Muela de juicio
desarrollo
La tercer molar (Las muelas del juicio) se desarrollan muy tarde, entre los 18 y los 25 años, y por eso se llaman muelas del juicio.
En algunos adolescentes, la primera mineralización en la radiografía no es visible hasta los 14 años.
Con otros, las muelas del juicio nunca se abren paso.
forma
Las muelas del juicio pertenecen a los molares, pero no siguen ninguna regla específica en su estructura.
Entonces hay muelas del juicio con solo tres jorobas, pero también con cinco jorobas de dientes.
También el número de raíz es muy diferente y algunos de ellos están fusionados o doblados en forma de gancho. Esto puede incluir la eliminación del Raíces de los dientes hazlo mucho más difícil. En casos muy raros, pueden crecer más molares detrás de las muelas del juicio, que luego se denominan "NueveO también llamados distomolares.
clínica
Debido a estas diferencias significativas y a la irregularidad de su ocurrencia en una mandíbula las muelas del juicio pueden provocar problemas importantes.
Las muelas del juicio superiores suelen ser un problema menor que las inferiores. Un problema común es la falta de espacio.
Dado que las muelas del juicio erupcionan como los últimos molares en la parte posterior del ángulo de la mandíbula, a menudo no hay suficiente espacio para que no puedan erupcionar o solo erupcionen parcialmente.
Cuando los dientes no salen en absoluto (retención completa) generalmente no hay síntomas. Dientes parcialmente erupcionados (parcialmente retenido) puede causar inflamación y Abscesos para liderar. Son muy dolorosos y pueden provocar síntomas generales. fiebre y plomo del agotamiento.
Si las muelas del juicio solo crecen en la mandíbula superior o inferior, carecen de sus oponentes cuando crecen, por lo que crecen más allá del plano oclusal. Esto a menudo resulta en un desplazamiento de los dientes, lo que conduce a daños en los dientes durante la noche. Rechinar los dientes y Malestar de la ATM puede conducir.
Si se presentan síntomas de este tipo, las muelas del juicio deben extraerse quirúrgicamente (extracción). Si los gérmenes de los dientes se eliminan antes de que se rompan, se habla de uno Germectomía.
a - corona de diente - Corona dentis
b - cuello del diente - Cuello uterino
c - raíz del diente - Radix dentis
- Esmalte de dientes -
Esmalte - Dentina (= dentina) -
Dentino - Pulpa dental en la cavidad del diente -
Pulp dentis en Cavitas dentis - Encías -
Encía - Canal raíz
- Cemento -
Cemento - Piel de raíz - Periodonto
- Apertura de la punta de la raíz del diente -
Foramen apicale dentis - Fibras nerviosas
- Hueso alveolar (con dientes
Parte de la mandíbula) -
Pars alveolaris
(Proceso alveolar) - Vasos sanguineos
- Punta de la raíz del diente -
Denitis ápice - Punto de división de las raíces del diente.
(Tenedor) - Bifurcación - Surco de dientes
Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones medicas
Inflamación de la muela del juicio.
El dolor y la inflamación en la muela del juicio se desencadenan por varias causas. Al igual que con otros dientes, la caries dental puede hacer que la punta de la raíz se inflame, provocando dolor y una mejilla gruesa. Un síntoma típico que lleva a una muela del juicio inflamada es la "dentitio difficilis", una erupción difícil debido a la falta de espacio o una posición desfavorable del diente. Principalmente se ven afectadas las dos muelas del juicio inferiores. A menudo, el diente no se rompe por completo, por lo que se crea un bolsillo de encía en la superficie posterior.
Leer más sobre el tema: Inflamación de la muela del juicio.
En algunos casos, incluso la superficie de masticación todavía está cubierta por la membrana mucosa. Estas áreas no son de fácil acceso para el cepillo de dientes, por lo que las bacterias pueden multiplicarse rápidamente a través de los residuos de alimentos acumulados. La placa resultante puede causar caries e inflamación de las encías. A menudo, luego se visita al dentista, quien puede brindar alivio rápidamente en caso de problemas agudos.
Quita la placa de difícil acceso con instrumentos especiales y luego coloca un medicamento en el bolsillo de la encía. El área se cura en unos pocos días. En la mayoría de los casos, sin embargo, no se puede prevenir una mayor inflamación. El exceso de membrana mucosa o todo el diente debe eliminarse para aliviar el dolor de manera sostenible. El dentista decide exactamente qué terapia es adecuada en función de la situación individual.
Dolor de muelas del juicio
El dolor de las muelas del juicio es un síntoma muy común. En su mayoría, parecen similares a la hinchazón en la adolescencia debido a la difícil erupción de los dientes. Debido a la falta de espacio, puede suceder que la muela del juicio erupcione de forma incompleta y no alcance el plano oclusal. Sin embargo, dado que generalmente se puede ver parte del diente, se pueden formar bolsas gingivales. La inflamación se siente aquí como un latido. Además, una muela del juicio transversal en la mandíbula inferior puede presionar la raíz del diente que está frente a ella. Un brote de crecimiento puede aumentar la presión y provocar dolor si persiste durante mucho tiempo.
