Terapia de la fiebre del heno
Sinónimos en un sentido más amplio
Médico: rinoconjuntivitis alérgica, rinitis alérgica, alergia al polen, polinosis
definición
La fiebre del heno es una enfermedad del tracto respiratorio superior causada por alérgenos por inhalación y es más común en la temporada y causa inflamación de las membranas mucosas.
Hay varios enfoques disponibles para tratar la fiebre del heno. Evitar el alérgeno desencadenante (médico: evitar el alérgeno) a menudo puede conducir a una mejora. La hiposensibilización para la fiebre del heno también es un enfoque terapéutico y, en última instancia, varios medicamentos también pueden ayudar.
¿Qué aerosoles nasales pueden ayudar?
Todo spray nasal que prometa un efecto descongestionante sobre la mucosa es, en principio, adecuado para tratar la fiebre del heno. Al menos para aliviar los síntomas agudos, se pueden usar aerosoles nasales disponibles comercialmente, ya que también se usan para resfriados. Sin embargo, no tienen un efecto específico de alergia, ya que solo tienen un efecto puramente vasoconstrictor sobre la membrana mucosa de la nariz. No tienen ningún efecto directo sobre la reacción exagerada del sistema inmunológico.
Para las personas alérgicas, se recomienda el uso de aerosoles nasales específicos debido al alto potencial de dependencia de los aerosoles nasales "normales". Estos deben contener un antihistamínico o un estabilizador de mastocitos a pedido en la farmacia. Algunos ejemplos serían los aerosoles nasales con azelastina (Vividrin®) o ácido cromoglicico. En este caso, no es de esperar el efecto secundario indeseable de la fatiga con antistaminas, ya que la aplicación es puramente local. Sin embargo, el efecto debe determinarse individualmente. La experiencia ha demostrado que no todo el mundo responde igual de bien a cada preparación.
En el caso de síntomas muy graves o incluso crónicos, el uso de un aerosol nasal que contenga cortisona puede brindar alivio. Sin embargo, estos solo están disponibles en farmacias con receta médica y no deben usarse de forma permanente debido a su perfil de efectos secundarios.
Aprender más acerca de:
- Aerosol nasal para alergias
Desensibilización / desensibilización
El objetivo de la desensibilización es debilitar la reacción excesiva del propio sistema inmunológico del cuerpo a un alérgeno realmente inofensivo del medio ambiente al acostumbrarse gradualmente a él. Por tanto, la terapia es comparable a un programa de entrenamiento del sistema inmunológico. Gradualmente, se suele administrar una dosis cada vez mayor del alérgeno en forma de jeringa o por vía sublingual, lo que indica al cuerpo que el contacto regular no representa una amenaza aguda para él. Son precisamente los linfocitos T del sistema inmunológico los que están siendo entrenados.
Con cada nuevo contacto con el alérgeno administrado, desencadenan una cadena de reacciones más leve hasta que finalmente se asemeja a una reacción como en una persona sana normal.
Sin embargo, el proceso de aprendizaje lleva meses y requiere descansos regulares, por lo que la desensibilización a menudo lleva tres años.
Durante la terapia, se presentan los mismos síntomas que con una reacción alérgica. Al comienzo de la desensibilización, esto significa que los afectados sentirán la misma intensidad de síntomas a los que están acostumbrados durante la temporada de fiebre del heno. Los síntomas solo disminuyen con la terapia continua. No es raro que los afectados encuentren estresante la terapia. Sin embargo, para las formas moderadas a graves de fiebre del heno, es la única forma de tratar la alergia con éxito a largo plazo y evitar complicaciones graves de una reacción alérgica.
No es raro que el seguro médico cubra los costos de esto si se dispone de una carta del médico.
Leer más sobre el tema:
- Desensibilización para la fiebre del heno
¿Qué medicamentos pueden ayudar?
En general, tenemos que distinguir entre dos grupos de fármacos que pueden aliviar la fiebre del heno:
- Por un lado, existen medicamentos que solo alivian los síntomas de la fiebre del heno a nivel local.
- Por otro lado, existen medicamentos que abordan la causa de la fiebre del heno: la reacción exagerada del sistema inmunológico.
El primer grupo incluye principalmente medicamentos en forma de aerosoles nasales, gotas para los ojos o inhaladores. Alivian los síntomas agudos con picazón, estornudos, ardor en los ojos o dificultad para respirar nasal. El efecto solo se relaciona con la membrana mucosa que se humedece directamente con el fármaco y conduce a una hinchazón y posiblemente también a una liberación localmente reducida de hormonas tisulares. Se incluyen como principios activos los denominados simpaticomiméticos. Tienen un efecto vasoconstrictor en las mucosas, lo que conduce a una descongestión de la hinchazón y en los pulmones dilatan los bronquios, lo que puede facilitar la respiración en casos agudos. En principio, estos medicamentos son los mismos que se usan para el resfriado o en la terapia del asma, pero no actúan contra la alergia en sí.
