la punción.

La inflamación es una complicación poco común, los patógenos pueden penetrar debajo de la piel a través del pequeño canal de punción y causar una reacción que causa dolor, enrojecimiento y sobrecalentamiento. Sin embargo, la desinfección previa puede prevenir esta complicación en casi todos los casos.

Dolor después de una punción lumbar

El dolor después de una punción lumbar es una complicación común. Si se desea, se puede realizar un anestésico local antes del inicio de la punción lumbar o se puede aplicar una pomada anestésica en la piel.
Las capas de piel y músculos de la espalda son relativamente gruesas, por lo que las lesiones tisulares causadas por la aguja de punción son más fuertes. La aguja que se utiliza para realizar la punción lumbar también es más gruesa que muchas otras agujas de punción.
Al entrar en el canal espinal, las meninges sensibles en particular pueden irritarse dolorosamente. Durante la punción lumbar, se extrae una pequeña cantidad del llamado "licor". Este es el líquido que rodea al cerebro y le proporciona nutrientes.
La punción y la eliminación del líquido puede provocar una presión negativa en los espacios de líquido, que puede manifestarse en dolores de cabeza, náuseas y vómitos. Beber más antes de la punción lumbar puede reducir los síntomas. El dolor de cabeza generalmente desaparece por sí solo en unos pocos días.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Punción lumbar.

Dolor después de ICSI / FIV

Dolor después de ICSI (Inyección intracitoplasmática de espermatozoides) o una FIV (Fertilización in vitro) no son infrecuentes.
Para realizar esto, los ovarios de la mujer se perforan después de una preparación de medicamentos. Esto se hace a través de la vagina con una aguja de punción fina unida al frente del cabezal del ultrasonido. La punción se realiza a la vista con el dispositivo de ultrasonido para golpear también de manera segura los folículos en el ovario.
Luego se succiona el líquido folicular para realizar la fertilización. Aquí, también, puede haber un leve dolor por la picadura y un daño mínimo en la vagina y los ovarios por la aguja de punción.
Si es necesario, se pueden administrar analgésicos antes del procedimiento. Los puntos y el dolor en el abdomen o el costado también pueden resultar de la succión del líquido folicular. Sin embargo, estos son inofensivos y en su mayoría entretenidos.
La preparación de los ovarios con medicamentos para estimularlos también puede hacerlos más sensibles al dolor y contribuir al malestar.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Deseo de niños.

Dolor después de una punción de la glándula tiroides.

Se puede realizar una punción tiroidea para recolectar muestras de tejido del órgano. Esto se hace de forma rutinaria, especialmente para los bultos y el crecimiento anormal de la tiroides, para descartar células malignas.
También se puede realizar una punción en los quistes tiroideos para succionar el líquido del quiste.
La glándula tiroides se conoce como "punción con aguja fina" porque, como su nombre indica, es una aguja muy fina que deja solo daños menores en el tejido. El dolor después de la punción es muy raro. Esto puede estar relacionado con un pequeño sangrado que ocurre con más frecuencia cuando los pacientes reciben medicamentos anticoagulantes. El dolor debería desaparecer por sí solo en unos pocos días.

Usted también puede estar interesado en: Trastornos de la tiroides

Dolor después de una punción en el pecho.

También se perfora la mama para obtener muestras de tejido para un examen más detenido o para aspirar líquidos de los quistes. A lo largo de la vida, a menudo se pueden desarrollar nódulos en la mama, que no pueden diferenciarse con precisión mediante una ecografía o un examen de rayos X.
Para identificar el tejido potencialmente maligno a tiempo, se pueden realizar varios tipos de punción en la mama.
Los procedimientos más importantes son la "biopsia con aguja fina" y la "biopsia por punción". Ambos son procedimientos mínimamente invasivos, pero para realizar la biopsia con sacabocados, se debe realizar previamente una pequeña incisión en la piel con anestesia local.
Cualquiera de los procedimientos puede provocar un dolor temporal mínimo en la herida. Con una biopsia por sacabocados, el riesgo de infección del tejido aumenta ligeramente, pero sigue siendo muy bajo. Al hacerlo, se debe prestar atención a cualquier enrojecimiento y dolor en el curso.

Para obtener información detallada sobre la causa de un pinchazo, consulte Bulto en el pecho.

Dolor después de una punción de la cresta ilíaca.

