Medicamentos durante la lactancia
Introducción
No existe un acuerdo general sobre medicamentos que sean seguros para la madre y el niño durante la lactancia. Al igual que en el embarazo, la mayoría de los medicamentos no están aprobados específicamente para su uso durante la lactancia. La razón de esto es que no sería ético realizar estudios sobre mujeres que amamantan y, por lo tanto, poner en peligro el bienestar y la salud de sus hijos con fines de conocimiento científico. Los experimentos con animales no se pueden transferir a los humanos sin reservas.
El uso de la mayoría de los medicamentos durante la lactancia se denomina "Uso no indicado en la etiqueta"Toma lugar, entonces sin aprobación de los medicamentos para mujeres en período de lactancia por parte del fabricante, que así se asegura. Sin embargo, esto no significa automáticamente que todos los medicamentos no aprobados causen daño. Por el contrario, muchas enfermedades durante la lactancia pueden y deben ser peligrosas tanto para la madre como para el niño. absolutamente ser tratado con medicación.
Uno prefiere darse cuenta de esto cuando amamanta. drogas antiguas y conocidas espalda. Se supone que debido a que aún no ha habido ningún caso de daño al niño, el medicamento se considera seguro durante la lactancia. En la gran mayoría de los casos, dicho medicamento está disponible como opción y puede ser recetado por el médico.
A menudo, la referencia a los prospectos de los paquetes de que no hay información sobre los peligros para las mujeres embarazadas y lactantes crea una gran incertidumbre. El médico puede acceder a bases de datos en Internet en las que Medicamento seguro durante el embarazo y la lactancia puede ser encontrado. Los pacientes también pueden informarse aquí, pero siempre deben consultar con un médico de su confianza. Puede ser el médico de familia, el pediatra o el ginecólogo.
En caso de enfermedades graves La madre, para quien no existen alternativas inofensivas en términos de medicación, en ocasiones puede tener que dejar de amamantar durante varios días. interrumpir, dependiendo de cuánto tiempo ha estado en uso el fármaco en la leche materna. Este puede ser el caso, por ejemplo, en el contexto de una infección grave, si el germen solo es sensible a determinados antibióticos, que a su vez pueden ser perjudiciales para el bebé a través de la leche materna.
¿Cuáles están permitidos?
En primer lugar, se puede suponer que casi todos los medicamentos tienen un cierto porcentaje en el La leche materna pasar por alto. Sin embargo, el tamaño de esta proporción y el daño que el ingrediente activo puede causar en el niño varía mucho. Los médicos o las mujeres embarazadas y en período de lactancia pueden obtener información sobre medicamentos específicos en algunos sitios web.
Mientras que la lactancia materna actuará como durante el embarazo medicamentos conocidos recurrió a donde anteriormente sin casos de efectos secundarios en el lactante apareció. Por esta razón, estos medicamentos se consideran seguros. Sin embargo, los estudios controlados durante el embarazo y la lactancia solo existen para muy pocos medicamentos.
Paracetamol
El paracetamol es un medicamento para reducir el dolor y la fiebre que se puede usar para el dolor leve a moderado. Es uno de los medicamentos más recetados y está disponible gratuitamente en las farmacias sin receta. En general, sin embargo, cabe señalar que los llamados "En el mostrador“Los medicamentos que se pueden comprar en las farmacias sin receta no son en absoluto inofensivos, ni para la madre ni para el lactante.
Sin embargo, existe una gran experiencia con el uso de paracetamol, por lo que los estudios han demostrado que el paracetamol no tiene un efecto negativo en el lactante durante la lactancia. Sin embargo, debe respetarse la dosis máxima diaria, especialmente en lo que respecta a la madre lactante, ya que la sobredosis de paracetamol puede provocar insuficiencia hepática potencialmente mortal.
Sin embargo, en la dosis correcta, es el método de elección para el tratamiento del dolor moderado y la fiebre (p.ej. Dolor de cabeza, dolor de estómago, infecciones febriles) durante la lactancia y también durante los tres trimestres del embarazo.
