Manguito rotador

Sinónimos en un sentido más amplio

  • Tendón del supraespinoso
  • Músculos del hombro
  • Músculo supraespinoso
  • Músculo infraespinoso
  • Músculo redondo menor

Inglés: manguito rotador

anatomía

Como Manguito rotador denota un grupo de músculos funcionalmente importante hombroeso en omóplato (Escápula) tiene su origen y es como un brazalete alrededor de Cabeza de húmero y es responsable de la rotación y elevación del brazo.

Se diferencia entre el manguito rotador

  • Músculo subescapular
  • Músculo supraespinoso
  • Músculo infraespinoso
  • Músculo redondo menor

La Músculo subescapular ("Sub" del latín: debajo, "escápula": omóplato) surge de la parte delantera del Omóplato en la fosa subescapular y se une al frente del húmero en la tuberosidad menor. Funcionalmente sirve para girar el brazo hacia adentro (rotación interna), es incluso el rotador interno más fuerte en la parte superior del brazo. También apoya el movimiento del brazo hacia adelante (anteversión) y hacia atrás (retroversión). Como todos los músculos del manguito rotador, también contribuye a la tensión en la cápsula articular. Está inervado por el Nervio subescapular.

La Músculo supraespinoso (Latín "supra": arriba, "spina": espina) surge en la parte superior de la superficie posterior del omóplato en la fosa supraespinosa y corre debajo de la Techo de hombro a través de Mayor tuberosidad en el húmero. Su función es la de elevación del brazo lateral (Abducción), especialmente en la fase inicial del movimiento hasta aprox. 15 ° de abducción, él es el "Arrancador de abducciónComparte esta función con el músculo deltoides. También tiene un efecto menor en la rotación externa del brazo y también tensiona la cápsula articular. Nervio supraescapular inerva.

Conoce todos los músculos del manguito rotador lesión más común especialmente porque su tendón a menudo se calcifica con la edad. Estos depósitos de cal pueden dar lugar a un llamado. Síndrome de pinzamiento Plomo: este cuadro clínico implica pellizcar o pellizcar el tendón del músculo supraespinoso debajo del techo del hombro. Esto resulta Dolor al levantar el brazo hacia un lado o con cargas, como cuando está acostado sobre el brazo afectado.

Figura articulación del hombro

  1. Clavícula
  2. Techo de hombros (acromion)
  3. Espacio entre la cabeza del húmero y el techo del hombro
  4. Húmero
  5. Articulación del hombro (articulatio glenohumerale)
  6. Este es otro cuadro clínico Síndrome supraescapular dar: En este caso el Nervio supraescapular, que inerva los músculos supraespinoso e infraespinoso, queda atrapado en una muesca en el omóplato y se produce Dolor en el hombro y un debilitamiento de la rotación externa y abducción.

    La Músculo infraespinoso (lat. "infra": abajo, "espina": picadura) surge en la parte inferior de la superficie posterior del omóplato, el llamado. Fosa infraespinada, y también tira a la Mayor tuberosidad de la cabeza humeral, ligeramente por detrás del músculo supraespinoso. Si observa el curso del músculo, desde el omóplato hasta la cabeza lateral de la parte superior del brazo, puede comprender fácilmente su función: cuando el músculo infraespinoso se contrae, provoca una poderosa rotación hacia afuera del brazo (rotación externa), es incluso eso rotador externo más fuerte de la parte superior del brazo. Además de la rotación externa, también está en Aprovechar de la parte superior del brazo a la mitad del cuerpo (aducción). Sin embargo, cuando se levanta el brazo, el brazo se aleja del centro del cuerpo. Junto con los otros músculos del manguito rotador, aprieta la cápsula alrededor de la articulación del hombro. La inervación tiene lugar sobre el Nervio supraescapular.

    La Músculo redondo menor (lat "minor": más pequeño, "teres": redondo) tiene su origen en el borde lateral del omóplato debajo del músculo infraespinoso. También tira hacia la tuberosidad mayor del húmero. Funcionalmente es débil Turner exterior (Rotación externa) de la parte superior del brazo. También ayuda a tirar de la parte superior del brazo hacia el cuerpo (aducción). El M. teres minor y el M. infraspinatus no solo forman una unidad anatómica, sino también funcional. Sin embargo, ambos músculos difieren en su inervación: el M. teres minor es del Nervio axilar inervado.