La punción de la cresta ilíaca es una medida más invasiva que la punción con aguja fina y se realiza en condiciones estériles y con anestesia local.
En la cresta ilíaca hay médula ósea, que se puede utilizar para diagnosticar diversos trastornos sanguíneos o el metabolismo hormonal. Durante la punción se pueden realizar los denominados "puñetazos" o "aspiraciones".
Apretar la médula ósea a través de la aguja durante la aspiración puede ser muy doloroso durante un breve momento durante el procedimiento. Dado que las agujas relativamente gruesas causan una lesión menor en el hueso, el dolor que se asemeja a un hueso magullado a menudo ocurre incluso después de la punción.
Si la punción se realiza incorrectamente, los tejidos y órganos circundantes, por ejemplo, partes del intestino o la vejiga, pueden lesionarse, lo que puede provocar complicaciones y dolor. Como resultado, también pueden ocurrir hemorragias e infecciones, pero son raras debido a las condiciones estériles durante la punción. Estas complicaciones se pueden contrarrestar con un vendaje compresivo.

Leer más sobre la punción de la médula ósea Donación de médula ósea y Cresta ilíaca.

Dolor después de una punción en la rodilla.

La punción de la rodilla se puede realizar por varias razones. Por un lado, la punción también puede cumplir aquí fines diagnósticos mediante la extracción de líquidos articulares. Aquí se puede encontrar inflamación de la articulación, sangrado u otras enfermedades.

La punción de rodilla también tiene una gran importancia terapéutica. Por un lado, los líquidos como la sangre o el pus pueden drenarse de la rodilla después de lesiones, operaciones o infecciones; por otro lado, la medicación se puede aplicar directamente mediante una aguja de punción. En el contexto de diversas enfermedades, las inyecciones directamente en la articulación pueden ser una medida terapéutica importante.

Sin embargo, los beneficios de perforar el interior de la articulación deben sopesarse con el dolor leve después del procedimiento, el daño potencial a las estructuras articulares y el riesgo de infección después de la punción.

Más información sobre el tema Punción de rodilla encontrarás aquí.

Síntomas concomitantes

Después de una punción, pueden ocurrir varios dolores localmente en el sitio de la intervención menor. Un dolor leve de la herida debe diferenciarse de una inflamación, que se asocia con un enrojecimiento claro, sobrecalentamiento, función restringida y posiblemente secreción purulenta en el lugar de la punción.

El daño potencial a los órganos y tejidos vecinos también se puede determinar utilizando los síntomas acompañantes. En el caso de una punción de la cresta ilíaca, por ejemplo, los errores pueden conducir a perforaciones del intestino, que se acompañan de sus propios síntomas específicos.
Esto debe distinguirse de los síntomas que surgen como resultado de la reacción del cuerpo a la punción. Un ejemplo típico de esto es el dolor de cabeza tras la punción lumbar. Esto también puede ir acompañado de síntomas neurológicos como vómitos y mareos.

diagnóstico

Se deben distinguir diferentes tipos de dolor en función de los síntomas y circunstancias que lo acompañan.

Un ligero dolor unos días después de la punción suele ser inofensivo y puede atribuirse a la aguja de punción.

En el caso de un dolor inusual con síntomas específicos que lo acompañan, es posible que sea necesario realizar pruebas para diagnosticar daños en los órganos u otras complicaciones. Por ejemplo, se pueden usar métodos de imagen para esto, como un examen de ultrasonido o una tomografía computarizada.

tratamiento

Un leve dolor unos días después de la punción rara vez requiere tratamiento. Se pueden realizar punciones más grandes con anestesia local para aliviar el dolor durante el procedimiento y en las horas posteriores.

Si el dolor es demasiado intenso, también puede tener sentido tomar un analgésico. En la mayoría de los casos, los analgésicos del grupo de los AINE son suficientes para esto, por ejemplo, "ibuprofeno" o "diclofenaco".

Las posibles inflamaciones unos días después de la punción requieren un diagnóstico y un tratamiento más intensivos. El enrojecimiento leve se puede tratar bien con medicamentos antiinflamatorios o ungüentos antiinflamatorios. Una infección mayor puede requerir antibióticos y una limpieza extensa de la herida.

Duración del dolor

El leve dolor causado por la punción suele remitir en poco tiempo. Las biopsias más pequeñas pueden ser dolorosas durante unas pocas horas. Sin embargo, el dolor durante 3-4 días debe clasificarse como normal.

Las punciones más grandes, como la punción lumbar o la punción de la cresta ilíaca, ocasionalmente pueden causar un dolor más prolongado. Aquí el dolor puede persistir durante más de una semana.
En el caso de una punción lumbar, esta afecta tanto al dolor como a los posibles síntomas neurológicos; en el caso de una punción de la cresta ilíaca, el dolor debido a la lesión en el hueso puede persistir durante algunas semanas, similar a un hueso magullado.

Las complicaciones, las lesiones en tejidos extraños o las infecciones pueden prolongar el dolor de forma indefinida. Depende de la gravedad de la lesión y del tratamiento posterior.