Síntomas de hipertiroidismo

Los síntomas de la tiroides hiperactiva

La mayoría de los pacientes (70-90%) tienen una Bocio de tiroides en:
La tiroides está agrandada; este agrandamiento, cuando ha alcanzado un cierto nivel, se hace visible con la postura normal de la cabeza y especialmente cuando la cabeza está reclinada (= cabeza hacia atrás).

El bocio es móvil al tragar, lo que es un criterio importante para diferenciarlo de las ocurrencias malignas en la glándula tiroides.

Las etapas de un agrandamiento de la tiroides se clasifican de acuerdo con el siguiente orden:

Etapa Ia:

El bocio se agranda palpablemente y no es visible incluso cuando la cabeza está reclinada.

Estadio Ib:
El bocio solo es visible cuando la cabeza está inclinada hacia atrás.

Estadio II:
El bocio es visible con una postura normal de la cabeza.

Estadio III:
Además del bocio, hay una congestión de las venas del cuello; esto indica el desplazamiento de estructuras adyacentes a la glándula tiroides.

Los pacientes suelen estar nerviosos, fácilmente excitables y enojados, emocionalmente inestables e inquietos. Ellos notan que sus dedos tiemblan y reportan insomnio. La frecuencia cardíaca aumenta y puede haber latidos cardíacos adicionales (= extrasístole) o arritmias cardíacas, que los pacientes suelen describir como "tropiezos cardíacos".

La presión arterial a menudo aumenta con una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) (hipertensión arterial).

Los pacientes sufren de diarrea y adelgazan, aunque tienen un mayor apetito y comen más.
La mitad de los pacientes tienen intolerancia a la glucosa, es decir los afectados presentan niveles elevados de azúcar en sangre en ayunas y después de las comidas.
La piel de los pacientes está cálida y húmeda, sudan más y no toleran bien el calor.
La caída del cabello también puede ser un síntoma de tiroides hiperactiva.

Otro síntoma es la debilidad de los músculos del muslo, por lo que muchos pacientes se sienten débiles y sin impulso (= adinámico).

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Si la tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) se basa en la enfermedad de Graves, existen los siguientes síntomas adicionales:

La glándula tiroides está inflamada y se pueden detectar en la sangre autoanticuerpos contra el receptor de TSH y concentraciones elevadas de hormona tiroidea.
La orbitopatía endocrina ocurre en la mayoría de los pacientes:
Se define como la protuberancia de uno o ambos globos oculares de la cuenca del ojo. Esto se debe a un proceso inflamatorio que afecta al tejido que rodea el ojo (músculos oculares, tejido graso):
El agrandamiento de las células en el tejido alrededor del globo ocular y en los músculos oculares, así como el almacenamiento de glicoproteínas (= proteínas con un residuo de azúcar en la estructura química) y la subsiguiente retención de agua causan la orbitopatía.

Los pacientes refieren visión doble, parpadeo raro (= signo de Stellwag) y ojos secos, son tímidos a la luz y tienen la sensación de tener un cuerpo extraño en los ojos.
Si el paciente mira hacia abajo, el párpado superior no cae (= símbolo de Gräfe).

La vista del paciente (= agudeza visual) disminuye.
Además, pueden producirse temblores en los párpados, que son causados ​​por la sobreproducción de hormonas tiroideas.

En una pequeña proporción de pacientes con enfermedad de Graves, la piel se ve afectada en forma de mixedema en el borde anterior de la espinilla (= tibia) y el antepié: aquí también se almacenan glicoproteínas, que atraen el agua, de modo que el tejido subcutáneo frente a la espinilla se engrosa. No hay abolladuras cuando se aplica presión sobre la piel engrosada.
Las uñas de las manos y de los pies también pueden verse afectadas: se desprenden del lecho ungueal (= oncólisis).