Quiste de Baker

Sinónimos

• Quiste popíteo
• Quiste sinovial
• Abultamiento de la cápsula articular
• Quiste poplíteo

Definición de quiste de Baker

El quiste de Baker es causado por Enfermedad de la articulación de la rodilla con derrame crónico de la articulación de la rodilla. Esto crea un abultamiento (protuberancia) de la cápsula articular posterior, comparable a una válvula de rebose.
Alternativamente, la irritación mecánica de los músculos en el hueco de la rodilla puede resultar en ganglios (cavidades llenas de gelatina) que se depositan en el hueco de la rodilla.

Un quiste de Baker es particularmente común en personas mayores debido al desgaste de la articulación de la rodilla y en niños (generalmente sin una causa clara).

General

El llamado quiste de Baker es un saco lleno de líquido en forma de saco en el hueco central (medial) de la rodilla. Su nombre proviene de su primer descriptor W. M. Baker, un cirujano inglés de Londres en el siglo XIX.
El quiste de Baker siempre comienza en la cápsula de la articulación de la rodilla. Desde la cápsula articular se conecta a la cámara principal a través de una red o pasaje estrecho (conexión en forma de vástago). En el caso de un quiste de Baker, que se encuentra en una posición típica, el conducto de conexión empuja a través de las estructuras musculares del músculo gastrocnemio (cabeza mediale) y el músculo semimembranoso (músculos flexores del muslo). Si un quiste de Baker persiste durante mucho tiempo, se pueden formar varias cámaras del quiste, lo que hace que la perforación del quiste sea particularmente difícil.

Leer más sobre el tema: Quiste de Baker en la rodilla

Formación de un quiste de Baker

Un quiste de Baker suele ser el resultado de una enfermedad interna de la rodilla. En el contexto de la artritis reumatoide (reumatismo) o el daño crónico del menisco, se produce un derrame articular permanente (agua en la articulación de la rodilla). El aumento crónico asociado de la presión articular interna asegura un aumento de la fatiga y el aflojamiento de la cápsula articular de la articulación de la rodilla y puede provocar un abultamiento permanente de la cápsula y, por lo tanto, la formación de un quiste poplietal = quiste de Baker.

Debido a su naturaleza inflamatoria, un quiste de Baker puede parecerse a un tumor en la parte posterior de la rodilla, por lo que siempre debe excluirse una enfermedad maligna. Sin embargo, esto se puede lograr fácilmente con un examen ecográfico del hueco de la rodilla. Si el quiste se rompe / se rompe como resultado del aumento de la presión de la cámara, es decir, una ruptura con fuga de líquido al tejido, se puede encontrar hinchazón en el área afectada y dolor que aumenta con la presión. Esta afección se puede confundir fácilmente con una trombosis venosa profunda. Sin embargo, si no se elimina la causa, el quiste de Baker reaparecerá, con más formación ventricular.

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Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Ilustración de un quiste de Baker

1. Quiste de Baker
   (Quiste poplíteo)
2. Fémur -
   Fémur
3. Músculo semimembranoso -
   Músculo semimembranoso
4. Cápsula articular, capa de fibra
   (amarillo) -
   Capsula articularis,
   Membrana fibrosa
5. Cápsula articular, capa blanda
   (naranja) -
   Capsula articularis,
   Membrana sinovial
6. Cavidad articular
   (lleno de líquido sinovial) -
   Cavidad articular, sinovia
7. Espinilla - Tibia
8. Músculo interno de la pantorrilla -
   M. gastrocnemius, caput mediale
9. Peroné - Fíbula
10. Cartílago articular (azul oscuro) -
    Cartilago articularis
11. Rótula - rótula
12. Menisco interno -
    Menisco medial
    
    A - Derrame de la articulación de la rodilla con quiste de Baker
    B - Articulación de rodilla sana
    a - hinchazón en el hueco de la rodilla
    b - hinchazón en los músculos de la pantorrilla

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Articulación de rodilla de resonancia magnética con quiste de Baker

(rótula izquierda, hueco de la rodilla derecha)

