Pediatría

Fiebre glandular en el niño

Introducción

Fiebre glandular de Pfeiffer, técnicamente como mononucleosis infecciosa es una enfermedad viral que se transmite por el virus de Epstein-Barr (VEB). El virus afecta especialmente al tejido linfático, por lo que los ganglios linfáticos, el bazo y las amígdalas, que contienen tejido linfoide, se ven especialmente afectados.

Casi todo el mundo (alrededor del 70%) entra en contacto con esta enfermedad a lo largo de su vida. La enfermedad se presenta principalmente en niños y adolescentes. Dado que la enfermedad a menudo se transmite en los adolescentes a través de los besos, también se la conoce como "enfermedad del beso". Los niños se ven afectados principalmente entre las edades de 4 y 15 años. En los niños pequeños, la transmisión a menudo se produce a través de besos de los padres.

Síntomas de fiebre glandular en niños.

En los niños, la enfermedad suele ser leve, por lo que a menudo no se la reconoce como fiebre glandular de Pfeiffer, ya que solo se presentan síntomas inespecíficos como fatiga y fiebre.

En bebés y niños pequeños en particular, la infección se parece más a una infección viral inofensiva y no presenta anomalías. En algunos casos, no presentan ningún síntoma.

El curso más leve de los bebés y niños pequeños se debe al hecho de que su sistema inmunológico aún no reacciona con tanta fuerza al virus como lo hace en los niños mayores. El aspecto característico de la fiebre glandular de Pfeiffer ya puede aparecer desde la edad preescolar.

Sin embargo, esto es más típico en adolescentes y especialmente en adultos. A menudo se ven más afectados y la enfermedad dura más.

Por lo general, la infección por EBV comienza con síntomas de resfriado común, como tos, secreción nasal y dolor de garganta.
Esto suele ir acompañado de fiebre alta e inflamación de los ganglios linfáticos del cuello.
Una amigdalitis y el dolor de garganta severo que lo acompaña y la dificultad para tragar a menudo pueden estar asociados con ella. Luego se desarrollan depósitos blancos característicos en las amígdalas y un pequeño sangrado en el paladar.
Rara vez se presenta con una erupción cutánea.
Algunos pacientes también pueden presentar inflamación del hígado.
Más a menudo, sin embargo, hay una inflamación del bazo. Los pacientes definitivamente no deben hacer deporte durante este tiempo, ya que existe el riesgo de desgarro del bazo inflamado y ruptura del bazo potencialmente mortal.
La hinchazón del hígado ocurre en alrededor del 10% de los casos, a veces causando ictericia.
En casos muy raros, el sistema nervioso central también se ve afectado, lo que puede provocar parálisis e inflamación en las membranas del cerebro y la médula espinal, por lo que siempre se debe observar el reposo en cama en la fase aguda de la enfermedad.

Un curso tan severo es bastante atípico en los niños. En la mayoría de los casos es muy leve y a menudo asintomático. Por lo general, se confunde con un resfriado inofensivo.

Lea también: Puede reconocer la fiebre glandular de Pfeiffer por estos síntomas

Erupción: ¿un síntoma de fiebre glandular en niños?

En algunos casos, la fiebre glandular de Pfeiffer puede ir acompañada de una erupción. La erupción no es un criterio obligatorio para realizar el diagnóstico, pero puede manifestarse como parte de la infección en diferentes áreas de la piel o en todo el cuerpo. Si aparece una erupción, la mayoría de las veces se mostrará dentro de los primeros 2-3 días de la enfermedad. El tronco del cuerpo a menudo se ve afectado, pero también pueden ocurrir cambios en la piel de las extremidades, en la cara o en la cavidad oral y en las membranas mucosas.

La erupción se asemeja a los cambios cutáneos en la infección por rubéola. Aparecen pequeñas manchas rojizas que se combinan y aparecen como un enrojecimiento plano que se extiende desde la zona del rostro por todo el cuerpo. En contraste con la erupción típica de rubéola, una erupción en el contexto de una infección con fiebre glandular de Pfeiffer es menos pronunciada. Por lo general, solo aparecen algunas protuberancias y enrojecimiento de la piel, que aparecen como una roncha y se acompañan de picazón severa. Para aliviar los síntomas, los niños solo pueden recibir medicamentos para aliviar la fiebre y el dolor y asegurarse de que estén bebiendo suficientes líquidos. La erupción desaparecerá por sí sola y sin daño permanente a la piel.

Leer más sobre el tema: Erupción en la fiebre glandular de Pfeiffer

Tratamiento de la fiebre glandular en niños.