Los fármacos que se pueden utilizar local y sistémicamente, como los antihistamínicos y los estabilizadores de mastocitos, son específicos para las alergias. Estos dos grupos de principios activos interrumpen la cadena de reacciones en curso en caso de alergia. Los antihistamínicos previenen la liberación de la hormona histamina tisular, lo que conduce a una reacción inflamatoria con los síntomas típicos. Los estabilizadores de mastocitos evitan la liberación de histamina de las propias células. Entonces su mecanismo de acción es similar. Se utilizan en forma de aerosoles nasales, tabletas, gotas o jugos. La cortisona solo debe usarse para discapacidades graves. Tiene un efecto inmunosupresor y por lo tanto impide la capacidad del sistema inmunológico para eliminar las partículas de hierba en el cuerpo que son reconocidas como extrañas. Sin embargo, lo peligroso de este ingrediente activo es que también puede prevenir reacciones de defensa significativas del sistema inmunológico con dosis crecientes.
Leer más sobre esto:
- Medicamentos para la fiebre del heno
- Aerosol nasal agudo Vividrin®
Antihistamínicos
Los antihistamínicos son preparados que a veces se utilizan para tratar alergias. Alcanzan el alivio de los síntomas específicos de la alergia a través de su efecto sobre la hormona histamina. En caso de una reacción alérgica, las células del sistema inmunológico inician una mayor liberación de esta hormona. La propia hormona induce una reacción inflamatoria que se supone que neutraliza el alérgeno. Normalmente, este proceso es muy útil para eliminar sustancias extrañas potencialmente peligrosas del cuerpo o para volverlas inofensivas. Porque solo a través de la reacción inflamatoria las células de defensa necesarias llegan a su lugar de acción.
En el caso de una alergia, sin embargo, esta reacción es extremadamente exagerada. Los antihistamínicos previenen la liberación de histamina al asentarse en los receptores de la hormona. La hormona es liberada por el cuerpo, pero ya no puede desencadenar una reacción inflamatoria. Esto se explica por el hecho de que su sitio de unión ya está ocupado. Los ingredientes activos más conocidos de este grupo de preparaciones son la cetirizina y la loratidina. Son ingredientes activos de segunda generación y, por lo tanto, fármacos avanzados con un espectro más bajo de efectos secundarios.
Los efectos secundarios pueden ser diversos, y la mayoría de los casos se quejan de fatiga pronunciada después de tomar antihistamínicos. En aras de la exhaustividad, finalmente debe mencionarse que los antihistamínicos, además de sus efectos específicos de alergia, también se pueden usar para tratar las náuseas, como ayuda para dormir o para contrarrestar el aumento de la producción de ácido gástrico. Sin embargo, estas preparaciones contienen otros ingredientes activos y son inútiles si tiene alergia.
En la fiebre del heno se utilizan gotas para los ojos con un ingrediente activo del grupo de los antihistamínicos para aliviar las molestias en los ojos, como las gotas oftálmicas Livocab®. Lea más sobre esto en: Gotas para los ojos Livocab® contra la fiebre del heno
Lorano
La loratidina es otro ingrediente activo de una antistamina de segunda generación. Actualmente solo está disponible en forma de tableta con el nombre comercial Lorano.
La loratidina, como la cetirizina, promete un alivio de los síntomas alérgicos sin muchos efectos secundarios, como fatiga pronunciada. Por tanto, es una alternativa en caso de intolerancia al principio activo cetirizina.
Lea más sobre este medicamento en:
- Lorano
Cetirizina
La cetirizina es un antihistamínico conocido que se utiliza principalmente para alergias como la fiebre del heno.
También se usa para neurodermatitis, urticaria o picazón. Está disponible en forma de tabletas, gotas o jugo. Esto permite una amplia gama de usos y facilita la dosificación incluso con niños. De hecho, es un antihistamínico de segunda generación. Así que es una preparación más desarrollada de este grupo de fármacos. Su ventaja es un espectro más bajo de efectos secundarios. Sobre todo, el cansancio después de la ingestión debería ocurrir aquí menos.
Lea más sobre este medicamento a continuación.:
- Cetirizina
Estabilizadores de mastocitos
Los estabilizadores de mastocitos se utilizan principalmente para la profilaxis de alergias. Esto se debe al hecho de que solo desarrollan su plena eficacia después de una o dos semanas. Si se alcanza un nivel suficiente del ingrediente activo, puede reducir los síntomas de una reacción alérgica. Logran su efecto estabilizando los mastocitos, como sugiere su nombre.
