Dolor en el flanco izquierdo
Introducción
El dolor en el flanco izquierdo describe el dolor en la región del flanco izquierdo. La región del flanco se encuentra en la transición del estómago a la espalda y ocupa un área aquí que está ligeramente por encima y por debajo del arco costal. Las costillas inferiores se encuentran en la región del flanco izquierdo, debajo están el riñón izquierdo y la glándula suprarrenal, el bazo y algunas partes del intestino.
El dolor en el flanco puede aparecer repentinamente o desarrollarse durante un período de tiempo. Pueden sentirse aburridos / opresivos o punzantes.
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Causas del dolor en el flanco izquierdo
El dolor en el flanco izquierdo puede originarse en la piel, en el sistema musculoesquelético (columna, costillas, nervios) o en los órganos internos del lado izquierdo de la parte superior del abdomen.
1) Piel: la inflamación de la piel en el área del flanco izquierdo naturalmente causa dolor. Una enfermedad clásica es el herpes zóster (Infección de herpes) que se presenta con una erupción vesicular.
2) Columna vertebral: varias enfermedades de la columna pueden causar dolor en la región del flanco izquierdo. Con el aumento de la edad, las articulaciones entre los cuerpos vertebrales pueden desgastarse (osteoartritis). Es posible cultivar sustancia ósea adicional, lo que significa que los orificios de salida de las raíces nerviosas se pueden estrechar y los nervios correspondientes se pueden irritar. Desalineaciones congénitas de la columna, p. Ej. La escoliosis también puede desencadenar dolor en el flanco izquierdo.
3) Postura y tensión incorrecta: Si la postura del cuerpo es incorrecta, los músculos se contraen y se sobrecargan con esta postura. Esto conduce a una tensión dolorosa.
4) Órganos internos: el dolor en el flanco izquierdo también puede ser provocado por los órganos abdominales de ese lado. Estos incluyen el bazo, el riñón izquierdo, el estómago, el páncreas y parte del colon.
Flatulencia como causa del dolor en el flanco izquierdo
La flatulencia afecta al intestino delgado y grueso y ocurre, por ejemplo, después del consumo de alimentos flatulentos (frijoles, etc.) o en el contexto de un "malestar" o infección del tracto digestivo. Esto conduce a una formación pronunciada de gases digestivos que no pueden salir del intestino tan rápido como surgen. Resultado: el estómago se hincha, el estómago se siente lleno. El dolor en el estómago y el intestino grueso también puede irradiarse a la región del flanco izquierdo. El dolor en el flanco izquierdo no es un síntoma típico de flatulencia.
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La tensión como causa del dolor en el flanco izquierdo
El flanco izquierdo está muy cerca de la columna. Los llamados músculos autóctonos de la espalda, que se encargan de estabilizar el tronco, corren a lo largo de la columna.
Si la columna o la pelvis están desalineadas o si ha aprendido (acostumbrado) a adoptar una postura incorrecta de la parte superior del cuerpo, algunos músculos se tensan más allá del nivel habitual. Se contraen y endurecen, lo que llamamos "tensión". Si estos músculos están en el área del flanco izquierdo, el resultado es un dolor en el flanco izquierdo.
Diagnóstico de dolor en el flanco izquierdo
El "dolor en el flanco izquierdo" no es un diagnóstico, sino un síntoma. Este síntoma, junto con otros síntomas acompañantes, puede proporcionar una indicación de la enfermedad causal. Para hacer un diagnóstico, el médico quiere saber lo siguiente:
1) ¿Cuándo empezó el dolor?
2) ¿Cómo te sientes?
3) ¿Qué tan fuerte es el dolor?
4) ¿El dolor se irradia?
5) ¿Qué mejora o empeora el dolor?
A continuación, el médico realizará un examen físico y, según la sospecha, p. Ej. hacer una extracción de sangre o una ecografía.
¿Dónde está exactamente el dolor en el costado?
El dolor en el flanco no describe un área de órgano exacta, sino solo una orientación difusa del dolor. En consecuencia, el dolor en el flanco puede extenderse sobre la cavidad abdominal lateral y el arco costal hasta las zonas laterales de la espalda.
El tipo y la ubicación de las quejas pueden variar y se pueden percibir específicamente sobre una estructura anatómica o de forma difusa en todo el flanco. Las estructuras anatómicas importantes que pueden causar dolor en el flanco del lado izquierdo son el riñón izquierdo, los pulmones, el bazo, el estómago y el lado izquierdo del intestino.