1. Muslo (fémur)
   
2. Shinbone (tibia)
   
3. Quiste de Baker (quiste de Politeal)
   
4. menisco

causa principal

los causa principal para entrenar a un Quiste de Baker en el Hueco de la rodilla es el aumento de la producción de Líquido sinovial en la articulación de la rodilla. La causa de esto, a su vez, suele ser un daño en la articulación de la rodilla, como una artrosis, uno más largo Daño del menisco o una enfermedad inflamatoria subyacente como una Artritis reumatoide. Responsable de capacitar a Quiste de Baker es en la mayoría de los casos una causa relacionada con el desgaste, es decir, osteoartritis o un desgarro de menisco. La articulación de la rodilla intenta mejorar la función de la articulación de la rodilla aumentando la producción de "líquido sinovial". Esto conduce a un aumento permanente de la presión articular interna. El punto más débil de la cápsula de la articulación de la rodilla cede gradualmente y forma el quiste de Baker. Esto forma una "bolsa de desbordamiento", que se conecta a la articulación de la rodilla a través de una conexión en forma de barra. Este tallo casi siempre corre entre la cabeza central (medial) de la Músculo gastrocnemio (Músculo de la pantorrilla) y la placa del tendón de inserción de los músculos flexores (Semimembranoso = músculo Músculo del muslo). A la palpación, se puede sentir una cápsula de tejido conjuntivo cerrada llena de líquido en la parte posterior del hueco de la rodilla; esto es particularmente difícil con los quistes pequeños. Para tales casos es el Examen de ultrasonido (Sonografía) revolucionaria.

frecuencia

UNA Quiste de Baker en principio, puede ocurrir a cualquier edad. Sin embargo, los niños se ven menos afectados por el desarrollo de cambios quísticos en el hueco de la rodilla. Si un quiste de Baker se desarrolla en la infancia, los niños se ven afectados con el doble de frecuencia que las niñas. (ver también: Quiste de Baker infantil)
La enfermedad se puede observar predominantemente en la edad media y avanzada (por lo general, 60 años o más).

Síntomas

Los pacientes con quiste de Baker informan dolor recurrente en la rodilla y la parte superior de la pantorrilla que puede localizarse en la parte posterior de la pierna. En algunos casos, solo se informa una sensación de tensión inusual en el hueco de la rodilla. Sin embargo, la magnitud del malestar depende del nivel de actividad de la formación de líquido. Después del ejercicio, el quiste de Baker generalmente se hincha mucho y ya no se puede detectar después de unos días con cuidado. En consecuencia, los síntomas suelen fluctuar con el grado de estrés, lo que corresponde a la tensión del quiste lleno de líquido.
Una vez que el quiste de Baker ha alcanzado un cierto tamaño, el dolor también puede ocurrir de manera completamente independiente de la carga.

Puede encontrar más información sobre este tema aquí:

• Síntomas del quiste de Baker
• Dolor agudo de rodilla, que puede estar detrás

Síntomas de un quiste de Baker reventado

En la mayoría de los casos, las personas afectadas sienten una sensación de presión en el hueco de las rodillas. Dependiendo del tamaño del quiste de Baker, desde unos 2 cm, también se puede sentir fácilmente en el hueco de la rodilla. Los síntomas también dependen de la actividad física. Cuanto más activa es la persona, más claros y fuertes son los síntomas. El dolor puede ocurrir especialmente al doblar la rodilla. Además, se puede provocar un fuerte dolor aplicando presión en el hueco de la rodilla. Según el tamaño y el desplazamiento del tejido circundante, los quistes de Baker pueden simular la trombosis de la parte inferior de la pierna al comprimir los vasos sanguíneos. Si el quiste comprime los nervios en el hueco de la rodilla, pueden ocurrir alteraciones sensoriales como entumecimiento o parálisis en la parte inferior de la pierna o el pie. Además de los hallazgos táctiles, la ecografía o la resonancia magnética pueden confirmar el diagnóstico.