Leer más sobre el tema: Dolor de muelas del juicio
Hinchazón de la muela del juicio
La hinchazón de los tejidos blandos (encías) puede ocurrir cuando la muela del juicio erupciona. A menudo, es un síntoma de una erupción dental difícil y lo acompaña. Dolor, ganglios linfáticos inflamados y posiblemente una pinza en la mandíbula. Especialmente aquellos muelas del juicio inferiores se ven afectados por esto. Dado que los dientes erupcionan solo parcialmente o en ángulo en la mayoría de los casos, la La higiene es muy difícil. A Inflamación de las encías puede instalarse y, por lo tanto, favorecer adicionalmente la hinchazón. Una sola aparición de estas molestias no es un problema, sin embargo, si esto ocurre con más frecuencia, debería considerar la posibilidad de extraer la muela del juicio afectada para que no se dañe el diente de enfrente.
Tener una cirugía en la muela del juicio / muela del juicio extraída
Si se van a extraer una o más muelas del juicio, se debe haber realizado una consulta detallada con al menos un día de anticipación. El odontólogo debe comunicar personalmente las ventajas y desventajas, así como los riesgos y complicaciones, y aclarar cualquier duda que surja. Este consejo no debe ser asumido por el asistente dental. La extracción, como también se llama extracción dentaria, comienza después de inspeccionar la cavidad bucal con anestesia local. El nervio del diente se adormece con una jeringa para que los estímulos de dolor ya no se transmitan. Por otro lado, es normal tirar o empujar suavemente durante la operación.
Leer más sobre el tema: Operación en la muela del juicio
Una vez que la anestesia funcione, el dentista comenzará a retirarla. En el caso de las muelas del juicio en la mandíbula inferior, a menudo es necesaria una incisión en la mucosa para que el diente sea completamente visible. Dependiendo de qué tan profundo esté el diente, el hueso debajo de la encía debe fresarse. Si la muela del juicio es completamente visible, se saca de su cavidad dental con otro instrumento, la palanca de Bein. Si el diente está muy torcido o tiene raíces muy torcidas, se divide y luego se extrae en varios pedazos. Una vez que se ha comprobado que el diente se ha extraído por completo, se extrae el tejido inflamatorio. Para hacer esto, se raspa la cavidad del diente con un instrumento similar a una cuchara.
Si la herida es muy grande, se puede colocar otro medicamento en el alvéolo antes de suturar la membrana mucosa en la posición correcta. En la mandíbula superior, los dientes generalmente sobresalen completamente de la membrana mucosa, por lo que no es necesaria una incisión adicional en la membrana mucosa. Sin embargo, aquí se puede abrir una conexión con el seno maxilar si la muela del juicio tiene raíces largas. Esta complicación común, también conocida como conexión boca-antro, puede confirmarse mediante pruebas simples. Luego, la herida debe cerrarse con una sutura para prevenir la inflamación crónica causada por una conexión persistente entre la boca y el seno maxilar.
Después de cerrar todas las heridas, el dentista generalmente explica qué hacer después de una operación. En los primeros días posteriores a la operación es importante, por ejemplo, refrescar bien la mejilla para evitar hinchazón, abstenerse de fumar y comer alimentos blandos, lo que reduce al mínimo el riesgo de inflamación. Después de eso, el paciente es dado de alta con una receta para el medicamento importante. Por lo general, se realiza una revisión de la herida al día siguiente, así como una extracción de la sutura después de aproximadamente una semana.
Esto también podría ser de su interés: Extracción de muelas del juicio bajo anestesia general: ¿cuándo tiene sentido?
Inflamación después de una operación de muela del juicio
La inflamación no es infrecuente después de la extracción de una muela del juicio. Las causas suelen ser dificultades ya existentes en esta región debido a la ubicación o una erupción dentaria difícil. Sin embargo, una raíz de diente que queda en la cavidad del diente o un alvéolo inflamado pueden causar molestias similares.Si sigue los consejos del médico sobre cómo comportarse, el riesgo de inflamación puede reducirse en gran medida. Por ejemplo, no debe fumar después de una operación y no debe comer nada que se desmorone. En determinados casos también es aconsejable administrar antibióticos, por ejemplo si la zona quirúrgica se inflamaba con frecuencia antes.
Si ocurre una infección, hay signos típicos de inflamación que aparecen después de un corto período de tiempo. A pesar de tomar analgésicos como ibuprofeno o paracetamol, el dolor no se puede aliviar adecuadamente. También hay enrojecimiento de la herida e hinchazón de la mejilla. El área de la herida a menudo se calienta por el aumento del flujo sanguíneo y la fiebre no es infrecuente. Si se produce la típica pérdida de función, puede ser muy peligrosa.
Leer más sobre el tema: Inflamación después de una operación de muela del juicio
Un absceso levanta el piso de la boca o hace que la garganta se hinche. Esto provocó dificultad para respirar y sensación de asfixia. Dado que un absceso también puede extenderse a los órganos internos, se recomienda urgentemente un examen médico. La visita al médico (dental) debe realizarse inmediatamente después de que hayan cesado los signos de inflamación, preferiblemente en una etapa temprana.