Síntomas que acompañan al dolor en el costado
Los síntomas que acompañan al dolor en el flanco izquierdo varían según la causa. Con la inflamación de la piel como causa del dolor en el costado izquierdo, pueden aparecer picazón, hinchazón y enrojecimiento como síntomas acompañantes.
Además del dolor, las enfermedades de la columna también conducen a una movilidad restringida o al dolor que aumenta con el estrés (por ejemplo, estar de pie durante largos períodos, cargar cosas pesadas).
El dolor también puede estar presente en otras partes del sistema musculoesquelético. Cuando hay tensión, puede sentir los músculos de la espalda endurecidos en el área de la región del flanco izquierdo.
Si el dolor en el flanco izquierdo se desencadena por una inflamación de la pelvis renal, se produce fiebre, dolor en la parte inferior del abdomen, náuseas, vómitos y una sensación general de enfermedad.
En la glomerulonefritis (inflamación de los riñones), el dolor en el costado a menudo se presenta en ambos lados. En infecciones que conducen a un agrandamiento del bazo y, por tanto, a dolor en el costado izquierdo, también se produce fiebre y una sensación general de enfermedad.
Si una ruptura del bazo es la causa del dolor en el flanco izquierdo, puede provocar debilidad circulatoria hasta insuficiencia circulatoria y shock.
Tratamiento del dolor en el flanco izquierdo
El tratamiento del dolor en el flanco izquierdo también depende de la causa:
1) Piel: Las inflamaciones de la piel se tratan localmente con cremas o ungüentos, si las bacterias provocan antibióticos. El herpes zóster se trata con analgésicos y aciclovir, un medicamento antiviral.
2) Sistema musculoesquelético: la terapia para el dolor en el flanco izquierdo causado por la columna la realiza un cirujano ortopédico. La artrosis de la articulación vertebral se trata con analgésicos y suficiente ejercicio, mientras que la escoliosis se trata con terapia con corsé y posiblemente procedimientos quirúrgicos. La tensión causada por una mala postura se contrarresta con terapia de postura, p. Ej. se puede lograr a través de la fisioterapia.
3) Riñón: La inflamación del riñón se administra con fármacos antipiréticos y antibióticos, que se toman por vía intravenosa o en forma de tableta, dependiendo de la edad del paciente y la gravedad de la enfermedad. En la mayoría de los casos, los cálculos renales llegan a la vejiga urinaria por sí solos y pueden eliminarse de allí. Por lo tanto, para los cálculos renales, se administran analgésicos anticonvulsivos hasta que el cálculo o los cálculos se hayan eliminado en la orina. Si los cálculos no se pueden eliminar, los urólogos tratan los cálculos renales con LEOC (litotricia extracorpórea por ondas de choque), en la que los cálculos se rompen en pequeños pedazos desde el exterior con la ayuda de ondas de choque (ondas sonoras de alta energía). Los tumores de riñón generalmente se tratan con cirugía; en estadios avanzados, puede ser necesaria la radiación y la quimioterapia.
4) Infecciones: un bazo agrandado por malaria responde bien al tratamiento con medicamentos específicos contra la malaria. Si la causa es una enfermedad viral (virus de Epstein-Barr, citomegalovirus), generalmente se administra un tratamiento sintomático. En casos especiales, el citomegalovirus se puede combatir con ganciclovir.
¿Cuándo tengo que ver a un médico con dolor en el costado?
Muchas de las causas del dolor en el costado son inofensivas y temporales. Estos deben diferenciarse de las causas graves y las enfermedades graves. El primer criterio para que un médico aclare los síntomas es la gravedad de los síntomas. Si el dolor es insoportablemente fuerte, ha durado varios días sin interrupción o sigue recurriendo, se debe realizar un diagnóstico médico. Por otro lado, los dolores leves pueden remitir a los pocos días y muchas veces no dan lugar a una consulta médica.
¿Qué médico trata el dolor de flanco?
El dolor en el flanco generalmente puede ser diagnosticado y tratado primero por un médico de cabecera o un internista. Las enfermedades orgánicas rara vez son el desencadenante subyacente del dolor, que requiere un tratamiento adicional por parte de un especialista.
Si es necesario, debe haber un diagnóstico extendido por parte de un radiólogo, así como un acompañamiento del tratamiento por especialistas en hígado, pulmón o riñón y, si es necesario, cirujanos. El médico de cabecera inicia primero la primera terapia y, si es necesario, puede remitirlo a un médico especialista.
Duración del dolor en el flanco
No se puede hacer una declaración general sobre la duración del dolor en el flanco izquierdo. Pueden aparecer muy brevemente, por ejemplo debido a un movimiento incorrecto, o pueden estar presentes durante un período de tiempo más largo, por ejemplo en el caso de artrosis o tensión de la articulación vertebral.