Leer más sobre el tema: Paracetamol en la lactancia.
Ibuprofeno
Ibuprofeno escuchado (como. también Diclofenac / Voltaren®) al grupo de AINE (fármacos anti-inflamatorios no esteroideos). Como el paracetamol, actúa contra la fiebre (antipirético), contra el dolor (analgésico) y a diferencia del paracetamol también contra la inflamación.
Las áreas comunes de aplicación son dolores de cabeza, dolor de espalda y reumatismo. Además del paracetamol, el ibuprofeno también es el agente de elección para el dolor moderado, la fiebre y el dolor inflamatorio como el reumatismo durante la lactancia (por supuesto, teniendo en cuenta la dosis máxima diaria).
Puede encontrar más información aquí: Ibuprofeno durante la lactancia
Para enfermedades gastrointestinales
Como regla general, la lactancia materna es necesaria si la madre tiene una infección gastrointestinal. no interrumpido volverse. Esto es especialmente cierto para Infecciones viralesque son autolimitantes después de unos días. Incluso se ha demostrado que los niños amamantados sufren infecciones gastrointestinales menos frecuentes y menos graves porque su sistema inmunológico está mejor entrenado. Los patógenos no tendrán eso La leche materna transmitida al niño, pero la mayoría de las enfermedades gastrointestinales se transmiten a través de las heces y el vómito.
Estar en contra anticuerpoque se forman en el cuerpo de la madre durante el curso de la enfermedad se transmiten al bebé a través de la leche materna.
UNA higiene minuciosa después de ir al baño y lavarse las manos con regularidad (también para toda la familia) son necesarios para proteger al bebé. En el caso de una infección viral de este tipo también se sin terapia con medicamentos remedios caseros oportunoscomo palitos de cola y pretzel para equilibrar los electrolitos, los tés y las bolsas de agua caliente) se puede lograr un efecto igualmente bueno. Lo mismo se aplica a un simple malestar estomacal.
En caso de infecciones gastrointestinales más graves Con fiebre o después de estancias en el extranjero Se recomienda precaución, ya que puede tratarse de una infección bacteriana o parasitaria. Se debe consultar a un médico aquí y la lactancia puede deberse a la enfermedad o a los antibióticos que se hacen necesarios interrumpido debe convertirse.
Muchas madres que amamantan también padecen Estreñimiento (estreñimiento), es aconsejable comenzar con uno dieta alta en fibra cambiar y asegurarse de beber lo suficiente. El siguiente paso será linaza o Cáscaras de psyllium indio Recomendado como agente de hinchazón natural en el intestino, estos no se absorben y, por lo tanto, son completamente inofensivos. Si el efecto no es suficiente, entonces Lactulosa el laxanteLaxitud) de elección durante la lactancia.
frío
En el contexto de una infección viral común, la terapia se limita al tratamiento sintomático de los síntomas. El aerosol nasal descongestionante se puede usar de manera segura para mejorar la respiración nasal. Dado que el ingrediente activo es eficaz localmente, se puede suponer que solo un porcentaje muy pequeño pasa a la leche materna. Sin embargo, es importante no utilizar el spray nasal descongestionante durante más de 7 a 10 días, ya que de lo contrario la mucosa nasal se acostumbra a él, que sin el spray se hincha permanentemente y dificulta la respiración por la nariz (El privatismo).
Una alternativa aún menos complicada es la irrigación nasal con solución salina.
Descubra todo sobre el tema aquí: Lactancia materna con un resfriado.
Contra el dolorp.ej. Dolores de cabeza y corporales), tanto el ibuprofeno como el paracetamol son adecuados si se observa la dosis máxima diaria. Si las inhalaciones son insuficientes para disolver el moco, acetilcisteína (Removedor de tos ACC), que se considera el expectorante de elección para las mujeres que amamantan. Las preparaciones combinadas para resfriados no son aconsejables durante la lactancia, ya que contienen varios principios activos incontrolables que, en combinación, pueden ser perjudiciales para el niño y, como muchos jarabes para la tos, a menudo contienen alcohol (alcohol durante la lactancia).