Los mastocitos se encuentran principalmente en los tejidos y contienen mucha histamina. Si el sistema inmunológico se activa como parte de una alergia, los mastocitos liberan su histamina e inician una reacción inflamatoria. Esto ayuda a las células inmunitarias a llegar a su objetivo y neutralizar el alérgeno. Para los estabilizadores de mastocitos utilizados contra la fiebre del heno, esto significa que se libera menos histamina al contacto con las hierbas en el área de la conjuntiva o las membranas mucosas nasales. Los estabilizadores de mastocitos solo se pueden aplicar localmente en forma de aerosoles nasales o gotas para los ojos. Una aplicación en forma de cápsula solo es eficaz contra una alergia alimentaria, pero no contra la fiebre del heno. Esto limita el uso de estas preparaciones. Sin embargo, se pudo observar un buen efecto en los niños.
Los ingredientes activos más conocidos de este grupo de fármacos son el ácido cromoglicico y el nedocromil.
Inyección de cortisona / cortisona
La cortisona es un fármaco que inhibe el sistema inmunológico. En términos precisos, esto significa que restringe la función real del sistema inmunológico. En el contexto de una alergia, previene otra reacción exagerada del sistema inmunológico y conduce a una reducción de los síntomas. Dependiendo de la intensidad de los síntomas, se puede administrar localmente en forma de solución o sistémicamente en forma de comprimidos o jeringa. La aplicación en forma de jeringa funciona más rápido y, por lo tanto, es más eficaz en casos extremos.
Lea más bajo nuestro tema:
- Inyección de cortisona
Antagonistas de los receptores de leucotrienos
Los antagonistas de los receptores de leucotrienos generalmente no son un foco en el tratamiento de la fiebre del heno. Más bien, se utilizan en la terapia del asma. Su nombre ya revela su principio de funcionamiento.
Los ingredientes activos de este grupo de medicamentos son contrapartes de los leucotrienos. Los leucotrienos son mediadores de la inflamación que conducen a un estrechamiento de los bronquios, especialmente en el tracto respiratorio. Debido a que los ingredientes activos como el montelukast o el zafirlukast se depositan en los propios sitios de unión del cuerpo para los leucotrienos, el mediador inflamatorio ya no puede causar ningún síntoma. En la terapia de la fiebre del heno, los antagonistas de los receptores de leucotrienos solo se consideran si, además de los síntomas característicos como ojos rojos y secreción nasal, la respiración es difícil o incluso falta de aire.
Luego se usa en forma de inhalador para llevar el ingrediente activo directamente a su sitio de acción: los bronquios constreñidos. Por lo tanto, son los medicamentos que se usan en las formas graves de fiebre del heno que incluyen la forma de asma alérgica. En sí mismo, el asma bronquial también es una inflamación de los bronquios, que puede desencadenarse por varios factores. Sin embargo, lo atípico para una alergia a la fiebre del heno conocida popularmente es la inflamación en el área de los bronquios. Estos síntomas luego hablan de un curso severo.
Puede encontrar información adicional sobre este tema en:
- Medicamentos para el asma
¿Qué remedios caseros pueden ayudar?
Varios remedios a base de hierbas son adecuados como remedios caseros como parte de una dieta más consciente, además de los cambios simples en el hogar diario. El lema es mejor reducir al mínimo la carga de polen o pasto. Por lo tanto, es recomendable que los afectados coloquen protección contra el polen en forma de rejas en las ventanas antes de que comience la temporada de fiebre del heno.
Además, después del contacto con los alérgenos, se debe cambiar la ropa y, si es necesario, aumentar la higiene personal en forma de lavado de cabello o ducha. Esto evita un contacto renovado y el sistema inmunológico no se vuelve a sensibilizar.
Si el mayor problema es la congestión o el goteo nasal, es recomendable inhalar varias veces al día con un baño de vapor.Basta con poner agua caliente en un recipiente y mantener la cabeza a una distancia adecuada debajo de una toalla encima. El vapor de agua lava el polen de la membrana mucosa y también humedece las áreas inflamadas con humedad y las protege de una mayor sequedad.