Pronóstico del dolor en el flanco izquierdo
El pronóstico del dolor en el flanco izquierdo es bueno porque la mayoría de las causas subyacentes son inofensivas y tratables. Sin embargo, en el caso del dolor en el costado causado por la osteoartritis, la terapia puede incluir el uso prolongado de analgésicos, ya que la causa (osteoartritis) es difícil de tratar.
Los tumores de riñón como causa grave de dolor en el flanco izquierdo son bastante raros. Solo el 2% de todos los cánceres afectan los riñones.
Dolor en el flanco izquierdo al acostarse
El dolor en el flanco, que solo ocurre después de estar acostado durante mucho tiempo, generalmente proviene de la columna vertebral, que está excesivamente estresada al permanecer en una posición durante mucho tiempo en este punto y reacciona con un estímulo doloroso. Esto se puede remediar cambiando regularmente la posición de acostado. Si esto no tiene éxito, se recomienda un examen de la columna vertebral.
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Dolor en el flanco izquierdo y derecho
El dolor en el flanco en ambos lados es un síntoma típico de glomerulonefritis, una inflamación de los riñones. Los pacientes afectados tienen dolor severo en los flancos izquierdo y derecho. También es posible la inflamación del páncreas; el dolor no solo se encuentra en los flancos, sino también en la parte superior del abdomen. Las enfermedades de la columna vertebral y los músculos de la espalda también pueden ser la causa de dolor bilateral en el flanco.
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Dolor en el flanco de la espalda izquierda
El dolor en el flanco trasero izquierdo puede tener las mismas causas que el dolor en el flanco izquierdo en general. Debido a la proximidad de la columna con los cuerpos vertebrales y los nervios que salen, estas estructuras son una causa común de dolor en el flanco posterior izquierdo.
Se pueden concebir muchas razones: desgaste relacionado con la edad (osteoartritis) de las articulaciones entre los cuerpos vertebrales, un cuerpo vertebral roto después de una caída, enfermedades reumáticas, desalineación (congénita) o mala postura de la columna.
Dolor en el flanco del bazo
El bazo se encuentra en la parte superior izquierda del abdomen y tiene un máximo de 14 x 5 x 8 centímetros en adultos. El dolor en el flanco izquierdo puede ser causado por un bazo agrandado, porque esto pone tensión en la cápsula del órgano.
Este es el caso, por ejemplo, de la fiebre glandular, la infección por citomegalovirus o la malaria.
Los trastornos sanguíneos también pueden provocar un agrandamiento del bazo, pero el dolor solo se produce después de mucho tiempo.
El dolor en el flanco izquierdo después de un accidente con traumatismo abdominal cerrado (contusión grave del abdomen) puede ser un indicio de rotura del bazo.
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Dolor en el flanco del páncreas
El páncreas mide entre 15 y 20 centímetros de largo y está ubicado en la parte superior del abdomen, atravesando la columna.
La inflamación del páncreas es dolorosa y causa un dolor en forma de anillo en la parte superior del abdomen que se irradia hacia el flanco izquierdo y / o derecho.
Dolor en el flanco debido a una enfermedad renal.
Los trastornos renales y del tracto urinario son una causa común de dolor en el costado izquierdo.
La inflamación de la pelvis del riñón en el lado izquierdo causa dolor intenso y doloroso en el flanco izquierdo, fiebre y una sensación general de enfermedad. Por lo general, surge de una cistitis.
Es menos probable que la glomerulonefritis (inflamación de los riñones) cause dolor en el flanco izquierdo porque a menudo se presenta en ambos lados.
El dolor repentino en el flanco izquierdo que se irradia hacia la parte inferior del abdomen y la región genital y es ondulado sugiere cálculos renales como la causa del dolor.
Los tumores renales también pueden causar dolor en el flanco izquierdo, pero el dolor no aparece hasta una etapa posterior como un dolor sordo y opresivo.
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Dolor en el flanco por el ejercicio
Especialmente con un deporte de pelota, puede, por ejemplo, un hematoma en el flanco izquierdo debido a una colisión con un compañero de equipo, se produce un hematoma y causa dolor. Si una o más costillas estuvieran gravemente heridas, también sería concebible.
Un accidente muy desafortunado durante la práctica de un deporte también puede provocar daños en los órganos internos (riñones, bazo, páncreas).
El dolor en el flanco izquierdo después del ejercicio suele ser inofensivo y puede indicar una sobrecarga de los músculos de la espalda y del tronco (músculos adoloridos) causada por tensión o irritación de los nervios.