Si el quiste de Baker se rompe a medida que avanzan los síntomas, el líquido del quiste puede extenderse al tejido circundante y el dolor empeora. Además, el líquido del quiste puede extenderse a los músculos de la parte inferior de la pierna. Esto provoca una fuerte respuesta inflamatoria, que se acompaña de dolor intenso e hinchazón. Estos son síntomas que pueden ser similares a la trombosis venosa profunda. Por eso es importante descartar diagnósticos diferenciales como la trombosis durante un examen más detenido.

diagnóstico

El diagnóstico de un quiste de Baker generalmente se puede hacer con relativa facilidad a partir de la combinación de antecedentes médicos, quejas, examen clínico y diagnóstico, siempre que el médico piense en esta posibilidad de diagnóstico. En el caso de formas pronunciadas, el quiste de Baker sobresale en el hueco de la rodilla, los tamaños medianos generalmente se pueden sentir en una ubicación clásica, los quistes de Baker pequeños generalmente solo se pueden visualizar con métodos de diagnóstico.
El seguimiento métodos de diagnóstico puede ayudar a confirmar el diagnóstico:

• Un examen de ultrasonido (ecografía) del hueco de la rodilla puede detectar un quiste de Baker y mostrar su ubicación y dimensiones.
• Las radiografías convencionales pueden mostrar cambios artríticos (desgaste como la causa del quiste) en la articulación de la rodilla.
• Una tomografía por resonancia magnética (MRT) de la rodilla también puede mostrar la ubicación anatómica exacta y la conexión con la cápsula articular. Ocasionalmente, los quistes de Baker causan problemas de diagnóstico debido a sus configuraciones tubulares inusualmente extrañas, también muy largas en el caso de sangrado con y sin rupturas. Ciertamente, una resonancia magnética no es necesaria para la detección de un quiste de Baker clásico. Sin embargo, dado que la causa de un Bakerzste siempre debe tratarse, la resonancia magnética proporciona información adicional útil sobre las lesiones que la acompañan, como desgarros de menisco o el grado de osteoartritis.
  
  1. Muslo (fémur)
     
  2. Rótula (rótula)
     
  3. Articulación de la rodilla (articulatio genu)
     
  4. Shinbone (tibia)
     
  5. Quiste de Baker (quiste de Politeal)

  terapia

  

  Si el quiste de Baker no causa ningún síntoma, entonces no necesariamente tiene que ser tratamiento respectivamente. Si la movilidad de la rodilla está restringida por el quiste o si se produce dolor, existe la posibilidad de que terapia conservadora y por otro lado uno Intervención quirúrgica someterse a. Depende de la extensión de la hinchazón y los síntomas que cause.

  Si se presentan síntomas, medicamentos antiinflamatorios como Diclofenaco o Ibuprofeno son dados. En casos muy agudos y dolorosos, un Jeringa de cortisona ser útil. El método con cortisona no es la primera opción debido a los efectos secundarios.

  Además, medidas adicionales como terapia física o Terapias fisicas ayudar a mejorar los síntomas. Sin embargo, es importante que la causa del quiste de Baker sea a menudo una enfermedad subyacente de la articulación de la rodilla que es crónica. Derrames articulares va como por ejemplo Cartílago- o Daño del menisco. Por ello, es fundamental reparar el daño causal. Si esta enfermedad subyacente se trata con éxito, el quiste de Baker puede retroceder por sí solo en el curso de la terapia.

  Puede encontrar más información sobre este tema aquí: Tratamiento del quiste de Baker

  OP de un quiste de Baker

  Si el quiste de Baker aumenta de tamaño y el deterioro funcional debido a la interrupción de las estructuras circundantes, como Vasos sanguineos y molestar se debe considerar la cirugía. El quiste de Baker se extirpa quirúrgicamente. En primer lugar, el quiste se puede extirpar quirúrgicamente haciendo una incisión en el Hueco de la rodilla establece, el quiste se libera de las estructuras circundantes y se elimina por completo después de la constricción en el tallo del quiste. Entonces el Cápsula de la articulación bloqueado. Esta es la manera de intentar Recurrencias para evitar.

  También existe la opción de perforar el quiste y succionar el líquido. Sin embargo, con este enfoque, es probable que el quiste regrese, es decir, ocurrirá una recaída.

  Además, la enfermedad subyacente debe corregirse antes de extirpar el quiste, porque de lo contrario también existe la posibilidad de que el quiste de Baker vuelva a aparecer.