No es necesario ningún tratamiento si la infección es inofensiva. No existe una terapia específica contra el virus. Si se necesita terapia, entonces es terapia sintomática.

Es importante mantener el reposo en cama.
Además, se debe realizar una limpieza bucal a fondo, como parte del cepillado de los dientes y las gárgaras.
Es importante que el niño beba mucho debido a la fiebre y coma alimentos de fácil digestión. La comida debe ser fácil de tragar debido a la amigdalitis común.
Las bebidas frías y los helados también pueden aliviar los síntomas.
Deben evitarse los alimentos ácidos y picantes ya que irritan la membrana mucosa.
La terapia homeopática también puede brindar alivio.

Dado que los antibióticos solo actúan contra las bacterias y no contra los virus, su uso no tiene sentido. La fiebre glandular de Pfeiffer a veces se confunde con amigdalitis y luego se trata con antibióticos. Si este tratamiento se lleva a cabo con un antibiótico del grupo de las aminopenicilinas, se produce una erupción cutánea característica en presencia de fiebre glandular de Pfeiffer.

Leer más sobre el tema: Tratamiento de la fiebre glandular de Pfeiffer

Complicaciones de la fiebre glandular en niños.

La fiebre glandular debe ser atendida por un médico para que las complicaciones se puedan reconocer a tiempo. Si acompaña a un erupción cutanea o uno decoloración amarillenta de la piel ocurre y el Ganglios linfáticos inflamados son, esto habla de un curso más fuerte de la enfermedad, por lo que se debe consultar a un médico.

Si se produce un dolor abdominal intenso y repentino, especialmente en la parte superior izquierda del abdomen y palidez acompañante, se debe llamar a un médico de urgencias de inmediato, ya que se sospecha una rotura del bazo. Un bazo roto existente debe operarse inmediatamente.

Si aparecen manchas de piel de color rojo oscuro, esto indica una falta de plaquetas en la sangre, por lo que existe un mayor riesgo de sangrado, que también puede tener consecuencias potencialmente mortales.

Otras complicaciones que pueden ocurrir son dificultad para respirar debido a amígdalas muy inflamadas. Además, puede ocurrir neumonía, inflamación del hígado con ictericia y meningitis acompañantes.

En general, las complicaciones enumeradas en el contexto de la fiebre glandular de Pfeiffer en niños rara vez ocurren.

¿Con qué síntomas debería ir mi hijo al hospital?

Una infección con fiebre glandular de Pfeiffer es principalmente Niños de 4 a 16 años Años afectado. En la mayoría de los casos, sin embargo, la infección progresará. muy suave ya menudo se confunde con un resfriado leve.

Sin embargo, la enfermedad también puede convertirse en una curso severo con complicaciones acompañado. Si tiene fiebre de más de 39 ° y uno disminución significativa del bienestar general hay que prestar atención a si cambia la vigilia del niño.

Si los niños desarrollan fiebre, a menudo dejan de beber y no beben suficientes líquidos. ella nube a y se vuelve muy soñoliento. En esta condición, debe ir al hospital por una Hidratación adecuada Se puede garantizar y el estado general se estabiliza. A hinchazón severa de los ganglios linfáticos, Problemas de garganta y para tragar. también puede haber una reducción en la ingesta de líquidos y alimentos.

Además, el niño debe ser monitoreado en el hospital, si dolor abdominal severo ocurrir. Estos pueden deberse a un agrandamiento del bazo y, en el peor de los casos, a uno Bazo roto Pistas.

¿Existe la obligación de informar sobre la fiebre glandular de Pfeiffer?

No hay obligación de informar un caso individual de infección por el virus de Epstein Barr. La Ley de Infecciones no estipula que se deba realizar un informe.

Sin embargo, si ocurre dentro de una instalación comunitaria, es decir, una Jardín de infancia o uno colegio, ante varias incidencias, esto debe ser comunicado al departamento de salud mediante un informe.

Si un niño está infectado con el virus y la enfermedad aguda se ha comprobado mediante análisis de sangre, los padres deben informar a la instalación comunitaria a dónde va su hijo. La instalación puede entonces informar más enfermedades.

¿Cuánto dura el período de incubación?

El tiempo de incubación de la fiebre glandular de Pfeiffer varía de aproximadamente 1 semana a aproximadamente 50 días. Esto significa que el período desde la infección por el virus de Epstein Barr hasta la aparición de los síntomas de la fiebre glandular de Pfeiffer puede durar de una a varias semanas. En casos individuales, el período de incubación puede prolongarse durante meses. Una persona infectada es contagiosa incluso durante el período de incubación.