Los estudios han demostrado que la recuperación no se acelera con productos especiales para el resfriado de venta libre, por lo que puede usar remedios caseros probados (Inhalación, tés, limón caliente) están en el lado seguro, especialmente durante el embarazo y la lactancia.
Lea más sobre esto en Remedios caseros para un resfriado durante la lactancia
un dolor de cabeza
Son especialmente adecuados para los dolores de cabeza durante la lactancia. Ibuprofeno y Paracetamol, aunque el ibuprofeno suele ser más eficaz para los dolores de cabeza. Ambos fármacos se consideran inofensivos, ya que existe una gran experiencia en su uso durante el embarazo y la lactancia. ningún daño al niño podría mostrarse por ingestión por parte de la madre. En caso de migrañadonde un medicamento permanente para la profilaxis, p. ej. con betabloqueantes es necesario, definitivamente debe consultar a su médico.
fiebre del heno
En el caso de aerosoles nasales con antihistamínicos localmente eficaces como Azelastina o Levocabastina la experiencia es bastante baja. En principio, se consideran ambos principios activos inofensivo Sin embargo, durante la lactancia, la transmisión a través de la leche materna no se ha investigado adecuadamente y el antihistamínico puede excitar o sedar al niño. no excluidos volverse. Lo mismo se aplica a sistémicamente eficaz (administrado en forma de tableta o como infusión) Antihistamínicos como Loratadina o Cetirizina.
Glucocorticoides aplicados localmente como Budesonida son considerados inofensivo. Del mismo modo puede Ácido cromoglicico se puede utilizar de forma segura como estabilizadores de mastocitos. Glucocorticoides sistémicamente efectivos como Prednisolona son inofensivas con un tratamiento de dosis alta a corto plazo o con una terapia de dosis baja a largo plazo, ya que la porción transferida con la leche materna corresponde solo a una pequeña porción de la producción de cortisol del propio bebé.
Infección sinusal
Aerosoles nasales descongestionantes facilitar la respiración por la nariz y reducir así la sinusitis (Sinusitis). Porque los aerosoles se aplican localmente y solo en una pequeña proporción se absorben y pasan a la leche materna, son muy adecuados para la terapia durante la lactancia. Inhalaciones (p.ej. con sal de mesa) han demostrado ser eficaces. Expectorante como ACC (Acetilcisteína) también se puede utilizar de forma segura durante la lactancia. El paracetamol o el ibuprofeno se pueden utilizar como analgésicos.
Dado que la infección aguda de los senos nasales (Sinusitis) principalmente en el contexto de una infección viral (Rinitis / secreción nasal) el tracto respiratorio superior ocurre es el terapia sintomática suficiente. Hay un infección bacteriana antes, también lo es el uso de Antibióticos necesario. En este caso, el médico debe decidir individualmente qué agente es eficaz contra el germen por un lado e inofensivo para el bebé por otro.
hipertensión
El fármaco de elección como reductor de la presión arterial durante el embarazo y la lactancia es Alfa metildopa, un antihipertensivo relativamente antiguo y probado (Medicamentos antihipertensivos). También cierto Bloqueadores beta cómo Metoprolol son considerados Medios de elección para la presión arterial alta durante la lactancia.
Los inhibidores de la ECA más antiguos como Captopril, Enalapril o Benazepril puede tomarse durante la lactancia si la primera elección de fármacos antihipertensivos (como metildopa, metoprolol) son ineficaces o están contraindicados.
Diuréticos como Diuréticos tiazídicos (HCT) parecen ser relativamente bien tolerados en dosis bajas durante la lactancia. Las dosis más altas, que conducen a una mayor pérdida de agua a través de la orina, pueden causar Disminuir la producción de leche.. Por ejemplo, la hidroclorotiazida fue previamente al Destete usado. Estar entre los antagonistas del calcio Nifedipina o Nitrendipina prefiere.