  Puede encontrar más información sobre este tema aquí: Cirugía de quiste de Baker

  Punción de un quiste de Baker

  los Punción representa uno parte importante de las opciones de terapia un quiste de Baker. El médico tratante realiza una Inserta una aguja en el quiste. y lejos con este en el quiste líquido contenido. Además de una terapia puramente conservadora o quirúrgica, la punción representa una especie de compromiso entre estas estrategias, sin embargo, cabe señalar que La punción solo trata los síntomas representa un quiste de Baker y el inflamación, y por lo tanto la causa de la formación del quiste, No puede manejar.

  Por esto, sé a menudo otras terapias con la punción de un quiste de Baker conjunto para lograr el mejor éxito posible del tratamiento. objetivo de estas terapias es para una Para evitar la recarga del quiste.. Por ejemplo medicamentos antiinflamatorios ser tomado, o el la cortisona se lava alrededor del quiste vacío volverse. UNA vendaje que se envuelve alrededor de la articulación de la rodilla también puede contribuir al éxito del tratamiento. los Punción es un quiste de Baker no sin complicaciones y debería ser por esto solo después de una consulta médica intensiva ser realizado. Si la punción no tiene éxito, se puede considerar la extirpación quirúrgica del quiste.

  Puede encontrar más información sobre este tema aquí: Punción del quiste de Baker

  Homeopatía para el quiste de Baker

  Además de una gran cantidad de opciones de terapia disponibles para tratar un quiste de Baker, Tomando remedios homeopáticos un intento popular entre los afectados de tratar el quiste como un autotratamiento. Cabe señalar que la terapia del quiste de Baker con remedios homeopáticos No recomendado desde un punto de vista médico. puede ser como es sin pistas insiste en que los remedios homeopáticos disponibles son una efecto curativo tener en el quiste. Entonces siempre debería ser un Consejos del médico tratante que puede explicar las opciones de terapia individual y confirmar el uso seguro de los remedios homeopáticos, posiblemente con terapia conservadora o quirúrgica simultánea.

  Cuando se toman remedios homeopáticos, generalmente no se esperan complicaciones. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que si no se recibe la terapia, es probable que la progresión de la enfermedad y la inflamación asociada con el quiste de Baker den lugar a complicaciones.

  Grabar un quiste de Baker

  los Aplicar un vendaje de cinta es muy popular para las quejas de la articulación de la rodilla. La cinta elástica puede ayudar a aumentar la estabilidad de la articulación de la rodilla y a reducir el dolor durante el ejercicio, especialmente cuando se trata de molestias en los músculos o ligamentos. El quiste de Baker generalmente se basa en un proceso inflamatorio de la articulación de la rodilla y puede ser No trate con éxito con la aplicación de un vendaje de cinta elástica solo. Sin embargo, las vendas de cinta pueden ser una adición significativa a las opciones de terapia un quiste de Baker. Si el uso de un vendaje de kinesio tape tiene sentido en casos individuales, se puede discutir con el médico tratante o fisioterapeuta.

  Especialmente si el quiste de Baker se extirpó mediante una punción o una cirugía, un vendaje con cinta adhesiva puede evitar que el quiste de Baker vuelva a aparecer. Además de tomar antiinflamatorios y fisioterapia clásica con drenaje linfático, el vendaje puede ser una medida útil de postratamiento.

  pronóstico

  Las medidas conservadoras generalmente solo conducen a una mejoría de los síntomas causados ​​por el quiste de Baker. No es de esperar una desaparición o "secado" del quiste de Baker cuando se utilizan medidas puramente conservadoras. Solo el tratamiento quirúrgico de la causa de la formación excesiva de agua en la articulación de la rodilla (p. Ej. Daño del menisco) conduce a la desaparición del quiste de Baker sin operar sobre el propio quiste de Baker. La operación directa de un quiste de Baker conduce a la eliminación completa del quisteSin embargo, se debe esperar una alta tasa de recurrencia después de una operación, siempre que no se haya eliminado la causa en la articulación de la rodilla.

