Medicina Interna

Trastorno circulatorio en el corazón.

definición

Un trastorno circulatorio en el corazón es una obstrucción del flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos correspondientes. El flujo sanguíneo puede restringirse o interrumpirse por completo. El trastorno circulatorio puede ocurrir tanto de forma aguda como crónica y afectar cualquier parte del cuerpo.
Los trastornos circulatorios en el corazón, en el cerebro o en los brazos y piernas son particularmente comunes.

Suelen tener graves consecuencias porque la sangre es un medio de transporte de muchas sustancias importantes, como el oxígeno, con el que los órganos deben ser abastecidos en todo momento.
El cerebro tiene el tiempo de tolerancia más corto para no usar oxígeno, el corazón, por otro lado, todavía funciona durante algunas horas sin oxígeno.
Las consecuencias de la enfermedad difieren de un órgano a otro y dependen de la duración de la aparición del trastorno circulatorio. Un trastorno circulatorio en el corazón suele ser una enfermedad de las arterias coronarias. Aquí, el suministro de sangre al músculo cardíaco también se realiza a través de una oclusión o estrechamiento de los vasos coronarios. Arterias coronarias llamado, no garantizado.

Síntomas

los Trastorno circulatorioafectando el corazón Rápido principalmente a través de Dolor en el pecho. Estos ocurren predominantemente repentinamente en o ellos empezar suave y luego rapido muy fuerte.
también robó el dolor en el brazo izquierdo de muchos pacientes.
Además, el suministro reducido de sangre puede causar dificultad para respirar y agotamiento severo ven.
En la mayoría de los casos, participará un paciente esfuerzo físicocomo el ejercicio u otra actividad física sintomática. Tambien uno Acumulación de líquido en las piernas. puede en un disminución de la capacidad de bombeo del corazón sugieren que puede haber un trastorno circulatorio. Es importante señalar que los síntomas tanto en hombres como en mujeres variar puede y también muy síntomas inespecíficos No descarte un trastorno circulatorio en el corazón.

Señales

Una forma avanzada de arteriosclerosis así como aumentado Niveles de colesterol en el sangre pueden ser los primeros signos de un seguimiento Trastorno circulatorio Pistas.
También ve enfermedades vasculares hereditarias o Enfermedades oclusivas en arterias periféricas y venas con una mayor riesgo de trastornos circulatorios en el corazón.
Generalmente debería Cambios en la piel, como palidez extrema o decoloración azulada, sensación de mucho frío en los dedos de manos y pies, que ocurren con frecuencia Entumecimiento o obstáculo observado y evaluado por un médico.
El dolor de pecho y la a también se consideran signos de trastornos circulatorios en el corazón. Opresión al respirar, que se produce en función del esfuerzo.

causas

El flujo de sangre a través del Arterias coronarias, por lo que los vasos que Suministrar oxígeno y nutrientes al músculo cardíaco., puede ser a través de un Estrechamiento la abertura del recipiente oa través de un Músculo del corazón ser obstaculizado.
En la mayoría de los casos, hay un estrechamiento de la abertura vascular. causa crónica, a saber uno Calcificación de la pared del vaso. y la aparición de los llamados Placas. En resumen, este cuadro clínico también es arteriosclerosis llamado.
Aquí se trata Endurecimiento de la pared arterial por depósitos de grasas, cal, tejido conectivo o coágulos de sangre. El daño a la capa más interna de la pared del vaso causa una Respuesta inflamatoria causado, lo que permite la deposición de placas. Esta enfermedad es una de las daño por edad los vasos y es en diversos grados en casi todas las personas encontrado por encima de la edad de veinte años.

UNA Obstrucción vascular es a través de un evento agudo condicional y se llama embolia designado. Esto implica la inundación de material en la abertura de un recipiente que se utiliza para Interrupción del suministro de sangre Guías. Este material puede ser un Placa aterosclerótica que de repente se afloja y pasa por el torrente sanguíneo a los vasos pequeños, pero también puede ser un coágulo de sangre, tejido graso, tumor o cuerpo extraño.

Además del trastorno circulatorio directo de las arterias coronarias, en el caso de la enfermedad de las arterias coronarias, también se puede llamar Resultado de la inflamación vascular, enfermedad arterial oclusiva o Insuficiencias venosas y Coágulos de sangre a un Trastorno circulatorio ven al corazón.

Trastorno circulatorio en el corazón.

Un trastorno circulatorio en el músculo cardíaco es aproximadamente el precursor de un ataque cardíaco fulminante. Dependiendo de qué tan pronunciado sea el trastorno circulatorio, la persona afectada experimentará diferentes síntomas.