Si desea influir en la alergia a través de la dieta, puede intentar fortalecer su sistema inmunológico con el consumo específico de jengibre. A primera vista, esto puede parecer una paradoja, ya que el sistema inmunológico reacciona de forma exagerada cuando tienes alergia a la fiebre del heno. No obstante, el cuerpo necesita su sistema inmunológico para curar la reacción inflamatoria que se ha causado. Además del jengibre, también son adecuados muchos otros tipos de frutas y verduras.
acupuntura
En la acupuntura, se colocan pequeñas agujas en la piel y, a veces, también en los músculos en ciertos puntos del cuerpo para activar los propios canales de energía del cuerpo (meridianos). Esto debería activar los poderes de autocuración. La eficacia de la acupuntura para tratar la fiebre del heno no ha sido científicamente probada. Sin embargo, si los afectados sienten, por experiencia propia, un alivio significativo de los síntomas a través de la acupuntura, no hay nada que decir en contra de esta forma de terapia desde el punto de vista médico.
Lea también:
- Formas de acupuntura
homeopatía
La homeopatía puede aliviar las formas leves a moderadas de fiebre del heno. En el caso de la fiebre del heno, la terapia con remedios homeopáticos es muy específica para los síntomas. Exactamente esto significa que el individuo en cuestión reconozca su síntoma más debilitante y luego seleccione el remedio específicamente. Para los ojos rojos e hinchados, son adecuados los glóbulos con eufrasia (eufrasia) o Apis mellifica (abeja melífera). Si la secreción nasal está más en primer plano, se recomienda el uso de glóbulos de Luffa operculata. Esta cucurbita promete un claro alivio de los resfriados de cualquier tipo La potencia a utilizar debe ser la potencia D12.
La ingesta debe ajustarse según la gravedad de los síntomas. En la situación aguda, un adulto sano debe tomar alrededor de tres glóbulos cada hora. Con síntomas más leves, es suficiente tomar alrededor de tres glóbulos tres veces al día. Se debe consultar a un farmacéutico al comprar el producto para otras condiciones médicas o al tomarlo para niños.
Sales de Schüssler
Como ocurre con muchas otras terapias de la medicina alternativa, también hay una falta de evidencia científica de la efectividad de las sales de Schüssler. Las sales de Schüssler son varias sales muy diluidas. Los siguientes remedios deberían ayudar principalmente contra la fiebre del heno: Ferrum phosphoricum, chloratum sódico y Arsenicum jodatum. Además, se pueden tomar otras sales para ayudar con ciertas dolencias.
gotas para los ojos
Las gotas para los ojos se aplican tópicamente al dejarlas caer en el saco conjuntival del ojo. En el caso de la fiebre del heno, el uso de colirios adecuados promete una mejoría de los ojos secos y enrojecidos, algunos de los cuales también pueden ser sensibles a la luz. Para lograr este efecto, se recomienda utilizar preparaciones específicas para alergias. Las gotas para los ojos que contienen un antihistamínico como las gotas para los ojos Vividrin® contienen azelastina como ingrediente activo. Por lo tanto, prometen una liberación localmente reducida de la hormona histamina, que causa síntomas de deterioro como conjuntiva enrojecida o picazón en el ojo.
Otra alternativa serían las preparaciones con estabilizadores de mastocitos como colirios con ácido cromoglicico. Reducen la liberación de histamina y otras sustancias de señalización de los mastocitos, por lo que también reducen la reacción inflamatoria.
El uso de gotas para los ojos que contienen cortisona debe reservarse para las formas graves de fiebre del heno. Además, solo debe realizarse una aplicación breve con cortisona, ya que se esperan efectos secundarios con el uso prolongado incluso con la aplicación local. La dosis debe tomarse del prospecto respectivo.
Lea más bajo nuestro tema:
- Gotas para los ojos con cortisona
- Gotas para los ojos Livocab® contra la fiebre del heno
¿Puede ayudar la terapia de sangre autóloga?
La terapia de sangre autóloga es un método controvertido en la medicina alternativa para tratar la fiebre del heno.
En particular, existen diferentes formas en las que se usa la terapia autóloga. La sangre que se extrae del paciente está parcialmente enriquecida con medicamentos. Luego, la sangre se devuelve al cuerpo. Este procedimiento tiene como objetivo promover las defensas del organismo y estimular el sistema inmunológico. La terapia de sangre autóloga también se usa para muchas otras enfermedades. Los tratamientos deben realizarse una o dos veces por semana durante un período de varias semanas.
Diagnósticos diferenciales
Diagnósticos diferenciales: ¿con qué otros cuadros clínicos podría confundirse fácilmente la rinoconjuntivitis alérgica (fiebre del heno)?
Para diferenciarla excluyendo una causa alérgica subyacente (por ejemplo, mediante la prueba de punción, ver más arriba) se encuentra la rinopatía hiperreflectante, que también se caracteriza por problemas de picazón y estornudos, secreción nasal alternante y congestión nasal. La causa es un aumento de la reacción de la mucosa nasal a estímulos ambientales o mecánicos como el humo o el frío.