  Ejercicio para el quiste de Baker

  La formación de un quiste de Baker es una enfermedad relativamente extendida en la población.Después de diagnosticar un quiste, muchas personas afectadas se preguntan si algo habla en contra del ejercicio mientras tienen un quiste de Baker. UNA Es difícil hacer una recomendación general volverse. El quiste de Baker generalmente se desarrolla debido a un proceso inflamatorio en la articulación de la rodilla. UNA aumento de la tensión en la articulación puedo ésto estimular procesos inflamatorios y por lo tanto puede no recomendado. Esto es especialmente cierto para quistes grandes y luego si Dolor ocurrir. En particular del Realizar determinados deportes, que con un alta tensión en la rodilla por lo tanto, debe ir de la mano (por ejemplo, trotar o ciertos deportes de pelota) con un quiste de Baker de aparición aguda desaconsejado volverse.

  Deportes que solo uno carga baja de la articulación de la rodilla son, sin embargo en ciertas circunstancias fácilmente factible. Dependiendo del tipo de movimiento, la actividad física puede incluso tener un efecto positivo en el éxito del quiste de Baker. Ejerciciosque por un trato Recomendado por fisioterapeuta se puede utilizar para el tratamiento conservador del quiste de Baker y el seguimiento quirúrgico promover la curación rápida del quiste.

  Después atención operativa el quiste debería sin carga pesada durante algún tiempo ejercitarse sobre la articulación de la rodilla afectada. El cirujano que lo atiende puede proporcionar la mejor información sobre la duración de la pausa deportiva.

  Quiste de Baker en un niño

  El quiste de Baker puede ocurrir a cualquier edad, por lo que un quiste de Baker también puede desarrollarse espontáneamente en la articulación de la rodilla de un niño.
  La causa de uno Quiste de Baker en un niño aún no tiene explicación, pero se supone que la cápsula articular es congénitamente débil, por lo que puede sobresalir hacia el hueco de la rodilla si la presión en la rodilla es demasiado alta.

  Los niños notan una sensación de tensión en la articulación más que directa Dolor en la rodilla. A también se recomienda para niños Ultrasónico o uno Resonancia magnéticaPara realizar un examen de la articulación de la rodilla. Diagnósticos diferenciales como Hematomas o incluso Tumores de los huesos o se excluyen los tejidos blandos.

  A menudo hay uno en la infancia. reducción espontánea del tamaño del quiste hasta la completa desaparición del quiste. Por este motivo, se recomienda esperar y ver si el quiste desaparece por sí solo. En el caso de hinchazón extrema con restricciones en la articulación de la rodilla, se puede considerar una punción del quiste. La extirpación quirúrgica, por otro lado, rara vez se induce.
  Es importante para todos los padres: aclarar la causa -> si no se puede encontrar la causa del quiste de Baker en el niño -> ¡mantén la calma!

  Lea información más detallada sobre el tema en: Quiste de Baker en un niño

  Resumen

  los Quiste de Baker (Quiste popietal) en el hueco de la rodilla es una protuberancia llena de líquido del hueco de la rodilla. Es un signo indirecto de daño a la articulación de la rodilla.
  Debido al daño en la articulación de la rodilla (las causas de esto pueden ser el desgaste, es decir artrosis, Daño del menisco o una enfermedad inflamatoria subyacente como reumatismo o Artritis reumatoide su) hay un aumento Formación de agua en la rodilla. La articulación de la rodilla intenta "lubricar" mejor la rodilla, pero produce demasiado "líquido sinovial" en general. Debido a una presión articular interna permanentemente aumentada debido al aumento del líquido sinovial, el tejido conectivo circundante se afloja y se forma un quiste lleno de líquido. El punto más débil de la cápsula articular cede, típicamente el hueco interno de la rodilla, y forma un "saco de desbordamiento" entre dos músculos.
  El quiste de Baker es una enfermedad de la mediana edad a la vejez (debido al mayor desgaste), aunque los niños también pueden verse afectados ocasionalmente.
  Dolor, así como un movimiento dependiente a menudo recurrente Hinchazón en la parte posterior de la rodilla. y los músculos superiores de la pantorrilla son las características principales. Si el quiste se rompe (se rompe), los pacientes informan una aparición repentina grave Dolor en la parte de atrás de la rodilla. Si el quiste tiene un gran volumen, puede ocurrir brevemente hinchazón en el área del tobillo. En la mayoría de los casos, si el quiste de Baker se rompe, puede detectarse nuevamente.