Rubéola durante el embarazo
Introducción
La rubéola es una enfermedad inofensiva que es común en la población. Sin embargo, puede ser peligroso para el feto durante el embarazo. Si una mujer embarazada está infectada con el parvovirus B19, el agente causante de la rubéola, la enfermedad se transmitirá al niño a través de la placenta en uno de cada tres casos y puede causar daño allí. El virus ataca a los precursores de los glóbulos rojos y puede causar anemia en los bebés. Un análisis de sangre puede ayudar al médico a determinar si alguna vez ha tenido una infección por rubéola. Si es así, significa inmunidad de por vida al virus.
Así de peligrosa es la rubéola durante el embarazo
en el 1er trimestre del embarazo
El primer trimestre del embarazo es igual que los primeros tres meses del embarazo. Durante las primeras semanas de embarazo, muchas mujeres embarazadas aún no son conscientes del embarazo y, por lo tanto, aún no toman precauciones ni medidas de precaución adicionales. En el primer trimestre del embarazo, la infección por rubéola se asocia desafortunadamente con una mayor tasa de abortos espontáneos. Se ha encontrado que en el 30% de las infecciones en una mujer embarazada, la enfermedad se transmite al feto. Aproximadamente el 10% de estos niños que contraen el virus de la rubéola durante el embarazo mueren antes de nacer.
en el segundo trimestre del embarazo
El segundo trimestre del embarazo se refiere a los meses 4-6 y si la mujer embarazada se infecta con rubéola durante este tiempo, esto puede, en el peor de los casos, dañar al feto. Especialmente en este momento, existe el temor de las complicaciones de la anemia que el virus puede desencadenar en los niños. En el peor de los casos, esto causa hidropesía fetal, una peligrosa acumulación de líquido en las cavidades del cuerpo del bebé. También puede ocurrir inflamación del corazón con debilitamiento del corazón.
en el tercer trimestre del embarazo
El tercer y, por tanto, el último trimestre del embarazo se produce entre el séptimo y el noveno mes de gestación. Las mujeres que se enferman durante este tiempo no deben temer que su hijo sufra daños. En principio, el crecimiento del niño puede ralentizarse, pero no se describen las deformidades. El 95% de las complicaciones ocurren en las 12 semanas posteriores a la infección del niño.
¿Qué tan contagiosa es la rubéola para una mujer embarazada?
En Alemania, alrededor del 70% de los adultos han tenido rubéola en algún momento de su vida. Eso demuestra lo fácil que es infectarse con el virus. Debido a los procesos en el cuerpo, las mujeres embarazadas son más susceptibles a los patógenos en su entorno en comparación con la población normal. El curso de una infección por rubéola se caracteriza por comenzar con la infección, luego un período de incubación libre de síntomas (así se llama el tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad), seguido de un período con posiblemente fiebre, mal estado general y síntomas de gripe hasta entonces. se produce una erupción característica. Si la erupción es visible, la enfermedad ya no es contagiosa. Una vez infectado, es inmune al virus por el resto de su vida. Por lo tanto, las mujeres embarazadas que aún no se han infectado con rubéola en su vida tienen un gran potencial de infectarse con rubéola si ocurren casos de la enfermedad en sus inmediaciones.
¿Cómo me protejo de las infecciones?
El virus de la rubéola se transmite de persona a persona a través de una infección por gotitas, es decir, al hablar, estornudar o toser. El riesgo de infección se puede minimizar si se asegura de lavarse las manos con regularidad, sostener el codo frente a la boca al toser y estornudar y frotar las manos con desinfectante. La probabilidad de contraer rubéola es en una instalación comunitaria con muchos niños, así que manténgase alejado en caso de embarazo. No puede protegerse contra la rubéola con una vacuna.
Prohibición de empleo
A algunas mujeres embarazadas se les prohíbe trabajar para que no estén innecesariamente expuestas al patógeno de la rubéola, por ejemplo. Esto tiene que ver con el riesgo para el feto, que también puede infectarse y resultar perjudicado si la madre está infectada. Una vez infectado, existe una protección de por vida contra la enfermedad. Sin embargo, si la futura madre nunca desarrolló una infección por rubéola, se habla de una mujer embarazada seronegativa. Seronegativo se refiere al suero sanguíneo (sero) que ha resultado negativo para anticuerpos contra el virus. Cualquiera que tenga que ver con muchos niños en el trabajo y que sea seronegativo tendrá prohibido el empleo durante todo el embarazo.