    Función del manguito rotador

    La función para el movimiento del brazo de todos en el Manguito rotador ya se ha descrito el músculo afectado.
    En resumen, el manguito rotador tiene un papel importante en la rotación del brazo, es decir, en la rotación externa e interna de la parte superior del brazo.
    La Manguito rotador por lo tanto, es extremadamente importante para la movilidad de todo el brazo. Junto con otros músculos, el manguito rotador da este Articulación del hombro la mayor libertad de movimiento de todas Articulaciones del hombre.

    Además, cada músculo del manguito rotador tensa la cápsula articular de la articulación del hombro y, por lo tanto, le da estabilidad a la articulación del hombro.

    Debido a la pequeña guía ósea de la articulación del hombro y al aparato ligamentoso débil, la articulación del hombro está asegurada principalmente por el manguito rotador y el músculo deltoides (Deltoides) aceptado. Juntos hacen que la cabeza del húmero se mantenga (centre) en la cavidad.
    Sin embargo, esto también explica las altas cargas que se colocan en el Manguito rotador acto y las consecuencias de las lesiones que resulten de él.

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    Trastornos del manguito rotador

    A diferencia de otras articulaciones grandes del cuerpo, esto Articulación del hombro principalmente guiado y estabilizado por sus tejidos blandos (músculos, ligamentos, cápsula articular).
    El contacto de la gran cabeza humeral (húmero) con la cavidad de la articulación del hombro (glenoide) es leve. Debido a estas enormes cargas se encuentran Enfermedades de la articulación del hombro. acumulados en la zona del manguito rotador.

    El se ve particularmente afectado Músculo supraespinoso que tira debajo del techo de los hombros hasta la cabeza del húmero. Cuando el brazo se mueve por encima de la horizontal, este músculo se vuelve demasiado tenso porque la cabeza del húmero se eleva debajo del dosel cuando se levanta el brazo. Una rigidez del techo del hombro adquirida congénita o relacionada con el desgaste puede conducir al cuadro clínico de Síndrome de pinzamiento venir. Esto significa el pellizco repetido del Tendón del supraespinoso debajo del techo de los hombros, provocando inflamación del tendón y del que se encuentra allí BursaBursitis subacromial). Si se excede la capacidad de carga del tendón del supraespinoso, puede romperse sin una lesión adecuada (rotura del tendón del supraespinoso / Desgarro del manguito rotador).
    La traducción alemana de Impingementyndrom significa síndrome de cuello de botella, que también es sinónimo de síndrome de cuello de botella del hombro.

    El daño crónico también puede resultar Cal en el tendón del supraespinoso depósito, sino también en otros tendones del manguito rotador.
    Se habla entonces del cuadro clínico de una tendinitis calcánea o Paletilla de lima.

    Dolor en el manguito rotador

    Muchas veces, la causa radica en Dolor de hombro en la zona del manguito rotador. La mayoría de las quejas ocurren durante el ejercicio, como cuando Abriendo el brazo y especialmente al intentar levantar el brazo por completo. Los síntomas incluyen Dolor durante el ejercicio o al estar acostado sobre el brazo, por ejemplo, por la noche, que incluso se irradian a la mano. Tambien uno Debilidad muscular también en la zona de los hombros Restricciones funcionales pueden ser síntomas.

    Normalmente son Cambios en los tendones la causa de estas quejas. Los cambios en la estructura ósea, los cambios degenerativos en los tendones, por ejemplo, la calcificación que aumenta con la edad o un traumatismo pueden provocar una Atrapamiento del tendón del músculo supraespinoso para liderar. Este atrapamiento se llama síndrome de pinzamiento y causa dolor que ocurre cuando el brazo se eleva por encima de 60 ° y desaparece cuando el brazo se eleva por encima de 120 °. Esta área también se llama "Arco doloroso" llamada.

    Este fenómeno se basa en el hecho de que cuando se levanta el brazo, el espacio debajo del techo del hombro se reduce y el tendón del músculo supraespinoso previamente dañado que corre por debajo queda atrapado. Este fenómeno ocurre a menudo Atletas especialmente con nadadores, jugadores de tenis, golf y balonmano. A Imagen (Rayos X, resonancia magnética) realizado. La terapia puede ser conservadora, es decir, con la ayuda de fisioterapia y varios medicamentos, así como con artroscopia quirúrgica.

    Inflamación del manguito rotador.

    La inflamación es a menudo una reacción que tiene el cuerpo. Lesiones y únete especialmente Irritación de músculos o tendones. En el área del hombro, la inflamación se encuentra a menudo en presencia de Calcificaciones observado.

