Pleuresía húmeda
Introducción
los Pleura es una piel delgada que reviste el interior del pecho (pleura) y también cubre el exterior de los pulmones (pleura). los Pleura está atravesado por muchos nervios. Debido a esto, también es extremadamente sensible al dolor.
La función de la pleura es formar una capa deslizante para los movimientos respiratorios de los pulmones.
En el lenguaje médico, la pleura se llama Pleura designado. Una pleuresía se vuelve consecuente pleuritis ("Pleura": pleura; "-itis": inflamación) llamado. La pleuresía húmeda (pleuresía exudativa) es un subgrupo de pleuresía en general. En contraste con esto es el pleuresía seca (Pleuresía seca).
causas
Como causa principal para uno pleuritis hay muchas opciones diferentes. Microorganismos (a menudo bacterias, con menos frecuencia virus o infecciones fúngicas) pueden participar en el desarrollo de la pleuresía. En el pasado, la pleuresía a menudo ocurría en el curso de tuberculosis Enfermedad, pero se ha vuelto poco común en la vida cotidiana en Europa Occidental hoy.
Además de estas formas infecciosas de pleuresía, también existen causas que no son infecciosas, como sustancias tóxicas que pueden ser de naturaleza tanto química como física y desencadenar la pleuresía. Por ejemplo, puede suceder que un pleuritis después de Tratamiento de radiación ocurre.
También como resultado de uno Oclusión vascular (Embolia pulmonar) infección pulmonar o pancreatitis, la pleuresía puede ocurrir cuando los patógenos se diseminan a la pleura.
Si la persona en cuestión padece una enfermedad maligna, también puede Tumor de pulmón causar pleuresía. Otras causas no infecciosas pueden ser enfermedades reumáticas, procesos posteriores a traumatismos u operaciones.
Síntomas
En un pleuresía húmeda recoge líquido (Pus, sangre) entre la pleura y la pleura, estos se llaman Derrame pleural. A diferencia de la pleuresía seca, bien puede ser que los afectados apenas sientan dolor, el derrame pleural es el principal responsable de esto.
Dependiendo de cuán extenso sea el derrame pleural, un Dificultad para respirar ocurren porque los pulmones tienen menos espacio para expandirse.
También pueden presentarse síntomas inespecíficos como fiebre, tos o sentirse muy enfermo. los respiración con pleuresía suele ser plano para mantener el dolor asociado a las vías respiratorias lo más bajo posible. Debido a la respiración aplanada, las partes inflamadas de los pulmones se encuentran una encima de la otra durante más tiempo de lo habitual y existe el riesgo, especialmente con la pleuresía húmeda, de que la pleura y la pleura crezcan juntas.
diagnóstico
En primer lugar, el médico intentará averiguar más sobre los síntomas a través de una conversación. Como parte de un examen físico, se analizan los movimientos respiratorios y se examinan los sonidos de los pulmones auscultando con el estetoscopio y dando golpecitos con el dedo.
En el caso de la pleuresía húmeda, normalmente apenas se puede escuchar un sonido de roce al escuchar, como es el caso de la pleuresía seca. El derrame pleural también cambia los sonidos al tocar los pulmones.
Además, debe medirse la fiebre y examinarse la sangre en el laboratorio para determinar los valores de inflamación.
Lea sobre esto también Punción pleural
Con el diagnóstico por imágenes Se pueden adquirir conocimientos adicionales: en el caso de una pleuresía húmeda, el típico Derrame pleural en ecografía representar bien. El derrame pleural también se puede perforar debajo de la pantalla ecográfica, es decir, el líquido se transporta fuera del cuerpo a través de una aguja para aliviar la pleura y la pleura pulmonar. El líquido obtenido durante la punción se puede examinar en el laboratorio para detectar patógenos y ser una pista importante para el siguiente tratamiento.
Tambien en uno Examen de rayos x se puede visualizar una acumulación de líquido en los pulmones y se puede confirmar el diagnóstico de pleuresía húmeda. Una ventaja de la radiografía es que las enfermedades concomitantes (neumonía, tuberculosis, procesos malignos). En cualquier caso, es importante determinar la causa de la pleuresía húmeda y excluir una enfermedad tuberculosa mediante el cribado (prueba de tuberculina, diagnóstico de esputo y jugo gástrico). Si es necesario, también se puede realizar una tomografía computarizada.
Complicaciones
Como complicación la pleuresía puede provocarla Adherencias de la pleura (pleura). Esto se debe a la respiración superficial de la pleuresía húmeda, lo que significa que la pleura y los pulmones se encuentran uno encima del otro durante más tiempo de lo habitual. Si las dos partes de la piel del pectoral se pegan, se produce un trastorno funcional de la respiración, ya que los pulmones tienen limitada su capacidad de desarrollo.
terapia
Mientras la pleuresía es reposo en cama indicado para proteger el cuerpo. Si mejoras con un Ejercicios de respiración Comenzó a entrenar los pulmones y prevenir la formación de cortezas.
En el caso de procesos no complicados, la administración de analgésicos puede resultar útil. Dado que la tos puede ser muy dolorosa con la pleuresía, los antitusígenos suprimen la necesidad de toser.
En el caso de tos productiva con esputo, por supuesto, no es útil inhibir la necesidad de toser, porque entonces se debe eliminar la mucosidad.
El otro Terapia medica depende de Causa de la pleuresía. Una pleuresía húmeda causada por bacterias se trata con antibióticos. El proceso inflamatorio también puede atravesar medicación con cortisona estar contenido. Al mismo tiempo se intenta prevenir las adherencias. Si la inflamación o el derrame provocan una falta de aire grave, se puede administrar oxígeno a través de una sonda nasogástrica o una máscara.
En cualquier caso, el derrame pleural debe drenarse del tórax a su debido tiempo. Esto se puede hacer a través de un Punción ocurrir. Puede ser necesaria una operación si la pleura y la pleura están fuertemente fusionadas y la función de los pulmones está restringida. Desafortunadamente, en etapas muy tardías no siempre es posible restaurar la eficiencia de los pulmones. Cuanto antes y con mayor eficacia empiece a tratar una pleuresía húmeda, menor será la duración y mejor será el pronóstico.