Si el riego sanguíneo es leve durante unos segundos, se pueden sentir ligeros puntos de sutura en el área alrededor del corazón.
Si el suministro de sangre reducido dura varios minutos, se produce la llamada angina de pecho. Los pacientes sufren una enorme opresión en el pecho. A menudo se describe como tener una piedra pesada en el pecho. En el peor de los casos, esta condición puede persistir de forma permanente, pero esta sensación suele desaparecer después de 15 a 30 minutos como máximo.
Esto puede provocar la muerte de las primeras células del miocardio si tienen que sobrevivir el tiempo suficiente sin oxígeno. Las células muertas del músculo cardíaco ya no son reemplazadas por el cuerpo.
Lea nuestros artículos sobre esto: Causas de angina de pecho o síntomas de angina de pecho
La última y peor etapa es el infarto. Ciertas partes de los músculos del corazón están completamente separadas del suministro de sangre. En el proceso, las células del músculo cardíaco que se encuentran en el área de suministro de la arteria coronaria bloqueada se hunden. El factor subyacente puede volver a desaparecer espontáneamente o debe eliminarse, generalmente con la ayuda de un catéter cardíaco.
Leer también: Prevención de los signos de un ataque cardíaco o un ataque cardíaco

Trastorno circulatorio de las arterias coronarias.

Las grúas cardíacas aseguran el suministro de sangre directo al corazón. Porque aunque el corazón fluye constantemente con sangre, el músculo cardíaco no puede extraer sus nutrientes de esta sangre, pero necesita un suministro de sangre separado.
Esto da como resultado el problema de un trastorno circulatorio en las arterias coronarias: el corazón está dañado y ya no puede funcionar normalmente, por lo que el resto del cuerpo no recibe suficiente sangre.
En total, el corazón tiene dos ramas de la arteria principal, que se dividen en un total de tres vasos coronarios. Los trastornos circulatorios pueden afectar a todas las arterias coronarias o solo a algunas.
Como regla general, las constricciones tienden a formarse en lugares donde se ramifican los vasos sanguíneos más pequeños Los trastornos circulatorios de las arterias coronarias se pueden sentir de forma permanente o solo temporalmente. Por ejemplo, un esfuerzo físico vigoroso puede provocar temporalmente opresión en el pecho. Se habla de angina de pecho.
Si se ha producido un bloqueo completo de una de las arterias coronarias, se habla de un infarto manifiesto. Esto significa que una determinada sección del músculo cardíaco ya no recibe sangre rica en oxígeno, de modo que si esta afección dura demasiado, las células del músculo cardíaco morirán.

diagnóstico

Primero, si se sospecha un trastorno circulatorio, se toma el historial médico del paciente, prestando especial atención a los factores de riesgo y los síntomas.
Luego se debe realizar una comparación lado a lado de la presión arterial para proporcionar información sobre el flujo sanguíneo y el posible estrechamiento vascular en los brazos.
Los exámenes de rutina también incluyen tomar sangre y examinar los niveles de colesterol, así como la coagulación y el azúcar en sangre para evaluar el riesgo de arteriosclerosis.

Si existe la sospecha de un trastorno circulatorio, el médico puede usar la ecografía Doppler, es decir, un método de visualización especial del flujo sanguíneo y el flujo de la sangre basado en el principio de la ecografía, para buscar constricciones y oclusiones.
Aquí, el dispositivo con el transductor se coloca en una arteria y el médico normalmente puede escuchar el sonido del latido del flujo sanguíneo a través de un altavoz.
Si esto no se puede escuchar, el vaso se ha perdido o hay un trastorno circulatorio severo.

Leer más sobre el tema: Ecografía Doppler

Los exámenes específicos del corazón incluyen:

el electrocradiograma
Ecocardiograma
EKG de ejercicio

Varias pruebas de diagnóstico por imágenes como:

Resonancia magnética cardíaca
Gammagrafía
Tomografía computarizada
y
roentgen
así como procedimientos mínimamente invasivos como el
Angiografía
o
la ecografía intravascular.

Estos exámenes no los realiza un médico de cabecera, sino un cardiólogo. La resonancia magnética del corazón, en particular, ha traído nuevos avances en el diagnóstico en los últimos años.

Electrocardiograma

Si se sospecha una alteración circulatoria en el corazón, se deben realizar tanto un ECG en reposo como un ECG de esfuerzo, porque la alteración circulatoria puede provocar angina de pecho o un ataque cardíaco.
Dado que un ataque cardíaco se puede diagnosticar mediante un ECG, este examen es obligatorio. La contracción del músculo cardíaco es responsable de la función de bombeo a través del corazón.
Para estimular estos músculos, el corazón generalmente envía un impulso eléctrico desde el nódulo sinusal, el marcapasos natural del corazón, que se extiende por todo el corazón.
Esta excitación eléctrica se puede conducir a través de la piel de la pared torácica.

Para un ECG en reposo, se miden doce derivaciones del ritmo cardíaco sobre el pecho. Esto permite diagnosticar o excluir un ataque cardíaco agudo. Sin embargo, la angina de pecho no se puede ver en el ECG.