    Con una inflamación del manguito rotador, se pueden observar síntomas clásicos: el área del hombro está en una comparación lado a lado enrojecido, a menudo sobrecalentado e hinchado, el movimiento es a menudo restringido y doloroso. Si los síntomas persisten durante varios días o empeoran, se debe considerar la posibilidad de acudir a un médico.

    Con la inflamación repetida, se pueden formar calcificaciones, especialmente en el área de los tendones, y provocar restricciones funcionales y dolor, ver Síndrome de pinzamiento. Un historial médico y un examen físico detallados, una muestra de sangre para medir los parámetros inflamatorios y una prueba de imagen (por ejemplo, una resonancia magnética) pueden ayudar a confirmar el diagnóstico. En cualquier caso, se debe preservar el hombro y, si es posible, se debe usar una ortesis de hombro o un vendaje. Para el manejo del dolor debería ser mejor Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos ser considerado. La fisioterapia y la fisioterapia pueden ayudar a minimizar el dolor y la pérdida de función.

    Desgarro del manguito rotador

    El manguito de los rotadores es fundamental para innumerables movimientos que se realizan a diario y que suelen estar asociados al estrés.Con el paso de la edad, los tendones se desgastan cada vez más y aumenta el riesgo de rotura, es decir, la probabilidad de rotura. Además, las calcificaciones y las estructuras óseas alteradas hacen que los tendones sean aún más frágiles. Sin embargo, los tendones rara vez se desgarran por sí solos, sino que Resultado de traumapor ejemplo, después de una caída. El tendón está particularmente en riesgo. M. supraespinosoque está expuesta a una tensión particular debido a su estrecha proximidad anatómica al techo del hombro (acromion).

    Con un desgarro del manguito rotador, generalmente uno siente dolor severo repentino en toda la zona de los hombros. El dolor es a menudo demasiado Depende de la posición y el movimiento: Al recostarse sobre el brazo afectado o al levantarlo del brazo, el dolor se vuelve más intenso. El dolor también es típico por la noche ocurren y afectan el ritmo del sueño. También se produce una reducción de la fuerza y ​​una movilidad limitada del hombro con un desgarro del manguito rotador. Se puede realizar una ecografía o una resonancia magnética para ayudar a confirmar el diagnóstico.

    Para restaurar la función del músculo, el El tendón cosido de nuevo volverse. Esto se hace mayormente artroscópicoutilizando pequeñas varillas que se pueden insertar en el hombro para evitar una cirugía abierta.

    Por cierto, debería fisioterapia Se puede recetar para reconstruir la fuerza del músculo dañado y fortalecer los otros músculos del manguito rotador.

    Entrenamiento del manguito rotador

    El entrenamiento de los músculos del hombro no solo tiene un sentido estético y atlético, sino que también es médicamente adecuado para contrarrestar futuros daños en la zona del hombro. Para poder entrenar eficazmente el manguito rotador, se debe observar bien su diversidad funcional: rotación externa, rotación interna, abducción y aducción.

    Precaución: ¡Antes de comenzar a entrenar, siempre debes estirar los músculos! También se requiere una banda de ejercicio para ejercicios significativos. Después de haber fijado la banda de ejercicio en un punto fijo a la altura del hombro, puede entrenar la rotación interna y externa extendiendo el brazo hacia un lado, sosteniendo el codo en un ángulo de 90 ° y realizando lentamente el movimiento de lanzamiento. Para entrenar la rotación externa de manera aún más efectiva, es aconsejable sujetar la banda de ejercicio firmemente al piso y luego, en la posición que se acaba de describir (brazo superior estirado hacia un lado, codo en un ángulo de 90 °), girar la parte superior del brazo hacia arriba y, por lo tanto, la banda para estirar hacia arriba.

    La abducción se puede entrenar sosteniendo ambos brazos a los lados del cuerpo, sosteniendo la banda con cada mano, por lo que debe estar bastante tensa, y luego extendiendo lentamente los brazos rectos hacia los lados. Los deportes como la natación o el balonmano pueden ser buenas formas de ejercitar el manguito rotador.

    Lea más sobre el tema en: Entrenamiento de los músculos del hombro

    Hombro de figura

    1. Techo de hombros (acromion)
    2. Tendón del supraespinoso adelgazado
    3. Cabeza de húmero / húmero
    4. Articulación del hombro (articulación glenohumeral)
    5. Vientre muscular del músculo suprasinatus
      (Músculo supraespinoso)