Prueba rapida
En este sentido, no existe una prueba rápida para determinar si una mujer embarazada tiene rubéola. Dependiendo del análisis de sangre, espere unos días o semanas para obtener el resultado. Por un lado, se pueden determinar los parámetros sanguíneos característicos de la anemia. Luego, puede analizar la sangre en busca de anticuerpos contra el virus de la rubéola. Estos son más altos después de 2-3 semanas después de la infección. También es posible detectar el virus en sí en la sangre y la médula ósea de la mujer embarazada o en el líquido amniótico.
terapia
Actualmente no existe una terapia contra el pravovirus B19, que causa la rubéola. Según los síntomas y su gravedad, el objetivo es aliviar los síntomas. Si tiene fiebre, asegúrese de beber lo suficiente. El descanso físico también contribuye a mejorar la condición. Si le pica mientras se desarrolla la erupción, se pueden usar remedios caseros o productos como la crema Fenistil.
El ginecólogo debe realizar controles estrechos mediante exámenes de ultrasonido. Un examen de ultrasonido Doppler, que verifica el flujo en los vasos sanguíneos de la placenta, puede detectar anemia en el niño. Si hay alguna anomalía, se examina el nivel de hemoglobina del niño. Si está por debajo de un cierto valor, el niño debe recibir una transfusión de sangre a través de la vena umbilical como terapia. Las mujeres embarazadas también deben estar atentas a los cambios en la actividad física del niño. Los controles periódicos por parte de los ginecólogos y la protección de la madre son fundamentales.
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Duración
La duración de la enfermedad de la rubéola en mujeres embarazadas no difiere de la población normal. La enfermedad tarda entre 4 y 14 días desde el momento de la infección. La erupción suele durar una semana, pero puede reaparecer en las semanas posteriores. Si hay problemas en las articulaciones, suelen durar de 3 a 4 semanas.Si el virus se transmite al feto a través de la placenta, el bebé tarda entre 8 y 12 semanas en desarrollar complicaciones.
pronóstico
El pronóstico del efecto de la rubéola durante el embarazo en el feto depende del momento de la infección y de la semana del embarazo. Si la madre se infecta en el primer trimestre del embarazo, el riesgo de aborto espontáneo durante este tiempo es de alrededor del 2%. En el segundo trimestre del embarazo, el 10% de los bebés desarrollan hidropesía fetal, que hace que se retenga agua en las cavidades del niño. En el tercer trimestre del embarazo, el riesgo de complicaciones por la infección por el virus es muy bajo.
¿Cómo sé si tengo rubéola cuando estoy embarazada?
Los cursos típicos de la rubéola se encuentran a menudo en niños, pero los síntomas pueden variar en adultos y especialmente en mujeres embarazadas. Característica en los niños son las mejillas rojas, el sarpullido que se extiende como una guirnalda por el tronco y las extremidades.
Sin embargo, esto suele estar ausente en los adultos. En la mayoría de los casos, hay fatiga, aumento de temperatura, dolor e hinchazón en las articulaciones. También pueden aparecer otros síntomas inespecíficos, como dolores de cabeza o inflamación de los ganglios linfáticos. Si el agotamiento se combina con palidez y dificultad para respirar, esto puede ser un signo de anemia. Esto puede confirmarse mediante un análisis de sangre con un examen de la hemoglobina y los glóbulos rojos. Dado que los síntomas pueden variar mucho en severidad, se deben realizar pruebas de laboratorio para llevar a cabo exámenes de control adecuados en caso de una infección. Si una persona tuvo resultados negativos en la prueba de anticuerpos contra el virus de la rubéola en la sangre en un momento anterior y muestra pruebas de anticuerpos positivas en un examen posterior, el término técnico para esto es "seroconversión", la inversión del estado de anticuerpos en el suero sanguíneo.
En última instancia, la prueba de anticuerpos en la sangre de la mujer embarazada o del niño o la determinación de la carga viral en la sangre, la médula ósea o el líquido amniótico son concluyentes para el diagnóstico.
Más sobre esto en nuestro sitio web Estos síntomas se utilizan para reconocer la rubéola.