El ECG de esfuerzo es el estándar para el esclarecimiento de un trastorno circulatorio en las arterias coronarias y se puede realizar tanto como medida inicial como como seguimiento después de la terapia.
Se realiza en una bicicleta estática o en una cinta de correr. La intensidad aumenta gradualmente hasta el límite de carga individual, mientras que el médico presta atención a los síntomas graves del paciente y los cambios en el ECG.
Esto se puede explicar por un suministro reducido de oxígeno al corazón debido a un estrechamiento de los vasos, porque el corazón necesita más oxígeno durante el esfuerzo físico que cuando está en reposo.
A menudo, al comienzo de un trastorno circulatorio, el corazón aún puede equilibrar el suministro de oxígeno, por lo que el ECG de esfuerzo es una importante medida de detección temprana. El examen es más eficaz cuando se combina con un procedimiento de imagen como una ecografía cardíaca para descartar otras razones de un ECG de esfuerzo anormal.

terapia

Al inicio de un trastorno circulatorio en el corazón, esto generalmente se puede controlar mediante un estilo de vida más saludable, una dieta baja en grasas y suficiente ejercicio. Aquí, el médico debe sopesar los síntomas y los factores de riesgo antes de iniciar una terapia adicional.
En las primeras etapas de la arteriosclerosis, la terapia con medicamentos puede ser muy útil. Estos incluyen medicamentos anticoagulantes como Aspirin®, medicamentos para reducir el colesterol, betabloqueantes, bloqueadores de los canales de calcio y nitratos.
Sin embargo, estos deben tomarse diaria y continuamente para reducir el riesgo de ataque cardíaco o embolia.

Leer más sobre el tema: Trastorno circulatorio de medicación

Si este tratamiento es inadecuado, se deben tomar medidas invasivas para promover la circulación sanguínea. Como método de terapia mínimamente invasiva, está disponible la angioplastia con balón de la arteria coronaria para ensanchar la abertura vascular. Esto se puede hacer a través de la piel. La implantación de un stent posterior evita que la abertura vascular agrandada vuelva a cerrarse.
Además, el suministro de sangre al corazón puede mejorarse mediante una cirugía de derivación, que es mínimamente invasiva o al abrir el tórax.
Durante esta operación, se extrae un vaso sano de la pierna o del brazo, por ejemplo, o se utiliza un sustituto vascular artificial. Este está conectado al vaso sanguíneo por delante y por detrás de la vasoconstricción y, por lo tanto, restaura un flujo sanguíneo continuo.
Esta operación se puede realizar en un corazón que late o en un corazón que ha dejado de funcionar, cuya función es reemplazada por una máquina corazón-pulmón.

Lea también el artículo sobre el tema: ¿Qué médico trata un trastorno circulatorio?

Deportes

Deportes Tiene dos funciones importantes relativa a Trastornos circulatorios.
La actividad física y el ejercicio son importantes Medida preventiva y puede especialmente con enfermedad arterial oclusiva el suministro de oxígeno y el entrenamiento de Ciclos de bypass para promover la circulación sanguínea.
El deporte también ayuda con Reducción de la obesidad. ya menudo se asocia con una dieta saludable. Esto elimina algunos factores de riesgo al mismo tiempo. El deporte también es importante en el Diagnóstico y detección temprana de los trastornos circulatorios. Porque con la actividad física el Musculatura un mayor requerimiento de oxígeno y que El corazón tiene que funcionar mejorpara cubrir esto.
En el caso de vasoconstricción severa o incluso una oclusión vascular, esto no es posible y el paciente recibe síntomas tempranos como dificultad para respirar y opresión en el pecho o Dolor.

¿Qué deporte puedo hacer con un trastorno circulatorio del corazón?

Ningún deporte está excluido desde el principio con enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, hay deportes que son más adecuados y otros que lo son menos. Algunos deportes están bastante desaconsejados, pero ningún deporte está estrictamente prohibido.
Básicamente, los deportes con intensidad constante, constante, pero de baja a moderada son los más adecuados. Fortalecen el sistema cardiovascular sin sobrecargar el organismo. Los deportes que son populares y recomendados desde un punto de vista médico incluyen el jogging, el senderismo, la marcha nórdica, pero también la natación o el ciclismo.
Pero el entrenamiento de fuerza tampoco es un tabú. Si no entrena con pesos pesados, pero con un enfoque en la resistencia, este deporte también tiene un efecto protector sobre las arterias coronarias.
Además, en muchas comunidades o asociaciones se ofrecen los denominados grupos deportivos cardíacos. La mayoría de los ejercicios gimnásticos se realizan aquí. Además, el intercambio mutuo de experiencias es otro punto importante en primer plano.
Sin embargo, no puede prescribir un valor de pulso general o similar. Esto cambia con el nivel de formación y también está sujeto a fuertes fluctuaciones de persona a persona. La sudoración durante el ejercicio no es un problema y es aún más deseable. Sin embargo, aún deberían poder hablar entre ellos mientras hacen ejercicio.