¿Qué tan contagiosa es la fiebre glandular de Pfeiffer en los niños?

El tiempo entre la infección y la aparición de la enfermedad es de 10 a 50 días. El tiempo que tarda el virus en infectar el cuerpo se conoce como período de incubación. El virus se transmite por contacto con la saliva, ya que el virus se excreta en la saliva. Incluso antes de que aparezcan los primeros síntomas, la enfermedad es contagiosa ya que el virus ya está en la saliva y, por lo tanto, puede transmitirse a través de una infección por gotitas. El riesgo de infección puede ir mucho más allá de la enfermedad aguda. Como regla general, existe riesgo de infección durante unos meses, pero a veces durante años. Si ya tiene fiebre glandular, será inmune a ella en el futuro.

Puede encontrar mucha más información sobre este tema en: ¡La fiebre glandular de Pfeiffer es tan contagiosa!

¿Cuánto tiempo dura la fiebre glandular de Pfeiffer en los niños?

No se puede establecer claramente cuánto tiempo existe el riesgo de infección. Después de una infección, el virus sobrevive de por vida en el cuerpo de una persona infectada y se libera periódicamente en la saliva. Entonces, los pacientes son teóricamente contagiosos. Dado que casi toda la población mayor de 30 años entró en contacto con el virus, el riesgo de infección ya no juega un papel para ellos. Sin embargo, siempre existe un mayor riesgo de infección durante una infección y algunas semanas después de una infección, ya que una cantidad particularmente grande del virus se excreta en la saliva durante este tiempo, por lo que la infección es más fácil. Sin embargo, para estar infectado, debe haber un contacto cercano con una persona infectada, por ejemplo, al besar.

Puede encontrar más información aquí: La duración de la fiebre glandular de Pfeiffer

Características especiales del bebé

En niños pequeños y especialmente en bebés, la fiebre glandular de Pfeiffer se presenta en la mayoría de los casos. sin síntomas clínicos. La infección por el virus de Epstein Barr a menudo se confunde con un resfriado.

Si el curso en el bebé se caracteriza por una fiebre alta y prolongada, siempre se debe consultar a un médico. Luego, pueden evaluar la afección e iniciar la terapia para aliviar los síntomas. Entonces, la prioridad es bajar la fiebre con medicamentos y asegurarse de que haya suficiente ingesta de líquidos.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Fiebre glandular en bebés

¿Cuándo puede mi hijo volver al jardín de infancia?

Si un niño está infectado con fiebre glandular, sigue siendo contagiosa desde el momento de la infección hasta el inicio de la enfermedad hasta semanas después. Los niños pueden volver a visitar las instalaciones de la comunidad, como el jardín de infancia, tan pronto como los síntomas clínicos hayan sanado.

En algunos cursos de la enfermedad, el bazo se ve afectado por el agrandamiento. Uno te teme Grieta el bazo, porque la protección física es importante y mantenerse alejado del jardín de infancia también es muy beneficioso en este sentido.

¿Puede mi hijo seguir asistiendo a la escuela?

Se debe evitar ir a la escuela durante una infección. Por un lado, porque otros niños aún no infectados pueden contagiarse. Por otro lado, la enfermedad suele ir acompañada de un agotamiento severo y cosas por el estilo, por lo que los niños no pueden concentrarse y pasar un día de escuela. La principal forma de mejorar la enfermedad es mantener la calma.

¿Cuándo puede mi hijo hacer deporte?

Durante la fase aguda de la enfermedad, existe una indicación absoluta de no hacer ejercicio. Durante esta fase, debe mantenerse el reposo en cama si los síntomas son muy restrictivos. Los deportes todavía están prohibidos entre seis y ocho semanas después de que haya remitido una infección, ya que todavía existe el riesgo de una rotura del bazo que ponga en peligro la vida. Esta prohibición se aplica particularmente si el médico tratante ha detectado hinchazón del bazo en la ecografía. Debido a que el bazo está hinchado, sobresale más del pecho y no está bien protegido contra impactos o similares, por lo que los desgarros pueden ocurrir más fácilmente, lo que luego conduce a una hemorragia abdominal potencialmente mortal. Al tomarlo con calma, el bazo tiene tiempo suficiente para hincharse nuevamente. Esto suele durar de seis a ocho semanas. Los padres deben evitar no sólo las actividades deportivas, sino también los juegos de pelota y juegos infantiles o similares.

Puede encontrar mucha más información sobre este tema en: Fiebre glandular de Pfeiffer y deporte