Prueba de menisco
Introducción
La articulación de la rodilla es uno de los articulaciones humanas más grandes y expuesto a un gran estrés. Las partes de la articulación de la rodilla que se utilizan para amortiguar y mejorar la movilidad son los meniscos. Todo el mundo tiene un menisco interior y un menisco exterior. Especialmente con los atletas o personas que ejercen mucho estrés en sus rodillas debido al trabajo (por ejemplo, alicatadores), esto puede Los meniscos reciben daño.
Esto luego juega un papel en el diagnóstico Prueba de menisco juega un papel importante, ya que esto puede corroborar rápidamente la sospecha de daño del menisco sin utilizar equipo de diagnóstico. UNA Prueba de menisco se convierte en manualmente por el médico tratante interpretado por provoca dolor con ciertos movimientos volverse.
Pruebas conocidas de menisco son Steinmann o McMurray como Payr, Apley o el Prueba de menisco según Böhler.
causas
Causas del daño del menisco, el único Prueba de menisco requieren son principalmente a través de cargas deportivas elevadas condicionalmente. Éstos incluyen fuerzas violentas de tensiones externas o crónicas que van más allá de un nivel saludable. Los jugadores de fútbol, los esquiadores y también los corredores tienen un mayor riesgo de sufrir daños aquí. Además, las personas que trabajan mucho de pie o de rodillas también tienen más probabilidades de verse afectadas. Otro La edad es un factor de riesgo, de modo que básicamente cualquier persona puede sufrir daños en el menisco. Se vuelve uno general desgarro agudo de menisco con síntomas inmediatos de daño degenerativo crónico con desarrollo gradual distinguido.
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¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.
Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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- Lumedis - su cirujano ortopédico
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Síntomas
los Síntoma principal uno menisco dañado son Dolor. Estos aparecen a menudo de forma característica y, por tanto, forman el trasfondo de Prueba de menisco. Dependiendo del menisco afectado, el dolor afecta principalmente al Dentro o fuera de la rodilla y depende del movimiento, es decir el dolor empeora con Movimientos de giro o flexión en la rodilla.. A veces también irradian desde la rodilla. Muslo o pantorrilla fuera. Además, suele haber una restricción de movimiento provocada por el dolor.
Diagnóstico con prueba de menisco
los Diagnóstico de una lesión de menisco consta de varias partes.
Además de los aparatos y métodos de formación de imágenes, Prueba de menisco al comienzo de cada investigación. UNA Prueba de menisco como la prueba de Steinmann, Payr, McMurray, Apley o Böhler se realiza rápidamente, proporciona información importante sobre el alcance y la localización y puede ser utilizada por muchos examinadores. Como antecedente para Prueba de menisco uno mueve la articulación de la rodilla de cierta maneraestirar o irritar los meniscos y causar dolor en caso de daño.
Es un Prueba de menisco Por lo general, sigue una resonancia magnética positiva de la articulación de la rodilla para confirmar el diagnóstico sospechoso.
Lea más sobre este tema en: Articulación de rodilla para resonancia magnética
Existe varias pruebasque llevan el nombre de la persona que los describió por primera vez y son fáciles de aprender.
- Steinmann: Del Prueba de menisco según Steinmann se subdivide en Steinmann I., uno muy revelador Prueba de meniscoy Steinmann IIque es bastante secundario. Steinmann I: En el Prueba de menisco Steinmann I, el paciente se acuesta boca arriba y coloca la pierna afectada de modo que la Articulación de rodilla doblada 90 ° es. El examinador resume con una mano en la parte posterior de la rodilla y palpa el espacio articularmientras el otro agarra el tobillo. Entonces aqu es donde el Pierna forzada hacia adentro o rotada hacia afuera. El dolor en la rodilla con rotación interna sugiere daño al menisco externo; la rotación externa afecta el menisco interno. Steinmann II: Con Steinmann II sientes con la rodilla extendida en el lado de la articulación para los puntos dolorosos. Una vez que se han encontrado, se permite que el paciente doble la rodilla mientras continúa buscando puntos con presión dolorosa. Si el punto de dolor se mueve más hacia atrás, esto indica una lesión en el menisco del mismo lado.
- Pagador: Otro que es rápido de hacer y más informativo. Prueba de menisco es la prueba de Payr. Del La persona afectada se sienta con las piernas cruzadas, mientras el examinador presiona las articulaciones de la rodilla rotadas externamente hacia abajo de manera flexible. Del Prueba de menisco según Payr es positivo si dolor en el interior de la articulación de la rodilla cuando se presiona ocurrir. Entonces hay uno Daño al menisco medial cerca. La prueba de Payr también puede tendido Se realiza colocando el tobillo exterior de la pierna afectada detrás de la rodilla de la otra pierna.
- McMurray: Del Prueba de menisco según McMurray es un prueba sensible para daño de menisco. La implementación en McMurray es similar al de la prueba de Steinmann. El paciente se acuesta boca arriba. Según McMurray, el examinador levanta la pierna afectada y la dobla en la articulación de la rodilla, mientras que el espacio articular de la rodilla se palpa con el pulgar y el índice de una mano. En esta prueba de menisco, la rodilla se gira hacia afuera para probar el menisco interno y viceversa. Luego, la pierna se estira lentamente mientras se siente constantemente en el espacio articular. Si se produce dolor aquí, McMurray es positivo y es probable que haya una lesión de menisco en el lado doloroso. Además, McMurray también tiene un Preste atención a un clic notable en el espacio.que también es una indicación de daño.
- Apley: La prueba de Apley es una Prueba de menisco, del en la posición prona se lleva a cabo. Con Apley, el paciente acostado boca abajo también dobla la rodilla a 90 ° para que el pie apunte hacia arriba. Luego, según Apley, el examinador ejerce presión sobre la planta del pie verticalmente desde arriba para ejercer presión sobre la rodilla. Al mismo tiempo, la articulación de la rodilla gira hacia adentro o hacia afuera nuevamente. Si hay un daño correspondiente, Doloroso con la rotación interna del menisco externo y con la rotación externa del menisco interno, Apley es positivo.
- Boehler: La prueba de Böhler también se utiliza en la práctica para detectar daños en el menisco. Esta Prueba de menisco no funciona con rotación, pero según Böhler, la pierna se mueve lateralmente contra la rodilla. Se acuesta boca arriba con la pierna estirada. Del El examinador repara la rodilla y el muslopara luego mover la parte inferior de la pierna verticalmente alrededor de un eje imaginario a través de la rótula. Abduce (se inclina hacia afuera) y aduce (se inclina hacia adentro) la parte inferior de la pierna. El movimiento es mínimo, más bien se ejerce presión sobre los meniscos. En la prueba de Böhler, en Posición de aducción del menisco interno, con abducción del menisco externo probado. La prueba del menisco de Böhler proporciona indicaciones de daño.
UNA Prueba de menisco, ya sea Steinmann, Payr, McMurray, Apley o Böhler, da indicaciones en muchos casos sobre si un menisco está dañado o no. La mayoría de las veces, las pruebas son positivas para una lesión.lo cual, sin embargo, no tiene por qué ser evidencia de daño en el menisco. Así será al mismo tiempo Cintas y otras estructuras probado, que también puede ser doloroso. Al mismo tiempo, una prueba de menisco negativa no descarta ningún daño, por lo que el resultado es Prueba de menisco siempre debe verse en el contexto general. Sin embargo, los resultados positivos ofrecen motivos suficientes para seguir investigando en esta dirección, p. Ej. en forma de resonancia magnética o artroscopia.
terapia
UNA Daño del menisco siempre debe tratarse de manera adecuada. El tipo de tratamiento depende de la Tamaño del daño y según la localización, es decir, si solo se ven afectadas las zonas exteriores o también las zonas centrales.
los terapia conservadora consiste principalmente en Protección de la articulación, Terapia del dolor y paciencia. También se pueden administrar medicamentos como cortisona en la articulación. La cirugía suele ser necesaria, especialmente en el caso de daños importantes, el menisco existente cosido o reemplazado puede ser. A veces, es necesario extraer algo de tejido.
pronóstico
UNA Prueba de menisco puede jugar un papel en el pronóstico, ya que el Daño descubierto temprano puede ser. Además, sobre todo eso La extensión de la lesión es decisiva para la curación.. Los daños pequeños se curan después de unas semanas, si es necesaria una cirugía, la curación demora más. En casos desfavorables, se deben evitar deportes como el fútbol o el esquí.
profilaxis
Como muchos El daño del menisco es el resultado de accidentes, la profilaxis es difícil. Existen Rodilleras y soportesque estabilizan la rodilla. UNA músculos de la rodilla bien entrenados también reduce el riesgo. Las personas con estrés laboral deben poder tomar suficientes descansos Protectores de rodilla o almohadillasque permiten largas rodillas en el suelo.